Találati lista | Tudóstér

001-es BibID:	BIBFORM100302
Első szerző:	Brúgós Boglárka (belgyógyász)
Cím:	Súlyos végtagiszkémia multiplex mechanizmusa : esetismertetés / Brúgós Boglárka, Veres Katalin, Kerekes György, Soltész Pál, Olvasztó Sándor
Dátum:	2014
ISSN:	1589-7311
Megjegyzések:	A diabetes mellitus miatt gondozott betegek körében kialakuló gyakori szövődmény az alsó végtagi fekély, amelynek hátterében neuropátia, mikro-, makroangiopátia, valamint infekció áll. A szerzők egy diabéteszes betegben kialakult lábszárfekély ritka, multiplex mechanizmusát ismertetik. Esetismertetés: A 64 éves férfi beteg anamnézisében 2000 márciusában hátsófali miokardiális infarktus miatti streptolízis kezelés szerepel. Koronarográfia során 3-érbetegség igazolódott. 2000 szeptemberében koronária bypass-műtétet végeztek. 2000 óta ismert inzulinnal kezelt 2-es típusú diabetes mellitus és hipertónia. Jelen panaszai 2011 decemberében kezdődtek, az alsó végtagokon derékig, illetve a kézfejeken összefolyó, livid tapintható, nem viszkető purpurák jelentek meg, láza nem volt. A tüneteket felső légúti infekció előzte meg. Laboreredményeiből emelkedett C-reaktív protein (CRP), gyorsult szedimentáció emelhető ki. Góckutatás infekcióforrást nem igazolt. Immunszerológiai vizsgálataiban gyenge anti-neutrofil citoplazmatikus antitest- (ANCA) pozitivitás, emelkedett szérum immunglobulin A- (IgA) szint, valamint anti-annexinV IgG pozitivitás igazolódott, cryoglobulin és hepatitis szerológia negatív volt. Proteinuria, hematuria hátterében nephritis szindróma merült fel, de az anamnézis alapján diabéteszes nefropátia sem volt elvethető. 0,5 mg/kg dózisban alkalmazott methylprednizolon hatására tünetei regrediáltak, a proteinuria megszűnt, azonban a bal II. lábujj traumás sérülésének talaján súlyos, a lábfejre is ráterjedő phlegmone alakult ki, majd lábujj nekrózisa miatt amputáció történt. Szövettani feldolgozás során diabéteszre jellemző angiopátia mellett mikrotrombus-képződés és az érfal lobsejtes beszűrődése, leukocitoklasztikus vasculitis volt igazolható. Következtetések: Esetünk érdekessége, hogy a klinikumot és a laboreredményeket is figyelembe véve a bal II. lábujj fekélye vasculitis talaján alakult ki, az igazolt antifoszfolipid antitest okozta mikrovaszkuláris trombózis súlyosbította a tüneteket, valamint a 12 éve fennálló cukorbetegség okozta mikroangiopátia szintén hozzájárult a gyors progresszióhoz.
Tárgyszavak:	Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban folyóiratcikk
Megjelenés:	Metabolizmus. - 12 : 1 (2014), p. 73-76. -
További szerzők:	Veres Katalin (1971-) (orvos) Kerekes György (1973-) (belgyógyász, kardiológus, angiológus) Soltész Pál (1961-) (belgyógyász, kardiológus) Olvasztó Sándor (1957-) (sebész)
Internet cím:	Szerző által megadott URL Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:
Saját polcon:

001-es BibID:	BIBFORM072269
Első szerző:	Kerekes György (belgyógyász, kardiológus, angiológus)
Cím:	Kardiovaszkuláris morbiditás és mortalitás arthritisekben és autoimmun kórképekben / Kerekes György, Soltész Pál, Szekanecz Zoltán
Dátum:	2018
Megjegyzések:	Gyulladásos reumatológiai és autoimmun kórképekben felgyorsult ateroszklerózis és fokozott kardiovaszkulá-ris (cv) morbiditás és mortalitás figyelhető meg. Az ateroszklerózis kialakulásában a szisztémás gyulladásos ésautoimmun jelenségek szerepe az elsődleges, ugyanakkora hagyományos rizikófaktorok hatása is kifejezett. Apatogenezis kiemelt részét képezik a gyulladásos sejtek és mediátorok, valamint bizonyos autoantitesteknekatherogén hatása is bizonyított. Ezért az autoimmun/gyulladásos betegeket, még cv betegség hiányában is,rendszeresen szűrni kell az elterjedt rizikófelmérő pontrendszerek valamelyikével. A hagyományos vaszku lopro -tekció (antihipertenzívumok, statinok) mellett elsődleges az alapbetegség remissziójának elérése gyulladáscsökkentőkkelés bázisterápiás szerekkel. Az ismert ?testsúly-paradoxon" és ?lipid-paradoxon" miatt a testsúlyt, avérzsírokat és azok változását csak a gyulladásos aktivitás visszaszorítása után javasolt mérni. A nem invazívultrahangos technikák is segíthetnek a pontos rizikófelmérésben. Az európai reuma liga (eular) tíz pontoskonkrét ajánlást fogalmazott meg az arthritises és autoimmun betegek cv szűrésével, prevenciójával és kezelésé-vel kapcsolatban, amelynek hazai adaptációja a konszenzus részét képezheti.
Tárgyszavak:	Orvostudományok Elméleti orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban arthritis ateroszklerózis kardiovaszkuláris betegség rizikófaktor biológiai terápia krónikus gyulladás
Megjelenés:	Metabolizmus. - 16 : 1 (2018), p. 9-16. -
További szerzők:	Soltész Pál (1961-) (belgyógyász, kardiológus) Szekanecz Zoltán (1964-) (reumatológus, belgyógyász, immunológus)
Pályázati támogatás:	K10073 OTKA TÁMOP-4.2.4.A/2-11/1-2012-0001 TÁMOP GINOP-2.3.2-15-2016-00015 GINOP GINOP-2.3.2-15-2016-00050 GINOP
Internet cím:	Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:
Saját polcon: