CCL

Összesen 7 találat.
#/oldal:
Részletezés:
Rendezés:

1.

001-es BibID:BIBFORM117078
Első szerző:Balogh Boglárka (belgyógyász)
Cím:Az akut vesekárosodás sajátosságainak és kezelésének vizsgálata májcirrózissal hospitalizált betegekben : Multicentrikus, interkontinentális, prospektív, obszervációs tanulmány (ICA GLOBAL AKI) / Balogh Boglárka, Papp Mária, Vitális Zsuzsanna
Dátum:2023
Megjegyzések:Az akut vesekárosodás gyakori és magas mortalitású kórkép májcirrózisos betegekben, ennek ellené re sok megválaszolandó kérdés kapcsolódik hozzá. A GLOBAL AKI-vizsgálat a legnagyobb nemzetközi együttműködési projekt, amely a májcirrózishoz társuló akut vesekárosodást vizsgálja. A vizsgálat sike res lefolytatása esetén választ adhat az AKI diagnózisában, kezelésében és prognózisában tapasztalható regionális különbségekkel kapcsolatos kérdésekre, valamint segíthet a jelenleg általánosan elfogadott kezelési ajánlások újraértékelésében.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
hepatológia
májcirrózis
akut vesekárosodás
veseelégtelenség
szervelégtelenség
krónikus májbetegségre rakódott akut májelégtelenség (ACLF)
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 9 : 4 (2023), p. 112-116. -
További szerzők:Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

2.

001-es BibID:BIBFORM087587
Első szerző:Balogh Boglárka (belgyógyász)
Cím:A primer biliaris cholangitis (PBC) diagnosztikája és kezelése : az Európai Májkutató Társaság Klinikai Gyakorlati Útmutatója nyomán / Balogh Boglárka, Pályu Eszter, Villám Bence, Sipeki Nóra, Vitális Zsuzsanna, Kovács György, Tornai István, Papp Mária
Dátum:2020
Megjegyzések:A primer biliaris cholangitis (PBC) egy krónikus gyulladással járó ismeretlen eredetű autoimmun cholestaticus májbetegség, amely kezeletlen esetben végstádiumú biliaris cirrózis kialakulásához vezet. A diagnózis a cholestaticus májenzimek emelkedett szintjén és ezzel egyidejűleg a szérumban kimutatható anti-mitokondriális (AMA) és/ vagy PBC specifikus antinukleáris antitestek (ANA) jelenlétén alapszik. A májbiopszia elvégzése a diagnózis felállításához ritka esetektől eltekintve nem szükséges. Az AMA-pozitivitás önmagában normál májenzimértékek esetén nem elégséges a PBC diagnózisának felállításához. A PBC a betegekre mind a májbetegség progressziója (májcirrózis kialakulása), mind pedig tünetei révén (cholestaticus viszketés, sicca komplex, fáradtság) hatással van. A betegség klinikai megjelenése és lefolyása különböző lehet, ezért a betegek személyre szabott kezelésének és gondozásának biztosítása fontos élethosszig tartóan. A kezelés és a gondozás célja a végstádiumú májbetegség kialakulásának megelőzése és az ezzel összefüggő tünetek enyhítése. Az elsővonalbeli kezelésre az urzodeoxikólsav (UDCA) javasolt. Az orális obetikólsav- (OCA) kezelést feltételesen jóváhagyták PBC-betegek kezelésére, UDCA-val kombinációban azon esetekre, akik nem megfelelően reagálnak az UDCA-ra, vagy monoterápiaként azon betegekben, akiknél UDCA-intolerancia észlelhető. Magyarországon társadalombiztosítási keretek között nem elérhető. A betegek májtranszplantációs előkészítése szükséges, ha a májcirrózis szövődményei alakulnak ki, vagy ha a betegség progrediál, mint pl. folyamatosan emelkedett bilirubinérték vagy MELD-pontszám >15, vagy súlyos, kezelésre nem reagáló viszketés jelentkezik. Minden PBC-s betegnél figyelembe kell venni, hogy fokozott osteoporosis kockázat állhat fenn, ezért ennek szűrése és kezelése szükséges. Jelen összefoglaló az EASL klinikai gyakorlati útmutatója nyomán ismerteti a PBC-s betegek ellátásának strukturált, élethosszig tartó és egyéni megközelítését, amely keretet nyújt az ellátó hepatológusnak a diagnózis felállításához, a hatékony kezeléséhez és gondozásához.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 6 : 2 (2020), p. 124-146. -
További szerzők:Pályu Eszter (1983-) Villám Bence Sipeki Nóra (1987-) (általános orvos) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Kovács György (1982-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Pályázati támogatás:EFOP-3.6.1-16-2016-00022
EFOP
EFOP-3.6.2-16-2017-00006
EFOP
GINOP-2.3.2-15-2016-00048
GINOP
ÚNKP-19-4
Egyéb
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

3.

001-es BibID:BIBFORM100279
Első szerző:Kocska Máté
Cím:Haemostasisváltozások májcirrózisban / Kocska Máté, Vitális Zsuzsanna
Dátum:2021
ISSN:2415-9107
Megjegyzések:Májcirrózisban a véralvadás több ponton is sérül: gyakran csökken a thrombocytaszám, az alvadási fehérjék, az antikoagulánsok és a fibrinolízisben részt vevő faktorok szintje is. Emellett számolni kell a májzsugorban jellemző krónikus gyulladásos állapot provokálta fokozott alvadékonysággal. Ezen változások következtében a haemostasis egy új, a normálisnál labilisabb egyensúlyi állapotba kerül, amely eltolódhat a hiperkoagulábilis vagy hipokoagulábilis állapot irányába. Az összetett változások miatt a klasszikus alvadási vizsgálatok nem használhatóak cirrózisos betegben, helyettük a komplex alvadási vizsgálatokat kell választani. A változások megértése fontos a beavatkozások előtti vagy a fokozott trombózisveszéllyel járó állapotok esetén alkalmazandó profilaxis megválasztásához, illetve a vérzések vagy trombózisok optimális kezelésének meghatározásához. Bár a súlyos májzsugort korábban a szerzett vérzékenység csoportjába sorolták, az utóbbi időben egyre nyilvánvalóbbá vált, hogy sokkal inkább egy trombózisra hajlamosító állapotról van szó. Ráadásul egyre több adat utal arra, hogy a kialakuló kis thrombusoknak szerepük van a betegség patofiziológiájában, progressziójában, és a profilaktikusan alkalmazott antitrombotikus kezelés javítja a betegség prognózisát.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
INR
thrombocytopenia
profilaxis
vérzés
trombózis
Megjelenés:Gasztroenterológiai és Hepatológiai Szemle. - 7 : 4 (2021), p. 179-188. -
További szerzők:Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

4.

001-es BibID:BIBFORM080838
Első szerző:Papp Mária (belgyógyász, gasztroenterológus)
Cím:Táplálás krónikus májbetegekben az EASL klinikai gyakorlati útmutatója nyomán / Papp Mária, Zádori Zsuzsanna, Balogh Boglárka, Vitális Zsuzsanna
Dátum:2019
Megjegyzések:Az alultápláltság (malnutríció) a májcirrózis gyakori szövődménye, ami összefüggést mutat a májelégte? lenség progressziójával és a szövődmények (mint például az infekciók, hepatikus encephalopathia és as? cites) gyakoribb előfordulásával. Az utóbbi években az elhízás prevalenciájának növekedésével gyakorib? bá vált a nem?alkoholos zsírmáj talaján kialakult májcirrózis. Májzsugoros betegekben az alultápláltság, az elhízás és az izomvesztéssel járó elhízás (szarkopéniás obesitas) is ronthatja a betegség prognózist és a túlélést. Emiatt a tápláltsági állapot követése és befolyásolása alapvető jelentőségű. Jelen közlemény? ben az EASL guideline ajánlását követve bemutatásra kerülnek a tápláltsági állapot szűrésére és annak felmérésére szolgáló módszerek, valamint a kezelési alapelvek olyan speciális helyzetekben is, mint a hepatikus encephalopathia, májcirrózisosokban kialakuló csontbetegségek, májsebészeti beavatkozást, illetve májtranszplantációt megelőző időszak, vagy a májcirrózisban kialakuló kritikus állapot idején al? kalmazandó táplálásterápia.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
liver cirrhosis
malnutrition
sarcopenia
screening
treatment
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 5 : 3 (2019), p. 821-835. -
További szerzők:Zádori Zsuzsanna Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

5.

001-es BibID:BIBFORM069062
Első szerző:Papp Mária (belgyógyász, gasztroenterológus)
Cím:PREDICT (Predicting Acute-on- Chronic Liver Failure in Cirrhosis) multicentrikus európai prospektív obszervációs tanulmány : EASL-CLIF Consortium, 2017-2018 / Papp Mária, Tornai Tamas, Vitalis Zsuzsanna, Tornai István, Sipeki Nóra, Balogh Boglárka, Antal-Szalmas Peter, Jonel Trebica
Dátum:2017
Megjegyzések:Az EASL-CLIF Consortium (European Association for the Study of the Liver-Chronic Failure Consortium) egy multicentrikus európai prospektív obszervációs tanulmányt tervezett (PREDICT, Predicting Acute-on-Chronic Liver Failure in Cirrhosis Study), amelyben a Debreceni Egyetem Gasztroenterológia Tanszéke akkreditált hepatológiai centrumként részt vesz. A tanulmány célja, hogy májcirrózisos betegek zajló akut dekompenzációs (AD) epizódja során ACLF-szindróma (?acute-on-chronic liver failure") kialakulása szempontjából veszélyeztetett betegcsoportot 3 hónapon keresztül vizsgálja, majd egy éven át kövesse. Ez egyrészt olyan klinikai, laboratóriumi és patofiziológiai tényezők feltárását teszi lehetővé, amelyek előrejelezhetik a szindróma kialakulását valamint annak kórlefolyását. Másrészről azonosítani tudja azokat a patogenetikai folyamatokat, amelyek az ACLF kialakulásában és progressziójában jelentős szerepet játszanak. A PREDICT-tanulmány keretein belül zajló kiegészítő tanulmányok különféle szerológiai, genetikai, epigenetikai tényezők, valamint a mikrobiom változásának jelentőségét vizsgálják az ACLF-szindróma patogenezisében. Hepatológiai kutatócsoportunk saját pályázatot is nyert, amelynek során vizsgálni tervezzük, hogy az ACLF kialakulásának kritikus időszakában már jelenlévő és eltérő súlyosságú bélbarrier károsodás szerepet játszik-e a szindróma patogenezisében és kórlefolyásában. A PREDICT-tanulmány eredményei a jövőben elősegíthetik az ACLF kialakulásának előrejelezhetőségét, annak esetleges megelőzését és hatékony, új kezelési eljárások kifejlesztését.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology 3 : 2 (2017), p. 151-154. -
További szerzők:Tornai Tamás István (1984-) (belgyógyász) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Sipeki Nóra (1987-) (általános orvos) Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Antal-Szalmás Péter (1968-) (laboratóriumi szakorvos) Trebica, Jonel
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

6.

001-es BibID:BIBFORM103937
Első szerző:Vitális Zsuzsanna (belgyógyász, gasztroenterológus)
Cím:Gyulladásos markerek értékelése akut pancreatitisben / Vitális Zsuzsanna
Dátum:2022
Megjegyzések:Az akut pancreatitis a szerv steril gyulladásával kezdődik, amely, ha a szervben necrosis alakul ki, felül-fertőződhet. Ez a betegek kis hányadát (5%-át) érinti, azonban súlyos betegséget jelent, és magas halálo-zással jár. Valószínűleg ezzel magyarázható, hogy az orvosok nagy része az infekció bizonyítása nélkül is antibiotikumkezelést indít, amely a pancreatitis kimenetelét nem javítja, ugyanakkor a felesleges antibi-otikumkezelésnek számos negatív hatása van. A döntést általában a magas gyulladásos paraméterekre (C-reaktív protein, fehérvérsejtszám) és a láz jelentkezésére alapozzák, pedig ezek bármelyikét okozhatja a hasnyálmirigy steril gyulladása is. Az antibiotikum indítása előtt tisztázni kell az infekció lokalizációját, lehetőleg tenyésztést kell kérni. A pancreas necrosis elfertőződése elsősorban a második héttől kezdve merül fel, ilyenkor a betegnek általában sokszervi elégtelensége is van. Első lépésként bizonyítani szük-séges a hasnyálmirigy-necrosis tényét képalkotóval. A döntésben segít a prokalcitoninszint meghatáro-zása. Bizonyított vagy valószínű felülfertőződés esetén széles spektrumú, a nekrotikus szövetbe penetrá-ló antibiotikumot kell választani
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
C-reaktív protein
prokalcitonin
fehérvérsejt
bakteriális fertőzés
antibiotikum
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 8 : 3 (2022), p. 79-83. -
Internet cím:DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

7.

001-es BibID:BIBFORM100263
Első szerző:Vitális Zsuzsanna (belgyógyász, gasztroenterológus)
Cím:Varixvérzés / Vitális, Zsuzsanna
Dátum:2021
ISSN:2415-9107
Megjegyzések:Májzsugoros beteg felső tápcsatornai vérzése esetén varixvérzést kell feltételezni, mivel jóval gyakoribb, mint az egyéb lokalizációból származó vérzések. Légútbiztosítás után az első lépés a keringés sta?bilizálása és a szükséges laboratóriumi vizsgálatok elvégzése, köztük a vércsoport meghatározása. Két branülön át vénát kell biztosítani, és el kell indítani az intravénás folyadékpótlást, amely során a restriktív töltés elvét kell érvényesíteni. A beteget a súlyos alapbetegsége miatt lehetőleg intenzív osztályon kell elhelyezni. A felső tápcsatornai vérzés észlelésekor, még az endoszkópiát megelőzően el kell indítani az oktreotid? vagy terlipressinkezelést, illetve az antibiotikumprofilaxist. A keringésstabilizálást követően, de mindenképpen 12 órán belül meg kell hogy történjen a gasztroszkópia és a lokális vérzéscsillapítás. Varixvérzés esetén akkor is el kell végezni a ligációt (szkleroterápiát), cianoakrilát?kezelést, ha aktuálisan vérzés már nem észlelhető. Amennyiben a Hgb 70 g/l alatti, amint a vér megérkezik, a transzfúziót el kell indítani, de az értékét 90 g/l fölé lehetőleg ne emeljük! Az antibiotikumot legalább 5 napig, az intravénás vazopresszorokat minimum 3 napig kell alkalmazni.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
vazopresszor-kezelés
restriktív volumenrendezés és transzfúzió
endoszkópos ellátás
antibiotikumprofilaxis
Megjelenés:Gasztroenterológiai és Hepatológiai Szemle. - 7 : 3 (2021), p. 131-136. -
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:
Rekordok letöltése1 
Corvina könyvtári katalógus v8.2.27 © 2023 Monguz kft. Minden jog fenntartva.