Összesen 1 találat.
#/oldal:
Részletezés:
Rendezés:

1.

001-es BibID:BIBFORM088131
Első szerző:Vitális Zsuzsanna (belgyógyász, gasztroenterológus)
Cím:A tápláltsági állapot szűrésének és értékelésének gyakorlati megközelítése májcirrhosisos betegekben / Vitális Zsuzsanna, Balogh Boglárka, Villám Bence, Papp Mária
Dátum:2020
Megjegyzések:Összefoglalás Májcirrhosisban az alultápláltság és az izomvesztés (sarcopenia) gyakori, amely a betegek 20-50%-ában fordul elő, és a gyakoriság a betegség súlyosságának fokozódásával párhuzamosan nő. A malnutritio jelenléte mindamellett, hogy a májcirrhosis szövődménye, visszahat az alapbetegségre is és rontja annak prognózisát: gyakoribbak a betegségspecifikus szövődmények és rosszabb a túlélés. Mivel a tápláltság egy potenciálisan változtatható állapot, kiemelt jelentősége van annak, hogy megtaláljuk azokat a betegeket, akiknél aktív beavatkozás, azaz táplálásterápia szükséges. Minden májcirrhosisos betegnél célszerű egy gyors tápláltsági állapotfelmérést végezni. Azokban, pedig akik a malnutritio fennállása szempontjából nagy kockázatúak, részletes tápláltsági értékelés során kell megerősíteni a malnutritio fennállását és annak súlyosságát. A részletes tápláltsági állapotfelmérés összetett feladat, legalább 4 különböző összetevőből áll. Értékelni kell a (1) gyulladásos válasz jelenlétét és annak mértékét. Részletesen kell tájékozódni a (2) táplálékfelvételről és esetlegesen az azt akadályozó tényezőkről, valamint (3) a testsúlyvesztés mértékéről és üteméről. Májcirrhosisban amennyiben ascites és/vagy oedema van jelen, mindenképpen a száraztestsúlyra kiigazított BMI az irányadó. El kell végezni az (4) antropometriai méréseket az izom-egészség meghatározására. A kar közép szakaszának körfogatmérése (MAC) és a triceps bőrredő (TSF) meghatározása, valamint az ezekből származtatott mutatók, az izomtömegről tájékoztatnak, míg a kéz szorítóerő mérése az izomerőről. Az esendőség (?frailty") szindróma felmérése még nem része a mindennapi gyakorlatnak, de felismerésének fontossága egyre nagyobb hangsúlyt kap a májbetegek körében is. Amennyiben a BMI >30 kg/m2, akkor fel kell, hogy merüljön a sarcopeniás obesitas fennállásának lehetősége, amikor is az izomtömeg a szükségesnél alacsonyabb, a beteget ezirányban tovább kell vizsgálni és speciális táplálási tanácsadásban részesíteni.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
Megjelenés:Magyar Belorvosi Archívum. - 73 (2020), p. 277-293. -
További szerzők:Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Villám Bence Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:
Rekordok letöltése1