CCL

Összesen 3 találat.
#/oldal:
Részletezés:
Rendezés:

1.

001-es BibID:BIBFORM028407
Első szerző:Kiss Lajos Sándor
Cím:High-sensitivity C-reactive protein for identification of disease phenotype, active disease, and clinical relapses in Crohn's disease : a marker for patient classification? / Kiss Lajos Sandor, Papp Maria, Lovasz Dorottya Barbara, Vegh Zsuzsanna, Golovics Petra Anna, Janka Eszter, Varga Eva, Szathmari Miklos, Lakatos Peter Laszlo
Dátum:2012
ISSN:1078-0998
Megjegyzések:C-reactive protein (CRP) is a traditional nonspecific marker of inflammation, with Crohn's disease (CD) being associated with a strong CRP response. Thus far, no clear cutoff values have been determined. The authors' aim was to investigate whether high-sensitivity (hs)-CRP is useful for the identification disease phenotype, active disease, and relapse during follow-up, using a classification based on the hs-CRP value at diagnosis. METHODS: In all, 260 well-characterized, unrelated, consecutive CD patients (male/female: 120/140; duration: 7.0 ± 6.1 years), with a complete clinical follow-up, were included. Hs-CRP, clinical activity according to the Harvey-Bradshaw Index, and clinical data (disease phenotype according to the Montreal Classification, extraintestinal manifestations, smoking habits, medical therapy, and surgical events) were prospectively collected between January 1, 2008 and June 1, 2010. Medical records prior to the prospective follow-up period were analyzed retrospectively. RESULTS: In all, 32.3% of CD patients had normal hs-CRP at diagnosis. Elevated hs-CRP at diagnosis was associated with disease location (P = 0.002), noninflammatory disease behavior (P = 0.058), and a subsequent need for later azathioprine/biological therapy (P < 0.001 and P = 0.024), respectively. The accuracy of hs-CRP for identifying patients with active disease during prospective follow-up was good (area under the curve [AUC]: 0.82, cutoff: 10.7 mg/L). AUC was better in patients with an elevated hs-CRP at diagnosis (AUC: 0.92, cutoff: 10.3 mg/L). In Kaplan-Meier and Cox-regression analyses, hs-CRP was an independent predictor of 3- (P = 0.007) or 12-month (P = 0.001) clinical relapses for patients in remission who had elevated hs-CRP at diagnosis. In addition, perianal involvement (P = 0.01) was associated with the 12-month relapse frequency. CONCLUSIONS: Our data suggest that hs-CRP positivity at diagnosis is associated with disease location and behavior, and in patients who are hs-CRP positive at diagnosis, is an accurate marker of disease activity and a predictor of short- and medium-term clinical flare-ups during follow-up. (Inflamm Bowel Dis 2011;).
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
egyetemen (Magyarországon) készült közlemény
Megjelenés:Inflammatory Bowel Diseases. - 18 : 9 (2012), p. 1647-1654. -
További szerzők:Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Lovász Barbara Dorottya Végh Zsuzsanna Golovics Petra Anna Janka Eszter Anna (1989-) (bőrgyógyász, népegészségügyi szakember) Varga Éva Szathmári Miklós Lakatos Péter (Semmelweis Egyetem)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Borító:

2.

001-es BibID:BIBFORM028490
Első szerző:Kiss Lajos Sándor
Cím:Early clinical remission and normalisation of CRP are the strongest predictors of efficacy, mucosal healing and dose escalation during the first year of adalimumab therapy in Crohn's disease / Kiss, L. S., Szamosi, T., Molnar, T., Miheller, P., Lakatos, L., Vincze, A., Palatka, K., Barta, Z., Gasztonyi, B., Salamon, A., Horvath, G., Tóth, G. T., Farkas, K., Banai, J., Tulassay, Z., Nagy, F., Szenes, M., Veres, G., Lovasz, B. D., Vegh, Z., Golovics, P. A., Szathmari, M., Papp, M., Lakatos, P. L.
Dátum:2011
ISSN:0269-2813
Megjegyzések:Adalimumab is a fully human monoclonal antibody targeting tumour necrosis factor with proven efficacy in the treatment of Crohn's disease (CD). AIM: To investigate the predictors of medium-term clinical efficacy and mucosal healing during adalimumab therapy, in patients with CD, in specialised centres approved for biological therapy in Hungary. METHODS: Data capture of the 201 CD patients was standardised and prospective (male/female: 112/89, median age: 33.0 years, duration: 8 years). Previous infliximab therapy had been administered in 48% of patients, concomitant steroids in 41%, azathioprine in 69% and combined therapy in 27% of patients. RESULTS: Overall clinical response and remission rates at 24 weeks were 78% and 52%, respectively; at 52 weeks were 69% and 44%, respectively. Endoscopic improvement and healing were achieved in 43% and 24% of patients. In a logistic regression model, clinical efficacy and CRP at week 12, need for combined immunosuppression at induction, shorter disease duration and smoking were identified as independent predictors for 12-month clinical outcome, whereas CRP at week 12, clinical remission at week 24, inflammatory parameters and nonsmoking were associated to endoscopic improvement/healing. Intensification to weekly dosing was needed in 16% of patients. Parallel azathioprine therapy and clinical remission at week 12 were inversely associated with dose escalation. CONCLUSIONS: Clinical efficacy and normalised CRP at week 12 (early deep clinical remission) are associated with medium-term clinical efficacy and mucosal healing during adalimumab therapy, whereas need for combined immunosuppression at induction and smoking status are predictors for non-response. Parallel azathioprine therapy may decrease the probability for dose escalation.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
egyetemen (Magyarországon) készült közlemény
Megjelenés:Alimentary Pharmacology & Therapeutics. - 34 : 8 (2011), p. 911-922. -
További szerzők:Szamosi Tamás Molnár Tamás (orvos Szeged) Miheller Pál Lakatos László (Veszprém) Vincze A. (orvos Pécs) Palatka Károly (1961-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Barta Zsolt (1964-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Gasztonyi Beáta Salamon A. (orvos Zalaegerszeg) Horváth Gábor (orvos Miskolc) Tóth Gábor Tamás Farkas Katalin Banai János Tulassay Zsolt (1944-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Nagy Ferenc (orvos Szeged) Szenes Mária Veres Gábor (1969-2020) (csecsemő- és gyermekgyógyász, gasztroenterológus) Lovász Barbara Dorottya Végh Zsuzsanna Golovics Petra Anna Szathmári Miklós Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Lakatos Péter (Semmelweis Egyetem)
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

3.

001-es BibID:BIBFORM018499
Első szerző:Kiss Lajos Sándor
Cím:A klinikai hatékonyság, a nyálkahártya-gyógyulás és a dózisemelés prediktorai az adalimumabkezelés első évében Crohn-betegségben szenvedő betegekben Magyarországon / Kiss Lajos Sándor, Szamosi Tamás, Molnár Tamás, Miheller Pál, Lakatos László, Vincze Áron, Palatka Károly, Bartha Zsolt, Gasztonyi Beáta, Salamon Ágnes, Horváth Gábor, Tóth Gábor Tamás, Farkas Klaudia, Banai János, Tulassay Zsolt, Nagy Ferenc, Szenes Mária, Veres Gábor, Lovász Barbara Dorottya, Végh Zsuzsanna, Golovics Petra Anna, Szathmári Miklós, Papp Mária, Lakatos Péter
Dátum:2011
ISSN:0030-6002
Megjegyzések:Az adalimumab a tumornekrózis-faktor-alfát célzó, teljesen humán monoklonális antitest, amely randomizált klinikaivizsgálatokban hatékonynak bizonyult a Crohn-betegség kezelésében. A jelen tanulmányban a szerzők célja a középtávúklinikai hatásosság és a nyálkahártya-gyógyulás prediktorainak meghatározása volt a magyarországi speciálisgasztroenterológiai centrumokban adalimumabkezelésben részesülő Crohn-betegekben. Módszer: A tanulmányba201 Crohn-beteget vontak be. A klinikai adatok prospektíven kerültek rögzítésre, majd később feldogozásra (férfi /nő arány: 112/89; median életkor: 24 év; időtartam: nyolc év). Korábbi infl iximabterápiában 97 (48,3%) beteg részesült,párhuzamosan kortikoszteroidot kapott a betegek 41,3%-a és azathioprint a betegek 69,2%-a (mindkettőt:26,4%). Eredmények: A klinikai javulás és remisszió aránya a 24. héten 78% és 52%, illetve az 52. héten 69,4% és 44,4% volt. Az endoszkópos kép javulása, illetve a nyálkahártya-gyógyulás a betegek 43,1 és 23,6%-ában volt kimutatható. Logisztikus regressziós modellben a 12 hónapos klinikai kimenetel független prediktorai a klinikai válasz és normális C-reaktív fehérje a kezelés 12. hetében, a kombinált immunszuppresszió szükségessége az indukciós kezelés során, a rövidebb betegségtartam és a dohányzás voltak. A kezelés 12. hetében mért normális C-reaktív fehérje, a 24. héten tapasztalt klinikai remisszió, a korábbi relapsusok gyakorisága és a dohányzás állt összefüggésben a nyálkahártya-gyógyulás mértékével. A dózis emelésére a betegek 16,4%-ának volt szüksége. A párhuzamos azathioprinkezelés és a 12. héten tapasztalt klinikai remisszió csökkentette a dózisemelés esélyét. Következtetés: Az adalimumabkezelés során a középtávú klinikai hatékonyság és a nyálkahártya-gyógyulás előrejelzésében meghatározó tényezők a 12.héten tapasztalt klinikai hatékonyság és normális C-reaktív fehérje, a kombinált immunszuppresszió szükségessége, a luminalis betegség és a dohányzás voltak. A párhuzamos azathioprinkezelés csökkentheti a dózisemelés valószínűségét.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
adalimumab
Crohn betegség
egyetemen (Magyarországon) készült közlemény
Megjelenés:Orvosi Hetilap. - 152 : 36 (2011), p. 1433-1442. -
További szerzők:Szamosi Tamás Molnár Tamás (orvos Szeged) Miheller Pál Lakatos László (Veszprém) Vincze Áron Palatka Károly (1961-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Barta Zsolt (1964-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Gasztonyi Beáta Salamon Ágnes (orvos Szekszárd) Horváth Gábor Tóth Gábor Tamás Farkas Klaudia Banai János Tulassay Zsolt (1944-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Nagy Ferenc (orvos Szeged) Szenes Mária Veres Gábor (1969-2020) (csecsemő- és gyermekgyógyász, gasztroenterológus) Lovász Barbara Dorottya Végh Zsuzsanna Golovics Petra Anna Szathmári Miklós Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Lakatos Péter (Semmelweis Egyetem)
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:
Rekordok letöltése1