CCL

Összesen 40 találat.
#/oldal:
Részletezés:
Rendezés:

1.

001-es BibID:BIBFORM013679
Első szerző:Altorjay István (belgyógyász, gasztroenterológus, onkológus)
Cím:Mannose-binding lectin deficiency confers risk for bacterial infections in a large Hungarian cohort of patients with liver cirrhosis / Altorjay Istvan, Vitalis Zsuzsanna, Tornai Istvan, Palatka Karoly, Kacska Sandor, Farkas Gyula, Udvardy Miklos, Harsfalvi Jolan, Dinya Tamas, Orosz Peter, Lombay Bela Jr., Par Gabriella, Par Alajos, Csak Timea, Osztovits Janos, Szalay Ferenc, Csepregi Antal, Lakatos Peter Laszlo, Papp Maria
Dátum:2010
ISSN:0168-8278
Megjegyzések:Mannose-binding lectin (MBL) is a serum lectin synthesized by the liver and involved in innate host defense. MBL deficiency increases the risk of various infectious diseases mostly in immune-deficient conditions. Bacterial infections are a significant cause of morbidity and mortality in liver cirrhosis due to the relative immuncompromised state. Methods: Sera of 929 patients with various chronic liver diseases[autoimmune liver diseases (ALD), 406; viral hepatitis C (HCV), 185; and liver cirrhosis (LC) with various etiologies, 338] and 296 healthy controls (HC) were assayed for MBL concentration. Furthermore, a follow-up, observational study was conducted to assess MBL level as a risk factor for clinically significant bacterial infections in cirrhotic patients. Results:MBL level and the prevalence of absolute MBL deficiency (<100 ng/ml) was not significantly different between patients and controls (ALD: 14.5%, HCV: 11.9%, LC: 10.7%, HC: 15.6%). In cirrhotic patients, the risk for infection was significantly higher among MBL deficient subjects as compared to non-deficient ones (50.0% vs. 31.8%, p = 0.039). In a logistic regression analysis, MBL deficiency was an independent risk factor for infections (OR: 2.14 95% CI: 1.03?4.45, p = 0.04) after adjusting for Child?Pugh score, co-morbidities, gender, and age. In a Kaplan?Meier analysis, MBL deficiency was associated with a shorter time to develop the first infectious complication (median days: 579 vs. 944, pBreslow = 0.016, pLogRank = 0.027) and was identified as an independent predictor in a multivariate Cox-regression analysis (p = 0.003, OR: 2.33, 95% CI: 1.34?4.03). Conclusions:MBL deficiency is associated with a higher probability and shorter time of developing infections in liver cirrhosis, further supporting the impact of the MBL molecule on the host defense.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
Mannose-binding lectin
Chronic liver diseases
Liver cirrhosis
Bacterial infection
egyetemen (Magyarországon) készült közlemény
Megjelenés:Journal of Hepatology. - 53 : 3 (2010), p. 484-491. -
További szerzők:Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Palatka Károly (1961-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Kacska Sándor (1975-) (belgyógyász) Farkas Gyula Udvardy Miklós (1947-) (belgyógyász, haematológus) Hársfalvi Jolán (1949-) (klinikai biokémikus) Dinya Tamás (1974-) (sebész szakorvos, onkológus szakorvos) Orosz Péter (Miskolc) Lombay Béla Jr. Pár Gabriella Pár Alajos Csak Timea Osztovits János Szalay Ferenc (belgyógyász) Csepregi Antal Lakatos Péter (Semmelweis Egyetem) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

2.

001-es BibID:BIBFORM117078
Első szerző:Balogh Boglárka (belgyógyász)
Cím:Az akut vesekárosodás sajátosságainak és kezelésének vizsgálata májcirrózissal hospitalizált betegekben : Multicentrikus, interkontinentális, prospektív, obszervációs tanulmány (ICA GLOBAL AKI) / Balogh Boglárka, Papp Mária, Vitális Zsuzsanna
Dátum:2023
Megjegyzések:Az akut vesekárosodás gyakori és magas mortalitású kórkép májcirrózisos betegekben, ennek ellené re sok megválaszolandó kérdés kapcsolódik hozzá. A GLOBAL AKI-vizsgálat a legnagyobb nemzetközi együttműködési projekt, amely a májcirrózishoz társuló akut vesekárosodást vizsgálja. A vizsgálat sike res lefolytatása esetén választ adhat az AKI diagnózisában, kezelésében és prognózisában tapasztalható regionális különbségekkel kapcsolatos kérdésekre, valamint segíthet a jelenleg általánosan elfogadott kezelési ajánlások újraértékelésében.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
hepatológia
májcirrózis
akut vesekárosodás
veseelégtelenség
szervelégtelenség
krónikus májbetegségre rakódott akut májelégtelenség (ACLF)
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 9 : 4 (2023), p. 112-116. -
További szerzők:Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

3.

001-es BibID:BIBFORM087587
Első szerző:Balogh Boglárka (belgyógyász)
Cím:A primer biliaris cholangitis (PBC) diagnosztikája és kezelése : az Európai Májkutató Társaság Klinikai Gyakorlati Útmutatója nyomán / Balogh Boglárka, Pályu Eszter, Villám Bence, Sipeki Nóra, Vitális Zsuzsanna, Kovács György, Tornai István, Papp Mária
Dátum:2020
Megjegyzések:A primer biliaris cholangitis (PBC) egy krónikus gyulladással járó ismeretlen eredetű autoimmun cholestaticus májbetegség, amely kezeletlen esetben végstádiumú biliaris cirrózis kialakulásához vezet. A diagnózis a cholestaticus májenzimek emelkedett szintjén és ezzel egyidejűleg a szérumban kimutatható anti-mitokondriális (AMA) és/ vagy PBC specifikus antinukleáris antitestek (ANA) jelenlétén alapszik. A májbiopszia elvégzése a diagnózis felállításához ritka esetektől eltekintve nem szükséges. Az AMA-pozitivitás önmagában normál májenzimértékek esetén nem elégséges a PBC diagnózisának felállításához. A PBC a betegekre mind a májbetegség progressziója (májcirrózis kialakulása), mind pedig tünetei révén (cholestaticus viszketés, sicca komplex, fáradtság) hatással van. A betegség klinikai megjelenése és lefolyása különböző lehet, ezért a betegek személyre szabott kezelésének és gondozásának biztosítása fontos élethosszig tartóan. A kezelés és a gondozás célja a végstádiumú májbetegség kialakulásának megelőzése és az ezzel összefüggő tünetek enyhítése. Az elsővonalbeli kezelésre az urzodeoxikólsav (UDCA) javasolt. Az orális obetikólsav- (OCA) kezelést feltételesen jóváhagyták PBC-betegek kezelésére, UDCA-val kombinációban azon esetekre, akik nem megfelelően reagálnak az UDCA-ra, vagy monoterápiaként azon betegekben, akiknél UDCA-intolerancia észlelhető. Magyarországon társadalombiztosítási keretek között nem elérhető. A betegek májtranszplantációs előkészítése szükséges, ha a májcirrózis szövődményei alakulnak ki, vagy ha a betegség progrediál, mint pl. folyamatosan emelkedett bilirubinérték vagy MELD-pontszám >15, vagy súlyos, kezelésre nem reagáló viszketés jelentkezik. Minden PBC-s betegnél figyelembe kell venni, hogy fokozott osteoporosis kockázat állhat fenn, ezért ennek szűrése és kezelése szükséges. Jelen összefoglaló az EASL klinikai gyakorlati útmutatója nyomán ismerteti a PBC-s betegek ellátásának strukturált, élethosszig tartó és egyéni megközelítését, amely keretet nyújt az ellátó hepatológusnak a diagnózis felállításához, a hatékony kezeléséhez és gondozásához.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 6 : 2 (2020), p. 124-146. -
További szerzők:Pályu Eszter (1983-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Villám Bence Sipeki Nóra (1987-) (általános orvos) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Kovács György (1982-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Pályázati támogatás:EFOP-3.6.1-16-2016-00022
EFOP
EFOP-3.6.2-16-2017-00006
EFOP
GINOP-2.3.2-15-2016-00048
GINOP
ÚNKP-19-4
Egyéb
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

4.

001-es BibID:BIBFORM084085
Első szerző:Balogh Boglárka (belgyógyász)
Cím:Ritka Májbetegségek Európai Referenciahálózata (ERN RARE-LIVER) : a betegellátást segítő Klinikai Betegadat Kezelő Rendszer (Clinical Patient Management System, CPMS) / Balogh Boglárka, István Tornai, Pfliegler György, Gustav Buescher, Papp Mária
Dátum:2020
Megjegyzések:A ritka betegségek hatékonyabb és gazdaságosabb el- látására az Európai Unió (EU) 2017-ben referenciaháló- zatokat (European Reference Networks; ERNs; magyarul rövidítve: ERH-k) hozott létre. Az ERN RARE-LIVER célja, hogy a ritka májbetegségben szenvedő gyermekek és felnőttek részére egyenlőbb hozzáférést biztosítson a mielőbbi pontos diagnózishoz és a leg- jobb egészségügyi ellátáshoz, másrészt pedig, hogy Európa szerte javítsa az ellátás színvonalát. A CPMS egy olyan innovatív informatikai platform, amely megfelelő felületet biztosít a virtuális konzíliumok lebonyolításához. Magyarországon a Debreceni Egyetem, Klinikai Központ az egyetlen ERN Ritka Májbetegség centrum. Célul tűztük ki a ritka májbetegségben szenvedő betegek gyorsabb és pontosabb diagnózisának felállítását és ellátásuk országos szintű javítását és egységesítését.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
májbetegség
ERN
CPMS
protokoll
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 6 : 1 (2020), p. 10-17. -
További szerzők:Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Pfliegler György (1949-) (belgyógyász, hematológus, labor szakorvos) Buescher, Gustav Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Pályázati támogatás:ÚNKP-19-4
ÚNKP
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

5.

001-es BibID:BIBFORM128536
Első szerző:Bozsó Boglárka (orvos)
Cím:THU-106-YI Prospective european reference network registry (R-LIVER) supports improvement in bone disease care delivery at local level for patients with autoimmune liver diseases and enables detailed description of risk elements / Bozso Boglarka, Mogyorossy Sandor, Tornai David, Kovats Patricia, Balogh Boglarka, Sipeki Nora, Olah Fruzsina, Antal-Szalmás Péter, Vitalis Zsuzsanna, Tornai Istvan, Schramm Christoph, Papp Maria
Dátum:2024
ISSN:0168-8278
Tárgyszavak:Orvostudományok Elméleti orvostudományok idézhető absztrakt
folyóiratcikk
Megjelenés:Journal Of Hepatology. - 80 : Suppl_1 (2024), p. S313. -
További szerzők:Mogyoróssy Sándor Tornai Dávid (1989-) (hepatológia, biomarker kutatás) Kováts Patrícia (1995-) Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Sipeki Nóra (1987-) (általános orvos) Oláh Fruzsina Antal-Szalmás Péter (1968-) (laboratóriumi szakorvos) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Schramm, Christoph Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

6.

001-es BibID:BIBFORM079251
Első szerző:Coenraad, Minneke
Cím:MICROB-PREDICT : 15 millió eurós költségvetéssel induló mikrobiom kutatási vizsgálat az Európai Unióban / Minneke Coenraad, Papp Mária, Jonel Trebicka, Itziar De Lecuona, Sabine Klein, Christophe Junot, Matthias Mann, Aleksander Krag, Peer Bork, Manimozhiyan Arumugam
Dátum:2019
ISSN:2415-9107
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok beszámoló
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 5 : 2 (2019), p. 40-42. -
További szerzők:Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Trebica, Jonel De Lecuona, Itziar Klein, Sabine Junot, Christophe Mann, Matthias Krag, Aleksander Bork, Peer Arumugam, Manimozhiyan
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

7.

001-es BibID:BIBFORM134840
035-os BibID:(scopus)105022121911 (wos)001620472600003
Első szerző:Dalekos, George N.
Cím:Reply to : "The role of liver biopsy in diagnosing patients with autoimmune hepatitis - it can be acceptable to skip!" / Dalekos George N., Gatselis Nikolaos, Tiniakos Dina, EASL CPG panel members
Dátum:2025
ISSN:0168-8278
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok levél
folyóiratcikk
Megjelenés:Journal Of Hepatology. - 83 : 6 (2025), p. e278-e279. -
További szerzők:Gatselis, Nikolaos K. Tiniakos, Dina Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) EASL CPG panel members
Internet cím:DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

8.

001-es BibID:BIBFORM116944
Első szerző:Élthes Zsuzsa Bianka (gasztroenterológus)
Cím:A colitis ulcerosa kezelése májcirrózissal szövődött primer szklerotizáló cholangitisben / Élthes Zsuzsa Bianka, Papp Mária
Dátum:2023
Megjegyzések:A májzsugor egy szekunder immundeficiens állapot, amelyben a szisztémás fertőzések kialakulásának kockázata jelentősen fokozott. A bakteriális fertőzések pedig a magas halálozással járó krónikus májbetegségekre rakódott akut májelégtelenség (ACLF) szindróma kialakulásának leggyakoribb hajlamosító tényezői. A primer szklerotizáló cholangitis (PSC) a progrediáló epeúti szűkületek miatt recidiváló epeúti gyulladásra hajlamosít, továbbá a hepatobiliáris daganatok kialakulásának kockázata is fokozott. Társuló gyulladásos bélbetegség (IBD) esetén a kolorektális karcinóma kialakulásának kockázata is nagyobb. A tumornekrózisfaktor- (TNF-) alfa-gátlóval végzett kezelés a gyógyszer immunmoduláló hatása miatt súlyos opportunista fertőzések és/vagy tumor kialakulásának kockázatával járhat, amely miatt a májcirrózissal szövődött PSC-s betegek esetében a meglévő fertőzés és tumor kialakulásának kockázatát tovább növelhetik. Mindezek miatt az egyidejűleg PSC-ben és IBD-ben szenvedő betegek kezelési stratégiája a hagyományos terápia után komoly kihívást jelenthet a mindennapi gyakorlatban.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
colitis ulcerosa
májcirrózis
primer szklerotizáló cholangitis
TNF-alfa-blokkoló
vedolizumab
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - Megjelenés alatt (2023). -
További szerzők:Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

9.

001-es BibID:BIBFORM075755
035-os BibID:(WoS)000458773000011 (Scopus)85058002826
Első szerző:Fernández, Javier
Cím:Multidrug-resistant bacterial infections in patients with decompensated cirrhosis and with ACLF across Europe / Javier Fernández, Verónica Prado, Jonel Trebicka, Alex Amoros, Thierry Gustot, Reiner Wiest, Carme Deulofeu, Elisabet Garcia, Juan Acevedo, Valentin Fuhrmann, François Durand, Cristina Sánchez, Maria Papp, Paolo Caraceni, Victor Vargas, Rafael Bañares, Salvatore Piano, Martin Janicko, Agustin Albillos, Carlo Alessandria, German Soriano, Tania M. Welzel, Wim Laleman, Alexander Gerbes, Andrea De Gottardi, Manuela Merli, Minneke Coenraad, Faouzi Saliba, Marco Pavesi, Rajiv Jalan, Pere Ginès, Paolo Angeli, Vicente Arroyo, the European Foundation for the Study of Chronic Liver Failure (EF Clif)
Dátum:2019
ISSN:0168-8278
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
Megjelenés:Journal of Hepatology. - 70 : 3 (2019), p. 398-411. -
További szerzők:Prado, Verónica Trebica, Jonel Amoros, Alex Gustot, Thierry Wiest, Reiner Deulofeu, Carme Garcia, Elisabet Acevedo, Juan Fuhrmann, Valentin Durand, François Sánchez, Cristina Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Caraceni, Paolo Vargas, Victor Bañares, Rafael Piano, Salvatore Janicko, Martin Albillos, Agustin Alessandria, Carlo Soriano, German Welzel, Tania M. Laleman, Wim Gerbes, Alexander Gottardi, Andrea De Merli, Manuela Coenraad, Minneke Saliba, Faouzi Pavesi, Marco Jalan, Rajiv Ginès, Pere Angeli, Paolo Arroyo, Vicente The European Foundation for the Study of Chronic Liver Failure (EF Clif)
Pályázati támogatás:ÚNKP-18-4 Bolyai Plus
ÚNKP
Internet cím:DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

10.

001-es BibID:BIBFORM120677
035-os BibID:(WOS)001032215200024 (Scopus)85165221969
Első szerző:Hirschfield, Gideon M.
Cím:Seladelpar efficacy and safety at 3 months in patients with primary biliary cholangitis : ENHANCE, a phase 3, randomized, placebo-controlled study / Gideon M. Hirschfield, Mitchell L. Shiffman, Aliya Gulamhusein, Kris V. Kowdley, John M. Vierling, Cynthia Levy, Andreas E. Kremer, Ehud Zigmond, Pietro Andreone, Stuart C. Gordon, Christopher L. Bowlus, Eric J. Lawitz, Richard J. Aspinall, Daniel S. Pratt, Karina Raikhelson, Maria S. Gonzalez-Huezo, Michael A. Heneghan, Sook-Hyang Jeong, Alma L. Ladrón de Guevara, Marlyn J. Mayo, George N. Dalekos, Joost P. H. Drenth, Ewa Janczewska, Barbara A. Leggett, Frederik Nevens, Victor Vargas, Eli Zuckerman, Christophe Corpechot, Eduardo Fassio, Holger Hinrichsen, Pietro Invernizzi, Palak J. Trivedi, Lisa Forman, David E. J. Jones, Stephen D. Ryder, Mark G. Swain, Alexandra Steinberg, Pol F. Boudes, Yun-Jung Choi, Charles A. McWherter, ENHANCE Study Group
Dátum:2023
ISSN:0270-9139
Megjegyzések:Background and Aims: ENHANCEwas a phase 3 study that evaluated efficacy and safety of seladelpar, a selective peroxisome proliferator-activated receptor-? (PPAR) agonist, versus placebo in patients with primary biliary cholangitis with inadequate response or intolerance to ursodeoxycholic acid (UDCA). Approach and Results: Patients were randomized 1:1:1 to oral seladelpar 5 mg (n=89), 10 mg (n=89), placebo (n=87) daily (with UDCA, as appropriate). Primary end point was a composite biochemical response [alkaline phosphatase (ALP) < 1.67?upper limit of normal (ULN), ?15% ALP decrease from baseline, and total bilirubin ? ULN] at month 12. Key secondary end points were ALP normalization at month 12 and change in pruritus numerical rating scale (NRS) at month 6 in patients with baseline score ?4. Aminotransferases were assessed. ENHANCE was terminated early following an erroneous safety signal in a concurrent, NASH trial.While blinded, primary and secondary efficacy end points were amended to month 3. Significantly more patients receiving seladelpar met the primary end point (seladelpar 5 mg: 57.1%, 10mg: 78.2%) versus placebo (12.5%) (p < 0.0001). ALP normalization occurred in 5.4% (p=0.08) and 27.3% (p < 0.0001) of patients receiving 5 and 10 mg seladelpar, respectively, versus 0% receiving placebo. Seladelpar 10 mg significantly reduced mean pruritus NRS versus placebo [10 mg: ?3.14 (p=0.02); placebo: ?1.55]. Alanine aminotransferase decreased significantly with seladelpar versus placebo [5 mg: 23.4% (p=0.0008); 10 mg: 16.7% (p=0.03); placebo: 4%]. There were no serious treatment-related adverse events. Conclusions: Patients with primary biliary cholangitis (PBC) with inadequate response or intolerance to UDCA who were treated with seladelpar 10 mg had significant improvements in liver biochemistry and pruritus. Seladelpar appeared safe and well tolerated.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
Megjelenés:Hepatology. - 78 : 2 (2023), p. 397-415. -
További szerzők:Shiffman, Mitchell L. Gulamhusein, Aliya Kowdley, Kris V. Vierling, John M. Levy, Cynthia Kremer, Andreas E. Zigmond, Ehud Andreone, Pietro Gordon, Stuart C. Bowlus, Christopher L. Lawitz, Eric J. Aspinall, Richard J. Pratt, Daniel S. Raikhelson, Karina Gonzalez-Huezo, Maria S. Heneghan, Michael A. Jeong, Sook-Hyang Guevara, Alma L. Ladrón de Mayo, Marlyn J. Dalekos, George N. Drenth, Joost P. H. Janczewska, Ewa Leggett, Barbara A. Nevens, Frederik Vargas, Victor Zuckerman, Eli Corpechot, Christophe Fassio, Eduardo Hinrichsen, Holger Invernizzi, Pietro Trivedi, Palak Jitendrakumar Forman, Lisa Jones, David E. J. Ryder, Stephen Swain, Mark G. Steinberg, Alexandra Boudes, Pol F. Choi, Yun-Jung McWherter, Charles A. Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) ENHANCE Study Group
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

11.

001-es BibID:BIBFORM135088
Első szerző:Horst, Ludwig Jesse
Cím:6-Mercaptopurine vs. Mycophenolate Mofetil in Autoimmune Hepatitis and Azathioprine Intolerance : a Multicenter Study / Horst Ludwig Jesse, Fierenz Alexander, Canhao Bernardo, Efe Cumali, Díaz-González Álvaro, Hartl Johannes, Hübener Sina, Kovats Patricia Julianna, Liberal Rodrigo, Lohse Ansgar Wilhelm, Londono Maria-Carlota, Lytvyak Ellina, Macedo Guilherme, Madaleno Joao, Munoz Beatriz Mateos, Montano-Loza Aldo J., Morris Sean M., Pallotta Dante Pio, Papp Maria, Sebode Marcial, Trivedi Palak Jitendrakumar, Oo Ye Htun, Schramm Christoph
Dátum:2026
ISSN:1542-3565 1542-7714
Megjegyzések:Background & Aims: Azathioprine (AZA) and corticosteroids are the recommended standard therapy for autoimmune hepatitis (AIH); however, a significant proportion of patients discontinue AZA due to intolerance. Although guidelines propose 6-mercaptopurine (6-MP) and mycophenolate mofetil (MMF) as alternatives, there is a lack of data on 6-MP and no comparative studies in AIH. We aimed to compare the efficacy and safety of 6-MP and MMF as second-line therapies in patients intolerant to AZA. Methods: This multicenter retrospective cohort study involved AIH patients from eleven tertiary care centers across Europe and Canada who were intolerant to AZA and subsequently switched to either 6- MP or MMF as second-line interventions. Data on biochemical response, adverse effects, and treatment duration of second-line therapies were collected and analyzed, incorporating propensity score matching to validate the biochemical response. Results: We included 211 AIH patients (81% female; median age: 54 years (IQR: 39?63 years)) with a median follow-up of 60 months (IQR: 31?105 months). MMF was better tolerated than 6-MP (89% vs. 67%; p < 0.001). Among patients who continued second-line treatment, no statistically significant difference in complete biochemical response rates was observed between 6-MP and MMF (61% and 66%, respectively, at the last follow-up). Conclusions: Both 6-MP and MMF were capable of maintaining biochemical response in patients with AIH who were intolerant to AZA, with no clear evidence of inferiority of either treatment. While MMF was generally better tolerated, 6-MP may present a safe and effective treatment option in women of reproductive age. In addition, therapy with 6-MP enables clinicians to monitor drug metabolite levels, titrate dosages, and monitor adherence.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
AIH
Second-line therapy
Azathioprine intolerance
Immunosuppression
Megjelenés:Clinical Gastroenterology and Hepatology. - [Epub ahead of print] (2026). -
További szerzők:Fierenz, Alexander Canhão, Bernardo Efe, Cumali Díaz-González, Álvaro Hartl, Johannes Hübener, Sina Kováts Patrícia (1995-) Liberal, Rodrigo Lohse, Ansgar W. Londono, Maria-Carlota Lytvyak, Ellina Macedo, Guilherme Madaleno, João Munoz, Beatriz Mateos Montano-Loza, Aldo J. Morris, Sean M. Pallotta, Dante Pio Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Sebode, Marcial Trivedi, Palak Jitendrakumar Oo, Ye Htun Schramm, Christoph
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

12.

001-es BibID:BIBFORM078868
035-os BibID:(PMID)31464790
Első szerző:Janka Tamás
Cím:Deleterious effect of proton pump inhibitors on the disease course of cirrhosis / Tamas Janka, Tamas Tornai, Brigitta Borbely, David Tornai, Istvan Altorjay, Maria Papp, Zsuzsanna Vitalis
Dátum:2020
Megjegyzések:OBJECTIVES: Proton pump inhibitors (PPIs) are widely prescribed to patients with liver cirrhosis. We hypothesized that long-standing PPI use is associated with spontaneous bacterial peritonitis (SBP) and accelerated development of disease-specific complications and liver-related death. METHODS: A 5-year follow-up observational cohort study assessed the impact of long-standing PPI use on the clinical course of cirrhosis in a large referral patient cohort. 350 patients with cirrhosis (males: 188, females: 162, ages: 56?6 years, alcohol: 242 [69.1%], Child-Pugh stage A/B/C: 206/108/36) were assigned to two groups: regular PPI users (n=196) and non-users (n=154). Occurrence of SBP, decompensation events (development of ascites, hepatic encephalopathy and variceal bleeding), and liver-related death were assessed. RESULTS: Regular PPI use was associated with an increased cumulative probability of SBP compared to non-users [CP: 55% vs 24.8%, HR: 4.25 (95%CI: 1.42-12.67), p=0.05], but only in patients who had no previous SBP episode (n=84). A similar association was found between regular PPI use and decompensation events. The risk of the development of a first decompensation event (ascites, HE or VB) was higher in regular PPI users compared to non-users, in patients with compensated clinical stage at enrollment (HR: 2.81, 95%CI: 1.31-6.01, p=0.008, n=146). The risk of liver-related death was also significantly increased among regular PPI users (p<0.001). In multivariate Cox-regression analysis, regular PPI use (HR: 2.81, 95%CI: 1.43-5.51, p=0.003) and MELD score (HR: 1.21, 95%CI: 1.08-1.35, p<0.001) was an independent predictor of mortality. In the present follow-up cohort study, long-term PPI use was associated with the development of SBP and a progressive disease course in patients with cirrhosis that may have been caused by enhanced pathologic BT, accelerated development of BT-dependent disease-specific complications, and liver-related death.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
proton pump inhibitors
bacterial translocation
spontaneous bacterial peritonitis
disease progression
mortality
Megjelenés:European Journal of Gastroenterology & Hepatology. - 32 : 2 (2020), p. 257-264. -
További szerzők:Tornai Tamás István (1984-) (belgyógyász) Borbély Brigitta Tornai Dávid (1989-) (hepatológia, biomarker kutatás) Altorjay István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus, onkológus) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Pályázati támogatás:GINOP-2.3.2-15-2016-00048
GINOP
EFOP-3.6.1-16-2016-00022
EFOP
EFOP-3.6.2-16-2017-00006
EFOP
BO/00232/17/5
Egyéb
ÚNKP-17-4
Egyéb
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Borító:
Rekordok letöltése1 2 3 4 
Corvina könyvtári katalógus v10.11.18-SNAPSHOT © 2024 Monguz kft. Minden jog fenntartva.