Találati lista | Tudóstér

001-es BibID:	BIBFORM117408
Első szerző:	Szekanecz Zoltán (reumatológus, belgyógyász, immunológus)
Cím:	A JAK-gátlók biztonságossága rheumatoid arthritisben - amit a gyakorló klinikusnak tudni érdemes / Szekanecz Zoltán
Dátum:	2023
Megjegyzések:	A JAK-gátlókat (JAKi), ezen belül a tofacitinibet, a baricitinibet, az upadacitinibet és a filgotinibet egyre szélesebb körben al kalmazzák a rheumatoid arthritis (RA) kezelésében. Az utóbbi időben számos kérdés merült fel a biztonságosságukkal kapcsolatban, különösen miután a hatóságok útmutatást adtak ki arra nézve, hogy ezeket a szerek bizonyos betegekben történő alkalmazása óvatosságot igényel. A JAKi-k regisztrációs klinikai vizsgálatai és regiszter adatai nem mutatták a major kardiovaszkuláris (CV) események (MACE), vénás thromboembolia (VTE), rosszindulatú daganatok, illetve súlyos fertőzések (a herpes zoster kivételével) fokozott kockázatát a biologikumokkal szemben. Az ORAL Surveillance vizsgálatba 50 év fe letti, legalább egy CV-rizikófaktorral rendelkező RA-betegeket vontak be. Ebben a vizsgálatban a tofacitinib statisztikailag nem volt rosszabb, mint a tumor nekrózis faktor inhibitorok (TNFi) a MACE és a malignitások el©ofordulása tekintetében. Az adatok további post-hoc elemzése kimutatta, hogy a 65 év feletti életkor, a magas kiindulási CV-kockázat, a dohányzás, a tartós gyulladás, az alapbetegség fennálló aktivitása és a CV társbetegségeinek elégtelen kezelése mind növeli a kocká zatot. Az említett biztonságossági intézkedéseket helyesen kell értelmezni és alkalmazni anélkül, hogy elégtelenül kezel nénk azokat a betegeket, akiknek előnyös lehet a JAKi vagy biológiai kezelés. Ugyancsak nem kívánatos felesleges előzetes vizsgálatok végzése. Mint mindig, ezen szerek előnyeit és kockázatait, a kezelési célokat, a költségeket és a betegprefe renciákat meg kell beszélni a pácienssel.
Tárgyszavak:	Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban folyóiratcikk rheumatoid arthritis JAK-gátlók tofacitinib baricitinib upadacitinib filgotinib társbetegségek ASCVD rosszindulatú daganatok vénás thromboembolia fertőzés
Megjelenés:	Immunológiai Szemle. - 15 : 4 (2023), p. 4-19. -
Internet cím:	Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:
Saját polcon: