CCL

Összesen 13 találat.
#/oldal:
Részletezés:
Rendezés:

1.

001-es BibID:BIBFORM117078
Első szerző:Balogh Boglárka (belgyógyász)
Cím:Az akut vesekárosodás sajátosságainak és kezelésének vizsgálata májcirrózissal hospitalizált betegekben : Multicentrikus, interkontinentális, prospektív, obszervációs tanulmány (ICA GLOBAL AKI) / Balogh Boglárka, Papp Mária, Vitális Zsuzsanna
Dátum:2023
Megjegyzések:Az akut vesekárosodás gyakori és magas mortalitású kórkép májcirrózisos betegekben, ennek ellené re sok megválaszolandó kérdés kapcsolódik hozzá. A GLOBAL AKI-vizsgálat a legnagyobb nemzetközi együttműködési projekt, amely a májcirrózishoz társuló akut vesekárosodást vizsgálja. A vizsgálat sike res lefolytatása esetén választ adhat az AKI diagnózisában, kezelésében és prognózisában tapasztalható regionális különbségekkel kapcsolatos kérdésekre, valamint segíthet a jelenleg általánosan elfogadott kezelési ajánlások újraértékelésében.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
hepatológia
májcirrózis
akut vesekárosodás
veseelégtelenség
szervelégtelenség
krónikus májbetegségre rakódott akut májelégtelenség (ACLF)
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 9 : 4 (2023), p. 112-116. -
További szerzők:Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

2.

001-es BibID:BIBFORM089479
Első szerző:Balogh Boglárka (belgyógyász)
Cím:Gut barrier failure : a piece in the puzzle of acute-on chronic liver failure syndrome development? / Boglarka Balogh, Zsuzsa Vitalis, Tamas Tornai, Istvan Tornai, David Tornai, Aniko Csillag, Peter Antal-Szalmas, Maria Papp
Dátum:2020
Megjegyzések:Introduction: Intestinal barrier dysfunction induced inflammation facilitates pathologic bacterial translocation (BT) which is a characteristic feature of liver cirrhosis (LC). BT plays a crucial role in the progression of LC leading to spontaneous bacterial peritonitis (SBP), bacteraemia and induction of proinflammatory responses causing various organ damages. Therefore, the serological hallmarksof gut barrier dysfunction in cirrhosis are able to predict the accelerated progression of liver disease. Methods: In a cohort of patients with decompensated cirrhosis (n=135) prospectively followed-up for 1 year and in healthy controls (HC) (n=50) the serological markers of functional/structural gut damage (intestinal-fatty acid binding protein, I-FABP), BT (Endotoxin core antibody, EndoCab IgA) and mucosal immune response (secretory IgA, Immunoglobulin free light chain (Ig FLC) kappa and lambda,) were investigated by means of ELISA. Results: Comparing the LC to HC group the serum concentration of all investigated markers weresignificantly higher in cirrhotic patients, although they did not show any association with the disease severity. Investigating the role of the serological markers in the development of ACLF we found that significance of the serum level of Ig FLC kappa in ACLF prediction is comparable to AD score based on AUC values. Furthermore, the ACLF rate was lower in patients with low serum concentration of Ig FLC kappa compared to the group with high serum concentration of this molecule. Conclusions: Ig FLC kappa can be a usable marker in the serological panel for the prediction of ACLF development in acute decompensated cirrhotic patients. Acknowledgements: EFOP 3.6.2-16-2017-00006 (LIVE LONGER).
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok előadáskivonat
könyvrészlet
Megjelenés:Proceedings of the EFOP-3.6.2-16-2017-00006 (LIVE LONGER) project /Ed. Rakonczay Zoltán, Kiss Lóránd. - p. 62. -
További szerzők:Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai Tamás István (1984-) (belgyógyász) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai Dávid (1989-) (hepatológia, biomarker kutatás) Csillag Anikó (1979-) (immunológus, biológus, angol-magyar szakfordító) Antal-Szalmás Péter (1968-) (laboratóriumi szakorvos) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Pályázati támogatás:EFOP-3.6.2-16-2017-00006
EFOP
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

3.

001-es BibID:BIBFORM087587
Első szerző:Balogh Boglárka (belgyógyász)
Cím:A primer biliaris cholangitis (PBC) diagnosztikája és kezelése : az Európai Májkutató Társaság Klinikai Gyakorlati Útmutatója nyomán / Balogh Boglárka, Pályu Eszter, Villám Bence, Sipeki Nóra, Vitális Zsuzsanna, Kovács György, Tornai István, Papp Mária
Dátum:2020
Megjegyzések:A primer biliaris cholangitis (PBC) egy krónikus gyulladással járó ismeretlen eredetű autoimmun cholestaticus májbetegség, amely kezeletlen esetben végstádiumú biliaris cirrózis kialakulásához vezet. A diagnózis a cholestaticus májenzimek emelkedett szintjén és ezzel egyidejűleg a szérumban kimutatható anti-mitokondriális (AMA) és/ vagy PBC specifikus antinukleáris antitestek (ANA) jelenlétén alapszik. A májbiopszia elvégzése a diagnózis felállításához ritka esetektől eltekintve nem szükséges. Az AMA-pozitivitás önmagában normál májenzimértékek esetén nem elégséges a PBC diagnózisának felállításához. A PBC a betegekre mind a májbetegség progressziója (májcirrózis kialakulása), mind pedig tünetei révén (cholestaticus viszketés, sicca komplex, fáradtság) hatással van. A betegség klinikai megjelenése és lefolyása különböző lehet, ezért a betegek személyre szabott kezelésének és gondozásának biztosítása fontos élethosszig tartóan. A kezelés és a gondozás célja a végstádiumú májbetegség kialakulásának megelőzése és az ezzel összefüggő tünetek enyhítése. Az elsővonalbeli kezelésre az urzodeoxikólsav (UDCA) javasolt. Az orális obetikólsav- (OCA) kezelést feltételesen jóváhagyták PBC-betegek kezelésére, UDCA-val kombinációban azon esetekre, akik nem megfelelően reagálnak az UDCA-ra, vagy monoterápiaként azon betegekben, akiknél UDCA-intolerancia észlelhető. Magyarországon társadalombiztosítási keretek között nem elérhető. A betegek májtranszplantációs előkészítése szükséges, ha a májcirrózis szövődményei alakulnak ki, vagy ha a betegség progrediál, mint pl. folyamatosan emelkedett bilirubinérték vagy MELD-pontszám >15, vagy súlyos, kezelésre nem reagáló viszketés jelentkezik. Minden PBC-s betegnél figyelembe kell venni, hogy fokozott osteoporosis kockázat állhat fenn, ezért ennek szűrése és kezelése szükséges. Jelen összefoglaló az EASL klinikai gyakorlati útmutatója nyomán ismerteti a PBC-s betegek ellátásának strukturált, élethosszig tartó és egyéni megközelítését, amely keretet nyújt az ellátó hepatológusnak a diagnózis felállításához, a hatékony kezeléséhez és gondozásához.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 6 : 2 (2020), p. 124-146. -
További szerzők:Pályu Eszter (1983-) Villám Bence Sipeki Nóra (1987-) (általános orvos) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Kovács György (1982-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Pályázati támogatás:EFOP-3.6.1-16-2016-00022
EFOP
EFOP-3.6.2-16-2017-00006
EFOP
GINOP-2.3.2-15-2016-00048
GINOP
ÚNKP-19-4
Egyéb
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

4.

001-es BibID:BIBFORM089481
Első szerző:Csillag Anikó (immunológus, biológus, angol-magyar szakfordító)
Cím:Filamentosus-actin related molecules : are they serologic hallmark of overwhelming damage-associated molecular patterns (DAMPs) in acute decompensation? / Aniko Csillag, Zsuzsa Vitalis, Tamas Tornai, Istvan Tornai, David Tornai, Boglarka Balogh, Peter Antal-Szalmas, Maria Papp
Dátum:2020
Megjegyzések:Introduction: The actin cytoskeleton has a fundamental function in cellular motility, integrity, structure and signaling mechanisms. In acute decompensated liver cirrhosis large quantities of filamentous actin (F-actin) as a danger signal is released from damaged and necrotic hepatic cells. Recently it also has been demonstrated that the presence of IgA type anti-F-actin antibodies is associated with the disease severity, unfavorable disease outcome and intestinal damage, as well. Thus, we hypothesized that the actin-scavenging system molecules in acute decompensation are able to predict the accelerated progression of liver disease. Methods: In a cohort of patients with decompensated cirrhosis (n=135) prospectively followed-up for 1 year and in healthy controls (HC, n=50) the serum levels of gelsolin and anti-F-actin IgA were investigated by means of ELISA. Results: Serum gelsolin levels were significantly higher in patients with acute decompensated liver cirrhosis (LC-AD) compared to healthy controls (HCONT) (p<0.0001). The frequency of anti-F-actin positivity was 65.4% (n=83/127) in LC-AD group (cut off: 25 U/mL). Our results demonstrated that in LC-AD group the serum gelsolin levels did not show correlation with the different disease severity, the presence of bacterial infection or renal failure at inclusion, similarly to the presence or absence of anti-F-actin IgA positivity. However, high serum level of gelsolin (>87.7 ?g/mL) is associated with short term (30 days) mortality. Conclusions: High serum level of gelsolin is likely to predict short term mortality both in cirrhotic patients with or without acute-on-chronic liver failure at inclusion. Acknowledgements: EFOP 3.6.2-16-2017-00006 (LIVE LONGER).
ISBN:978-963-306-764-2
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok előadáskivonat
könyvrészlet
Megjelenés:"PROCEEDINGS OF THE EFOP-3.6.2- 16-2017-00006 (LIVE LONGER) PROJECT" / Ed. Rakonczay Zoltán, Kiss Lóránd. - p. 63. -
További szerzők:Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai Tamás István (1984-) (belgyógyász) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai Dávid (1989-) (hepatológia, biomarker kutatás) Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Antal-Szalmás Péter (1968-) (laboratóriumi szakorvos) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Pályázati támogatás:EFOP-3.6.2-16-2017-00006
EFOP
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

5.

001-es BibID:BIBFORM071451
Első szerző:Dinya Tamás (sebész szakorvos, onkológus szakorvos)
Cím:Functional polymorphisms of innate immunity receptors are not risk factors for the non-SBP type bacterial infections in cirrhosis / Dinya Tamás, Tornai Tamás, Vitális Zsuzsanna, Tornai István, Balogh Boglárka, Tornai Dávid, Antal-Szalmás Péter, Sümegi Andrea, Andrikovics Hajnalka, Bors András, Tordai Attila, Papp Mária
Dátum:2018
ISSN:1478-3223 1478-3231
Megjegyzések:Background&Aims: Pattern recognition receptors (PRRs) have a key role in the innate host defense. Functional polymorphisms of various PRRs have been established to contribute to an increased susceptibility to spontaneous bacterial peritonitis (SBP). Their role in the development of cirrhosis-associated bacterial infections (BI), beyond SBP or progressive disease course related to pathological bacterial translocation (BT) remains unknown. Methods: 349 patients with cirrhosis were genotyped for common NOD2 (R702W, G908R and L1007PfsinsC), TLR2 (-16934T>A), and TLR4 (D299G) gene variants. Incidence of BIs, decompensating events (ascites, variceal bleeding and hepatic encephalopathy) and liver-related death were assessed in a 5-year follow-up observational study. Pathological BT was assessed based on the presence of anti-microbial antibodies or lipopolysaccharide-binding protein (LBP) level. Results: In patients with ascites (n=88) only NOD2 gene variants were associated with an increased cumulative probability of SBP compared to wild-type (76.9%?19.9% vs. 30.9%?6.9%, PLogRank=0.047). Neither individual polymorphisms, nor combined PRR genetic profiles were associated with the risk of non-SBP type BI. Advanced disease stage (HR,[95%CI]: 2.11 [1.38-3.25]) and prior history of a BI episode (HR: 2.42 [1.58-3.72]) were the major clinical risk factors of a subsequent BI. The risk of a non-SBP type BI in patients with advanced disease and a prior BI was even higher (HR: 4.74 [2.68-8.39]). The frequency of anti-microbial antibodies and LBP levels did not differ between various PRR genotypes. Correspondingly, PRR genetic profile was not able to predict the long-term disease course. Conclusions: In cirrhosis, functional polymorphisms of PRRs did not improve the identification of patients with high risk of BI beyond SBP or progressive diseases course.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
pattern recognition receptors
genetic polymorphisms
cirrhosis
bacterial infection
complication
mortality
Megjelenés:Liver International. - 38 : 7 (2018), p. 1242-1252. -
További szerzők:Tornai Tamás István (1984-) (belgyógyász) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Tornai Dávid (1989-) (hepatológia, biomarker kutatás) Antal-Szalmás Péter (1968-) (laboratóriumi szakorvos) Sümegi Andrea (1969-) (biológus) Andrikovics Hajnalka Bors András Tordai Attila Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Pályázati támogatás:OTKA-115818
OTKA
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Borító:

6.

001-es BibID:BIBFORM080838
Első szerző:Papp Mária (belgyógyász, gasztroenterológus)
Cím:Táplálás krónikus májbetegekben az EASL klinikai gyakorlati útmutatója nyomán / Papp Mária, Zádori Zsuzsanna, Balogh Boglárka, Vitális Zsuzsanna
Dátum:2019
Megjegyzések:Az alultápláltság (malnutríció) a májcirrózis gyakori szövődménye, ami összefüggést mutat a májelégte? lenség progressziójával és a szövődmények (mint például az infekciók, hepatikus encephalopathia és as? cites) gyakoribb előfordulásával. Az utóbbi években az elhízás prevalenciájának növekedésével gyakorib? bá vált a nem?alkoholos zsírmáj talaján kialakult májcirrózis. Májzsugoros betegekben az alultápláltság, az elhízás és az izomvesztéssel járó elhízás (szarkopéniás obesitas) is ronthatja a betegség prognózist és a túlélést. Emiatt a tápláltsági állapot követése és befolyásolása alapvető jelentőségű. Jelen közlemény? ben az EASL guideline ajánlását követve bemutatásra kerülnek a tápláltsági állapot szűrésére és annak felmérésére szolgáló módszerek, valamint a kezelési alapelvek olyan speciális helyzetekben is, mint a hepatikus encephalopathia, májcirrózisosokban kialakuló csontbetegségek, májsebészeti beavatkozást, illetve májtranszplantációt megelőző időszak, vagy a májcirrózisban kialakuló kritikus állapot idején al? kalmazandó táplálásterápia.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
liver cirrhosis
malnutrition
sarcopenia
screening
treatment
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 5 : 3 (2019), p. 821-835. -
További szerzők:Zádori Zsuzsanna Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

7.

001-es BibID:BIBFORM069062
Első szerző:Papp Mária (belgyógyász, gasztroenterológus)
Cím:PREDICT (Predicting Acute-on- Chronic Liver Failure in Cirrhosis) multicentrikus európai prospektív obszervációs tanulmány : EASL-CLIF Consortium, 2017-2018 / Papp Mária, Tornai Tamas, Vitalis Zsuzsanna, Tornai István, Sipeki Nóra, Balogh Boglárka, Antal-Szalmas Peter, Jonel Trebica
Dátum:2017
Megjegyzések:Az EASL-CLIF Consortium (European Association for the Study of the Liver-Chronic Failure Consortium) egy multicentrikus európai prospektív obszervációs tanulmányt tervezett (PREDICT, Predicting Acute-on-Chronic Liver Failure in Cirrhosis Study), amelyben a Debreceni Egyetem Gasztroenterológia Tanszéke akkreditált hepatológiai centrumként részt vesz. A tanulmány célja, hogy májcirrózisos betegek zajló akut dekompenzációs (AD) epizódja során ACLF-szindróma (?acute-on-chronic liver failure") kialakulása szempontjából veszélyeztetett betegcsoportot 3 hónapon keresztül vizsgálja, majd egy éven át kövesse. Ez egyrészt olyan klinikai, laboratóriumi és patofiziológiai tényezők feltárását teszi lehetővé, amelyek előrejelezhetik a szindróma kialakulását valamint annak kórlefolyását. Másrészről azonosítani tudja azokat a patogenetikai folyamatokat, amelyek az ACLF kialakulásában és progressziójában jelentős szerepet játszanak. A PREDICT-tanulmány keretein belül zajló kiegészítő tanulmányok különféle szerológiai, genetikai, epigenetikai tényezők, valamint a mikrobiom változásának jelentőségét vizsgálják az ACLF-szindróma patogenezisében. Hepatológiai kutatócsoportunk saját pályázatot is nyert, amelynek során vizsgálni tervezzük, hogy az ACLF kialakulásának kritikus időszakában már jelenlévő és eltérő súlyosságú bélbarrier károsodás szerepet játszik-e a szindróma patogenezisében és kórlefolyásában. A PREDICT-tanulmány eredményei a jövőben elősegíthetik az ACLF kialakulásának előrejelezhetőségét, annak esetleges megelőzését és hatékony, új kezelési eljárások kifejlesztését.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology 3 : 2 (2017), p. 151-154. -
További szerzők:Tornai Tamás István (1984-) (belgyógyász) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Sipeki Nóra (1987-) (általános orvos) Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Antal-Szalmás Péter (1968-) (laboratóriumi szakorvos) Trebica, Jonel
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

8.

001-es BibID:BIBFORM091813
035-os BibID:(cikkazonosító)94
Első szerző:Tornai Dávid (hepatológia, biomarker kutatás)
Cím:Abnormal ferritin levels predict development of poor outcomes in cirrhotic outpatients : a cohort study / David Tornai, Peter Antal-Szalmas, Tamas Tornai, Maria Papp, Istvan Tornai, Nora Sipeki, Tamas Janka, Boglarka Balogh, Zsuzsanna Vitalis
Dátum:2021
ISSN:1471-230X
Megjegyzések:Abstract Background: Both iron overload and iron deficient anemia can associate with cirrhosis. At the same time, inflammation might be continuously present in cirrhotic patients due to bacterial translocation and patients' susceptibility to infections. Ferritin is a sensitive and widely available marker of iron homeostasis, in addition it acts as an acute phase protein. Therefore, we evaluated the prognostic potential of serum ferritin in the longterm follow-up of cirrhotic outpatients. Methods: A cohort of 244 cirrhotic outpatients was recruited and followed for 2 years. We measured their serum ferritin levels in our routine laboratory unit at enrolment and investigated its association with clinical outcomes. Results: Ferritin serum level was higher in males and older patients than in females (median: 152.6 vs. 75 ?g/L, p<0.001) or younger individuals (median: 142.9 vs. 67.9 ?g/L, p=0.002). Patients who previously survived variceal bleeding had lower ferritin levels (median: 43.1 vs. 146.6 ?g/L, p<0.001). In multivariate regression models, including laboratory and clinical factors, lower (<40 ?g/L) ferritin concentration was associated with the development of decompensated clinical stage in patients with previously compensated cirrhosis (sHR: 3.762, CI: 1.616-8.760, p=0.002), while higher (>310 ?g/L) circulating ferritin levels were associated with increased risks of bacterial infections in decompensated patients (sHR: 2.335, CI: 1.193-4.568, p=0.013) and mortality in the whole population (HR: 2.143, CI: 1.174-3.910, p=0.013). Conclusion: We demonstrated usefulness of serum ferritin as a prognostic biomarker in cirrhosis, pointing out that both low and high concentrations need attention in these patients.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
Megjelenés:Bmc Gastroenterology. - 21 : 1 (2021), p. 1-13. -
További szerzők:Antal-Szalmás Péter (1968-) (laboratóriumi szakorvos) Tornai Tamás István (1984-) (belgyógyász) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Sipeki Nóra (1987-) (általános orvos) Janka Tamás Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Borító:

9.

001-es BibID:BIBFORM089190
Első szerző:Tornai Dávid (hepatológia, biomarker kutatás)
Cím:Increased sTREM-1 levels identify cirrhotic patients with bacterial infection and predict their 90-day mortality / Tornai David, Vitális Zsuzsanna, Jónás Alexa, Janka Tamás, Földi Ildikó, Tornai Tamás, Sipeki Nóra, Csillag Anikó, Balogh Boglárka, Sümegi Andrea, Földesi Róza, Papp Mária, Antal-Szalmás Péter
Dátum:2021
Megjegyzések:Background & Aims: Patients with cirrhosis are susceptible to bacterial infections (BIs) that are major causes of specific complications and mortality. However, the diagnosis of BIs can often be difficult in advanced disease stage since their symptoms may overlap with the ones of acute decompensation (AD). Soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1 (sTREM-1) is released from monocytes/macrophages and neutrophils during activation and has been reported to correlate with activity of various inflammatory processes. We investigated its diagnostic and prognostic performance in patients with cirrhosis and BI. Methods: Sera of 269 patients were assayed for sTREM-1 by ELISA (172 outpatients and 97 patients with AD of whom 56 had BI). We investigated capacity of sTREM-1 to identify patients with BI and conducted a 90-day follow-up observational study to assess its possible association with short-term mortality. Results: sTREM-1 levels were significantly higher in patients with more severe liver disease, BI, and acute-on-chronic liver failure than in patients without these conditions. sTREM-1 had similar accuracy to CRP identifying BI [sTREM-1: AUROC (95%CI) 0.804 (0.711-0.897), p<0.0001, CRP: 0.791 (0.702-0.881) p<0.0001)] among AD patients. The combination of these two molecules and the presence of ascites into a composite score significantly increased their discriminative power (AUROC:0.878, 95%CI:0.812-0.944, p<0.0001). High sTREM-1 level (>660 pg/mL) was an independent predictor of 90-day mortality in patients with BI [HR: 2.941, (95%CI: 1.009-8.573), p=0.048] in our multivariate model. Conclusions: Use of sTREM-1 could increase the recognition of BIs in cirrhosis and help clinicians in mortality risk assessment of these patients.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
sTREM-1
bacterial infection
cirrhosis
acute decompensation
mortality
Megjelenés:Clinics and Research in Hepatology and Gastroenterology. - 45 : 5 (2021), p. 1-12. -
További szerzők:Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Jónás Alexa Janka Tamás Földi Ildikó (1981-) (orvos) Tornai Tamás István (1984-) (belgyógyász) Sipeki Nóra (1987-) (általános orvos) Csillag Anikó (1979-) (immunológus, biológus, angol-magyar szakfordító) Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Sümegi Andrea (1969-) (biológus) Földesi Róza (1967-) (klinikai laboratóriumi kutató, PhD hallgató) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Antal-Szalmás Péter (1968-) (laboratóriumi szakorvos)
Pályázati támogatás:GINOP-2.3.2-15-2016-00048
GINOP
EFOP-3.6.1-16-2016- 00022
EFOP
EFOP- 3.6.2-16-2017-00006
EFOP
ÚNKP-19-4
ÚNKP
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Borító:

10.

001-es BibID:BIBFORM088130
035-os BibID:(WoS)000640696100013 (Scopus)85101877901
Első szerző:Trebica, Jonel
Cím:PREDICT identifies Precipitating Events Associated with Clinical Course of Acutely Decompensated Cirrhosis / Jonel Trebicka, Javier Fernandez, Maria Papp, Paolo Caraceni, Wim Laleman, Carmine Gambino, Ilaria Giovo, Frank Erhard Ushcner, Christian Jansen, Cesar Jimenez, Rajeshwar Mookerjee, Thierry Gustot, Agustin Albillos, Rafael Banares, Peter Jarcuska, Christian Steib, Thomas Reiberger, Juan Acevedo, Pietro Gatti, Debbie Shawcross, Stefan Zeuzem, Alexander Zipprich, Salvatore Piano, Thomas Berg, Tony Bruns, Karen V. Danielsen, Minneke Coenraad, Manuela Merli, Rudolf Stauber, Heinz Zoller, Jose Presa Ramos, Cristina Sole, German Soriano, Andrea de Gottardi, Henning Groenbaek Faouzi, Saliba Trautwein, Christian Haluk, Tarik Kani, Sven Francque, Stephen Ryder, Pierre Nahon, Manuel Romero Gomez, Hans Van Vlierberghe, Claire Francoz, Michael Manns, Elisabet Garcia, Manuel Tufoni, Alex Amoros, Marco Pavesi, Cristina Sanchez, Michael Praktiknjo, Anna Curto, Carla Pitarch, Antonella Putignano, Esau Moreno, William Bernal, Ferran Aquilar, Joan Claria, Paolo Ponzo, Zsuzsanna Vitalis, Giacomo Zaccherini, Boglarka Balogh, Alexander Gerbes, Victor Vargas, Carlo Alessandria, Mauro Bernardi, Pere Gines, Richard Moreau, Paolo Angeli, Rajiv Jalan, Vicente Arroyo
Dátum:2021
ISSN:0168-8278
Megjegyzések:ABSTRACT Introduction: Acute decompensation (AD) of cirrhosis may present without acute-onchronic liver failure (ACLF) (AD-No ACLF), or with ACLF-phenotype (AD-ACLF) defined by organ failure(s). Precipitating events may induce AD. This multicenter,prospective, observational PREDICT Study (NCT03056612) analyzes and characterizes the precipitants leading to both AD-phenotypes. Patients and Methods: The PREDICT study included 1273 non-electively hospitalized patients with AD (No-ACLF=1071; ACLF=202). Medical history, clinical and laboratory data were carefully collected at enrolment and during 90-days follow up, focused on the characteristics of precipitants, specifically induction of organ dysfunction/failure and/or systemic inflammation, chronology, intensity, and relationship to outcome in both AD phenotypes. Results: Among different clinical events, four distinct events were precipitants consistently related to AD, including proven bacterial infections, severe alcoholic hepatitis, gastrointestinal (GI) bleeding with shock and toxic encephalopathy. Among patients in the AD-No ACLF cohort and the AD-ACLF cohort with precipitants (38% and 71%, respectively), almost all (96% and 97%, respectively) showed proven bacterial infection and severe alcoholic hepatitis, either alone or in combination with other events. Interestingly, in both AD-phenotypes, proven bacterial infections and severe alcoholic hepatitis had a similar association withsurvival, and the number of precipitants was associated with significantly increased 90-day mortality, in paralleled by surrogates of systemic inflammation confirming a valid definition of precipitating events. Importantly, adequate first-line antibiotic treatment of proven bacterial infections was associated with lower ACLF development rate and higher 90-day survival. Conclusions: This study identified precipitating events that are significantly associated with a distinct clinical course and prognosis of patients with AD and specific preventive and therapeutic strategies targeting these events may improve outcome in decompensated cirrhosis.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
chronic liver disease
non-elective admission
acute complications
outcome
risk factors
Megjelenés:Journal of Hepatology. - 74 : 5 (2021), p. 1097-1108. -
További szerzők:Fernández, Javier Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Caraceni, Paolo Laleman, Wim Gambino, Carmine Giovo, Ilaria Uschner, Frank Erhard Jansen, Christian Jimenez, Cesar Mookerjee, Rajeshwar Gustot, Thierry Albillos, Agustin Bañares, Rafael Jarcuska, Peter Steib, Christian Reiberger, Thomas Acevedo, Juan Gatti, Pietro Shawcross, Debbie Zeuzem, Stefan Zipprich, Alexander Piano, Salvatore Berg, Thomas Bruns, Tony Danielsen, Karen V. Coenraad, Minneke Merli, Manuela Stauber Rudolf Zoller, Heinz Ramos, José Sole, Cristina Soriano, German Gottardi, Andrea De Faouzi, Henning Groenbaek Trautwein, Saliba Haluk, Christian Kani, Tarik Francque, Sven Ryder, Stephen Nahon, Pierre Gomez, Manuel Romero Vlierberghe, Hans Van Francoz, Claire Manns, Michael P. Garcia, Elisabet Tufoni, Manuel Amoros, Alex Pavesi, Marco Sánchez, Cristina Praktiknjo, Michael Curto, Anna Pitarch, Carla Putignano, Antonella Moreno, Esau Bernal, William Aquilar, Ferran Claria, Joan Ponzo, Paolo Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Zaccherini, Giacomo Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Gerbes, Alexander Vargas, Victor Alessandria, Carlo Bernardi, Mauro Ginès, Pere Moreau, Richard Angeli, Paolo Jalan, Rajiv Arroyo, Vicente
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Borító:

11.

001-es BibID:BIBFORM086407
035-os BibID:(WoS)000572079900019 (Scopus)85088972261
Első szerző:Trebica, Jonel
Cím:The PREDICT study uncovers three clinical courses of acutely decompensated cirrhosis that have distinct pathophysiology / Jonel Trebicka, Javier Fernandez, Papp Mária, Paolo Caraceni, Wim Laleman, Carmine Gambino, Ilaria Giovo, Frank Erhard Uschner, Cesar Jimenez, Rajeshwar Mookerjee, Thierry Gustot, Agustin Albillos, Rafael Banares, Martin Janicko, Christian Steib, Thomas Reiberger, Juan Acevedo, Pietro Gatti, William Bernal, Stefan Zeuzem, Alexander Zipprich, Salvatore Piano, Thomas Berg, Tony Bruns, Lise Lotte Gluud, Minneke Coenraad, Manuela Merli, Rudolf Stauber, Heinz Zoller, Ana Cristino, Cristina Sole, Germán Soriano, Andrea de Gottardi, Henning Groenbaek, Faouzi Saliba, Christian Trautwein, Osman Cavit Özdogan, Francque Sven, Stephen Ryder, Pierre Nahon, Manuel Romero-Gomez, Hans Van Vlierberghe, Claire Francoz, Michael Manns, Elisabet Garcia, Manuel Tufoni, Alex Amoros, Marco Pavesi, Cristina Sanchez, Anna Curto, Carla Pitarch, Antonella Putignano, Esau Moreno, Debbie Showcross, Ferran Aguilar, Joan Claria, Paolo Ponzo, Christian Jansen, Vitális Zsuzsanna, Giacomo Zaccherini, Balogh Boglárka, Victor Vargas, Sara Montagnese, Carlo Alessandria, Mauro Bernardi, Pere Gines, Rajiv Jalan, Richard Moreau, Paolo Angeli, Vicente Arroyo
Dátum:2020
ISSN:0168-8278
Megjegyzések:Background/Aims:Acute decompensation (AD) of cirrhosis is defined by the acute development of ascites, gastrointestinal hemorrhage, hepatic encephalopathy, i nfection or any combination of these, requiring hospitalization. The presence of organ failure(s) in patients with AD defines acute-on-chronic liver failure (ACLF), while their absence defines AD. We designed the PREDICT study, a European, prospective, observational study, to characterize the clinical course of AD and predict ACLF . Methods:A total of 1071 patients with AD were enrolled to collect detailed pre-specified information on the 3-month period prior to enrollment, and clinical and laboratory data at enrollment. Patients were then closely followed-up for 3 months. The 12-month outcomes (liver transplantation, and death) were also recorded. Results:Three groups of patients were identified: Pre-ACLF patients (n=218), who developed ACLF and had 3-month and 1-year mortality rates of 53.7% and 67.4%, respectively. Unstable decompensated cirrhosis (UDC) patients (n = 233) required ?1 readmission but not developing ACLF and had 21.0% and 35.6% mortality rates. Stable decompensated cirrhosis (SDC) patients (n = 620) who were neither readmitted, nor developed ACLF and showed a 1-year mortality of only 9.5%. The 3 groups differed significantly in the grade and course of systemic inflammation (high-grade at enrollment with aggravation during follow-up in pre-ACLF; low-grade at enrollment with subsequent steady-course in UDC; and low-grade at enrollment with subsequent improvement in the SDC) and prevalence of surrogates of severe portal hypertension throughout the study (high in UDC versus low in pre-ACLF and SDC). Conclusions:Acute decompensation without ACLF is a heterogeneous condition with three different clinical courses and two major pathophysiological mechanisms: systemic inflammation and portal hypertension. Prediction of ACLF development remains a major future task.(ClinicalTrials.gov number, NCT03056612)
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
Chronic liver disease
non-elective admission
acute complications
Outcome
Risk factors
Megjelenés:Journal of Hepatology. - 73 (2020), p. 842-854. -
További szerzők:Fernández, Javier Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Caraceni, Paolo Laleman, Wim Gambino, Carmine Giovo, Ilaria Uschner, Frank Erhard Jimenez, Cesar Mookerjee, Rajeshwar Gustot, Thierry Albillos, Agustin Bañares, Rafael Janicko, Martin Steib, Christian Reiberger, Thomas Acevedo, Juan Gatti, Pietro Bernal, William Zeuzem, Stefan Zipprich, Alexander Piano, Salvatore Berg, Thomas Bruns, Tony Gluud, Lise Lotte Coenraad, Minneke Merli, Manuela Stauber Rudolf Zoller, Heinz Cristino, Ana Sole, Cristina Soriano, German Gottardi, Andrea De Groenbaek, Henning Saliba, Faouzi Trautwein, Christian Özdogan, Osman Cavit Sven, Francque Ryder, Stephen Nahon, Pierre Romero-Gomez, Manuel Vlierberghe, Hans Van Francoz, Claire Manns, Michael P. Garcia, Elisabet Tufoni, Manuel Amoros, Alex Pavesi, Marco Sánchez, Cristina Curto, Anna Pitarch, Carla Putignano, Antonella Moreno, Esau Showcross, Debbie Aguilar, Ferran Claria, Joan Ponzo, Paolo Jansen, Christian Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Zaccherini, Giacomo Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Vargas, Victor Montagnese, Sara Alessandria, Carlo Bernardi, Mauro Ginès, Pere Jalan, Rajiv Moreau, Richard Angeli, Paolo Arroyo, Vicente
Internet cím:DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

12.

001-es BibID:BIBFORM101247
Első szerző:Vitális Zsuzsanna (belgyógyász, gasztroenterológus)
Cím:A máj-cirrhosis akut dekompenzációja / Vitális Zsuzsanna, Balogh Boglárka, Tornai Dávid, Papp Mária
Dátum:2022
Megjegyzések:A máj-cirrhosis akut dekompenzációja miatt hospitalizált betegek ellátása során az első 24 óra különösen fontos időszak. A korai hatékony beavatkozás javítja a túlélést, valamint csökkenti a kórházi ápolási időt. A korai időszakban a hepatológus konzílium nem feltétlenül hozzáférhető, így a betegeket elsőként ellátó orvos számára fontos, hogy egy olyan ?ellátási csomag" álljon rendelkezésre, melynek alkalmazásával már a korai időszakban biztosítható a hatékony, bizonyítékokon alapuló kezelés. A szerzők egy olyan ?ellátási csomag"-ot állítottak össze, mely a máj-cirrhosis AD miatt felvételre kerülő összes beteg ellátása esetén alkalmazható.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
Májcirrózis
Cirrhosis
Akut dekompenzáció
ellátási csomag
Megjelenés:Orvostovábbképző Szemle. - 29 : 3 (2022), p. 57-71. -
További szerzők:Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Tornai Dávid (1989-) (hepatológia, biomarker kutatás) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Szerző által megadott URL
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:
Rekordok letöltése1 2