Találati lista | Tudóstér

001-es BibID:	BIBFORM075795
Első szerző:	Jóna Ádám (belgyógyász, hematológus)
Cím:	Primer központi idegrendszeri diffúz nagy B-sejtes lymphoma relapszus sikeres kezelése / Jóna Ádám, Bicskó Ráhel Réka, Tresó Anita, Farkas Bence, Illés Árpád, Gergely Lajos
Dátum:	2018
ISSN:	1786-5913
Megjegyzések:	A primer központi idegrendszeri diff úz nagy B-sejtes lymphoma ritka betegség. Az első vonalbeli autológ transzplantációval elért bíztató eredmények ellenére a relabáló betegek prognózisa kedvezőtlen. Esetismertetés: A negyven éves férfi bal felső végtagi zsibbadás és konvulziók miatt jelentkezett 2013 végén. A beteg kivizsgálása során primer központi idegrendszeri multilokuláris diffúz nagy B-sejtes lymphoma igazolódott. Először 4 ciklus rituximab, meto trexát, cytarabin tartalmú kezelést kapott, majd további progresszió miatt összesen 27 Gy teljes agyi irradiációban is részesült. Tizenhat hónap remissziót követően súlyos neurológiai tünetekkel jelentkezett 2015 novemberében. Koponya-MRI az alapbetegség relapszusát igazolta. Dehidrációt követően rituximab, metotrexát, vincristin, procarbazin tartalmú kezelést kezdtünk. Prompt javulást követően összesen 5 ciklus kezelést kapott. Az őssejtgyűjtéssel kapcsolatos nehézségek miatt plerixafort kapott és egy második mobilizálásra is szükség volt cytarabin és cyclophosphamid segít ségével. A beteg autológ őssejt-transzplantációjára közel komplett remisszióban került sor 2016 márciusában. Tiotepa, busulfan és cyclophophamid tartalmú kondicionálásban részesült. A korábbi mobilizációs nehézségek miatt a legyűjtött őssejteket két egymást követő napon kapta meg. A cytopénia időszaka elfogadható toxicitás mellett telt. Azóta a beteget rendszeresen követjük, továbbra is komplett remisszióban van. Megbeszélés: A primer központi idegrendszeri diff úz nagy B- sejtes lymphoma relapszusának kezelése nehéz. A rituximab, metotrexát, vincristin, procarbazin (R-MPV) protokoll sikeres elsővonalbeli kezelésnek tekinthető, azonban mentőkezelésként való alkalmazásáról nincs adat. Esetünk jól példázza, hogy az autológ transzplantáció előtt is sikeres mentőkezelésként való alkalmazása lehetséges.
Tárgyszavak:	Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban lymphoma nagy B-sejtes diffúz központi idegrendszeri transzplantáció autológ metotrexát
Megjelenés:	Hematológia-Transzfuziológia. - 51 : 2 (2018), p. 92-95. -
További szerzők:	Bicskó Réka Ráhel (1994-) (általános orvos) Tresó Anita Farkas Bence Illés Árpád (1959-) (belgyógyász, haematológus, onkológus) Gergely Lajos (1965-) (belgyógyász, haematológus)
Internet cím:	Szerző által megadott URL DOI Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:
Saját polcon: