CCL

Összesen 19 találat.
#/oldal:
Részletezés:
Rendezés:

1.

001-es BibID:BIBFORM070620
Első szerző:Asztalos László (aneszteziológus)
Cím:Reversal of Vecuronium-induced Neuromuscular Blockade with Low-dose Sugammadex at Train-of-four Count of Four : a Randomized Controlled Trial / László Asztalos, Zoltán Szabó-Maák, András Gajdos, Réka Nemes, Adrienn Pongrácz, Szabolcs Lengyel, Béla Fülesdi, Edömér Tassonyi
Dátum:2017
Megjegyzések:Background: Rocuronium-induced neuromuscular block that spontaneously recovered to a train-of-four count of four can bereversed with sugammadex 0.5 or 1.0 mg/kg. We investigated whether these doses of sugammadex can also reverse vecuroniumat a similar level of block.Methods: Sixty-five patients were randomly assigned, and 64 were analyzed in this controlled, superiority study. Participantsreceived general anesthesia with propofol, sevoflurane, fentanyl, and vecuronium. Measurement of neuromuscular functionwas performed with acceleromyography (TOF-Watch-SX, Organon Teknika B.V., The Netherlands ). Once the block recoveredspontaneously to four twitches in response to train-of-four stimulation, patients were randomly assigned to receivesugammadex 0.5, 1.0, or 2.0 mg/kg; neostigmine 0.05 mg/kg; or placebo. Time from study drug injection to normalizedtrain-of-four ratio 0.9 and the incidence of incomplete reversal within 30 min were the primary outcome variables. Secondaryoutcome was the incidence of reparalysis (normalized train-of-four ratio less than 0.9).Results: Sugammadex, in doses of 1.0 and 2.0 mg/kg, reversed a threshold train-of-four count of four to normalized train-offourratio of 0.9 or higher in all patients in 4.4 ? 2.3 min (mean ? SD) and 2.6 ? 1.6 min, respectively. Sugammadex 0.5 mg/kgreversed the block in 6.8 ? 4.1 min in 70% of patients (P < 0.0001 vs. 1.0 and 2.0 mg/kg), whereas neostigmine producedreversal in 11.3 ? 9.7 min in 77% of patients (P > 0.05 vs. sugammadex 0.5 mg/kg). The overall frequency of reparalysis was18.7%, but this incidence varied from group to group.Conclusions: Sugammadex 1.0 mg/kg, unlike 0.5 mg/kg, properly reversed a threshold train-of-four count of four vecuroniuminducedblock but did not prevent reparalysis.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
neuromuscular block
Megjelenés:Anesthesiology. - 127 : 3 (2017), p. 441-449. -
További szerzők:Szabó-Maák Zoltán (1984-) (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos) Gajdos András Nemes Réka (1985-) (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos) Pongrácz Adrienn (1971-) (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos) Lengyel Szabolcs (1971-) (biológus) Fülesdi Béla (1961-) (aneszteziológus) Tassonyi Edömér (1940-2022) (aneszteziológus)
Internet cím:DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

2.

001-es BibID:BIBFORM112910
035-os BibID:(wos)001011827700001 (scopus)85162693630
Első szerző:Fuchs-Buder, Thomas
Cím:Good clinical research practice (GCRP) in pharmacodynamic studies of neuromuscular blocking agents : The 2023 Geneva revision / Fuchs-Buder Thomas, Brull Sorin J., Fagerlund Malin Jonsson, Renew Ross J., Cammu Guy, Murphy Glenn S., Warlé Michiel, Vested Matias, Fülesdi Béla, Nemes Reka, Columb Malachy O., Damian Daniela, Davis Peter J., Iwasaki Haijme, Eriksson Lars I.
Dátum:2023
ISSN:0001-5172
Megjegyzések:The set of guidelines for good clinical research practice in pharmacodynamic studies of neuromuscular blocking agents was developed following an international consensus conference in Copenhagen in 1996 (Viby-Mogensen et al., Acta Anaesthesiol Scand 1996, 40, 59?74); the guidelines were later revised and updated following the second consensus conference in Stockholm in 2005 (Fuchs-Buder et al., Acta Anaesthesiol Scand 2007, 51, 789?808). In view of new devices and further development of monitoring technologies that emerged since then, (e.g., electromyography, three-dimensional acceleromyography, kinemyography) as well as novel compounds (e.g., sugammadex) a review and update of these recommendations became necessary. The intent of these revised guidelines is to continue to help clinical researchers to conduct high-quality work and advance the field by enhancing the standards, consistency, and comparability of clinical studies. There is growing awareness of the importance of consensus-based reporting standards in clinical trials and observational studies. Such global initiatives are necessary in order to minimize heterogeneous and inadequate data reporting and to improve clarity and comparability between different studies and study cohorts. Variations in definitions of endpoints or outcome variables can introduce confusion and difficulties in interpretation of data, but more importantly, it may preclude building of an adequate body of evidence to achieve reliable conclusions and recommendations. Clinical research in neuromuscular pharmacology and physiology is no exception.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
depth of neuromuscular blockade
neuromuscular monitoring
neuromuscular research
pharmacodynamics
postoperative pulmonary complications
time course of neuromuscular blockade
Megjelenés:Acta Anaesthesiologica Scandinavica. - 67 : 8 (2023), p. 994-1017. -
További szerzők:Brull, Sorin J. Fagerlund, Malin Jonsson Renew, J. Ross Cammu, Guy Murphy, Glenn S. Warlé, Michiel Vested, Matias Fülesdi Béla (1961-) (aneszteziológus) Nemes Réka (1985-) (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos) Columb, Malachy O. Damian, Daniela Davis, Peter J. Iwasaki, Haijme Eriksson, Lars I.
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

3.

001-es BibID:BIBFORM053066
Első szerző:Molnár Levente
Cím:Postcraniotomy headache / Levente Molnár, Éva Simon, Réka Nemes, Béla Fülesdi, Csilla Molnár
Dátum:2014
ISSN:0913-8668 1438-8359
Megjegyzések:Although pain after craniotomy is a clinically significant problem that has a continuously expanding literature, it is still a source of concern and controversy. Postcraniotomy headache (PCH) has been neglected for years. It is assessed regularly by only a few neurosurgical centers, and its frequency and severity tend to be underestimated by medical staff; hence, PCH is often undertreated and poorly managed. Various patient and surgical factors have an impact on the severity and incidence of PCH; thus, effective analgesic protocols are hard to define, which could explain the absence of available therapeutic guidelines. According to recent studies, certain surgical measures and the use of local anesthetics are promising in the prevention of PCH. NSAIDs seem to have inadequate analgesic effects, whereas opioids have a wide range of drawbacks; nevertheless, both types of medicaments are regarded as cornerstones of a balanced and adequate multimodal therapy. The purpose of this review is to collect the currently available knowledge about the incidence, assessment, pathophysiological mechanism, and predictors of acute and chronic PCH. Therefore, a broad search of the literature has been carried out to collect evidence of potential prevention and treatment strategies.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
sepsis-associated encephalopathy
Megjelenés:Journal of Anesthesia. - 28 : 1 (2014), p. 102-111. -
További szerzők:Simon Éva (1963-) (aneszteziológus) Nemes Réka (1985-) (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos) Fülesdi Béla (1961-) (aneszteziológus) Molnár Csilla (1962-) (aneszteziológus)
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

4.

001-es BibID:BIBFORM096675
035-os BibID:(WoS)000695249600011 (Scopus)85115605217
Első szerző:Nemes Réka (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos)
Cím:Ipsilateral and Simultaneous Comparison of Responses from Acceleromyography- and Electromyography-based Neuromuscular Monitors / Nemes Réka, Lengyel Szabolcs, Nagy György, Hampton David R., Gray Martyn, Renew J. Ross, Tassonyi Edömér, Fülesdi Béla, Brull Sorin J.
Dátum:2021
ISSN:0003-3022
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
Megjelenés:Anesthesiology. - 135 : 4 (2021), p. 597-611. -
További szerzők:Lengyel Szabolcs (1971-) (biológus) Nagy György (1986-) (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos) Hampton, David R. Gray, Martyn Renew, J. Ross Tassonyi Edömér (1940-2022) (aneszteziológus) Fülesdi Béla (1961-) (aneszteziológus) Brull, Sorin J.
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

5.

001-es BibID:BIBFORM087868
035-os BibID:(WoS)000529444900043 (Scopus)85082146494
Első szerző:Nemes Réka (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos)
Cím:Awake Volunteer Pain Scores During Neuromuscular Monitoring / Réka Nemes, György Nagy, Glenn S. Murphy, Ilana I. Logvinov, Béla Fülesdi, J. Ross Renew
Dátum:2020
ISSN:0003-2999
Megjegyzések:BACKGROUND: There is a need for easy to use, reliable neuromuscular monitors (NMMs). This multicenter, prospective, unblinded study compared the discomfort associated with neurostimulation in unmedicated healthy volunteers when using the new electromyography (EMG)-based TetraGraph and acceleromyography (AMG)-based TOF-Watch NMMs. The secondary aim was to compare the repeatability of the train-of-four (TOF) ratios (TOFRs) obtained with the 2 devices. METHODS: The TOF measurements of 135 volunteers from 3 university hospitals were analyzed (age: 38.3 ? 12 years [mean ? standard deviation [SD]]; male/female ratio = 63:72). The left or right ulnar nerve was stimulated at the wrist in TOF mode with 20, 30, 40, and 50 mA stimulating current intensities with both devices in random order. The TOF-Watch used standard electrocardiography (ECG) electrodes (Red Dot; 3M Health Care) for nerve stimulation. The stimulating surface area of 1 ECG electrode is 113 mm2. The piezoelectric probe was attached to the thumb, and a hand adapter was used to ensure consistency of AMG measurements. The TetraGraph uses proprietary surface strip electrodes for nerve stimulation and muscle action potential recording, whose stimulating surface area is roughly twice as big as that of standard ECG electrodes (228.5 mm2). The volunteers were asked to rate the discomfort associated with neurostimulation on a 0?10 verbal numerical rating scale (VNRS) score anchored with 0 (no pain) and 10 (worst pain ever experienced). A linear mixed-effects model was used to evaluate the difference in VNRS scores between devices. P <.05 was accepted as the level of significance. RESULTS: In the linear mixed-effects model, there were no differences in VNRS scores between devices at any of the stimulating current intensities, P = .38. The median (range) VNRS scores obtained with TOF-Watch and TetraGraph devices were 2 (0?7) vs 2 (0?8) at 20 mA, 3 (1?9) vs 3 (1?9) at 30 mA, 5 (1?10) vs 5 (1?10) at 40 mA, and 5 (1?10) vs 6 (1?10) at 50 mA stimulating current intensities. The mean of the 1469 TOFRs obtained with TetraGraph was 100.43% ? 7.74% (standard error = 0.2%). Due to technical difficulties, the repeatability of the TOFRs could not be determined. CONCLUSIONS: Despite the different size and design of the stimulating electrodes, the 2 NMMs caused the same level of discomfort in unmedicated healthy volunteers.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
Megjelenés:Anesthesia and Analgesia. - 130 : 4 (2020), p. 941-948. -
További szerzők:Nagy György (1986-) (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos) Murphy, Glenn S. Logvinov, Ilana I. Fülesdi Béla (1961-) (aneszteziológus) Renew, J. Ross
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

6.

001-es BibID:BIBFORM076718
Első szerző:Nemes Réka (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos)
Cím:Performance Assessment of a New Electromyography-based Neuromuscular Monitor and Subjective Discomfort in Unmedicated Volunteers / Nemes Reka, Dioszeghy Boglarka, Pongracz Adrienn, Tassonyi Edomer, Fulesdi Bela
Dátum:2018
ISSN:2155-6148 2155-6148
Megjegyzések:Objective: The aim of this prospective, unblinded, randomized study was to provide performance data of the prototype of new electromyography-based neuromuscular monitor, the NEAT device (Acacia Designs BV, Amsterdam, the Netherlands) and assess the subjective discomfort associated with neurostimulation in unmedicated healthy volunteers. Methods: The study enrolled ten male and ten female volunteers. Based on a priori randomization the ulnar nerve of the left or right arms was stimulated in 1 Hz single twitch and train-of-four modes. Stimulating current intensity was increased from 10 mA to 60 mA in 10 mA steps. Electromyography recordings were performed at the abductor digiti minimi and adductor pollicis muscles via surface electrodes. The volunteers were asked to rate the discomfort in association with neurostimulation on a 0-10 visual analogue scale. Results: The overall train-of-four ratio was 1.02 (0.98-1.06) {median and (interquartile range)}. The abductor digiti minimi muscle required lower stimulating current intensity to evoke maximal stimulation, than the adductor pollicis (30 vs. 50 mA, p <0.001). The overall intracurrent variability of compound muscle action potential amplitudes was 0.42 (0.21-0.87) mV, that was unaffected by the type of muscle or the stimulating current intensity. Women reported moderately higher visual analogue scale scores than men. The largest recorded difference was 5 (3.75-6) vs. 3 (3-4), p <0.05. Conclusion: The Acacia Designs BV NEAT monitoring device was suitable to deliver neurostimulation, record and analyze the elicited muscle action potentials. The precision of stimulations was acceptable. The volunteers reported the discomfort in association with neurostimulation as tolerable. Registered at the Hungarian Office for Health Authorization and Administrative Procedures (December 30th, 2014). Identifier: 028605-010/2014/OTIG. Registered at clinicaltrials.gov (December 15th, 2015). Identifier: NCT02630576.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
Neuromuscular monitoring
Electromyography
Visual analogue scoring scale
Abductor digiti minimi muscle
Adductor pollicis muscle
Megjelenés:Journal of Anesthesia and Clinical Research. - 9 : 8 (2018), p. 1-8. -
További szerzők:Diószeghy Boglárka Pongrácz Adrienn (1971-) (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos) Tassonyi Edömér (1940-2022) (aneszteziológus) Fülesdi Béla (1961-) (aneszteziológus)
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

7.

001-es BibID:BIBFORM068730
Első szerző:Nemes Réka (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos)
Cím:Impact of reversal strategies on the incidence of postoperative residual paralysis after rocuronium relaxation without neuromuscular monitoring : a partially randomised placebo controlled trial / Réka Nemes, Béla Fülesdi, Adrienn Pongrácz, László Asztalos, Zoltán Szabó-Maák, Szabolcs Lengyel, Edömér Tassonyi
Dátum:2017
ISSN:0265-0215
Megjegyzések:BACKGROUND:Electronic neuromuscular monitoring is not widely used to determine either the reversal requirements for neuromuscular block before extubation of the trachea, or to determine if there is any subsequent postoperative residual neuromuscular block (PORNB).OBJECTIVES: To investigate the incidence of PORNB using acceleromyography after spontaneous recovery of rocuronium-induced block and to compare this with the administration of sugammadex, neostigmine or a placebo.DESIGN: Prospective, partially randomised, placebo-controlled, double-blind, four-group parallel-arm study.SETTING: Single-centre study performed between October 2013 and December 2015 in a university hospital.PATIENTS: Of the 134 eligible patients, 128 gave their consent and 125 of these completed the study.INTERVENTIONS: Patients received general anaesthesia with propofol, sevoflurane, fentanyl and rocuronium. Neuromuscular transmission was measured by acceleromyography (TOF-Watch-SX; Organon Teknika B.V., Boxtel, the Netherlands) but the anaesthetist was blind to the results. If the anaesthetist deemed pharmacological reversal to be necessary before extubation of the trachea then patients were assigned randomly to receive either sugammadex (2.0 mg kg-1), neostigmine (0.05 mg kg-1) or a placebo. In the postanaesthesia care unit, an independent anaesthetist, unaware of the treatment given, assessed the neuromuscular function using acceleromyography.MAIN OUTCOME MEASURES: The incidence of a normalised train-of-four ratio less than 0.9 on arrival in the recovery room.RESULTS: In total, 125 patients were recruited. Neuromuscular block was allowed to recover spontaneously in 50 patients, whereas the remainder received either sugammadex (27), neostigmine (26) or placebo (22). The number of cases with PORNB were one (3.7%), four (15%), 13 (26%) and 10 (45%) after sugammadex, neostigmine, spontaneous recovery and placebo, respectively. Sugammadex and neostigmine were more effective than placebo [odds ratio (OR): 0.05, 95% confidence interval (CI): 0.005 to 0.403, P = 0.005; OR: 0.22, 95% CI: 0.056 to 0.85, P = 0.028, respectively]. Sugammadex performed better than spontaneous recovery (OR: 0.11, 95% CI: 0.014 to 0.89, P = 0.039) unlike neostigmine (OR: 0.52, 95% CI: 0.15 to 1.79, P = 0.297). Yet, antagonism (pooled data) was more effective than spontaneous recovery (OR: 0.3, 95% CI: 0.1 to 0.9, P = 0.03).CONCLUSION: Although pharmacological reversal based on clinical signs was superior to spontaneous recovery it did not prevent PORNB, irrespective of the reversal agent.TRIAL REGISTRATION: The study is registered under EUDRACT number 2013-001965-17.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
Electronic neuromuscular monitoring
Megjelenés:European Journal Of Anaesthesiology. - 34 : 9 (2017), p. 609-616. -
További szerzők:Fülesdi Béla (1961-) (aneszteziológus) Pongrácz Adrienn (1971-) (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos) Asztalos László (1985-) (aneszteziológus) Szabó-Maák Zoltán (1984-) (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos) Lengyel Szabolcs (1971-) (biológus) Tassonyi Edömér (1940-2022) (aneszteziológus)
Internet cím:DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

8.

001-es BibID:BIBFORM062625
Első szerző:Nemes Réka (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos)
Cím:Assessment of severity and time course of critical illness neuropathy in septic patients : a prospective observational study / Nemes Réka, Fülep Zoltán, László István, Sárkány Péter, Fekete Klára, Mechler Ferenc, Fülesdi Béla
Dátum:2015
ISSN:0019-1442
Megjegyzések:Objective ? In this prospective observational study we investigatedelectrophysiological alterations in the early phase ofcritical illness and correlated electrophysiological findingswith the clinical picture and outcome.Methods ? We enrolled 21 critically ill surgical patientshaving ?12 Acute Physiology and Chronic Health Evaluation(APACHE) II scores on admission. Routine non-invasive bilateralelectroneurography (ENG) examination of median andulnar nerves was done on five consecutive days starting intwo days after admission. Then weekly follow-up was performed.Motor and sensory nerve conduction indices werecalculated and correlated with APACHE II and SimplifiedAcute Physiology Score II severity scores.Results ? On the first examination 18/21 patients had>20% reduction in the motor and sensory nerve conductionindices. Severity score systems showed significant negativecorrelation with the daily change of CMAP and SNAP amplitudesand calculated nerve conduction indices (Spearman'scorrelation, p<0,001). Mortality was higher in the patientswith worse admission ENG and/or stagnant electrophysiologicalstatus or declining tendency in the first week.Conclusions ? Electrophysiological alterations appearedsoon after the development of critical illness. Early phasealterations showed a strong correlation with patients' generalcondition and more severe electrophysiological alterationspredisposed to higher mortality. In several cases early alterationsproved to be reversible.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
critical illness polyneuropathy
electroneurography
sepsis
Megjelenés:Ideggyógyászati Szemle. - 68 : 1-2 (2015), p. 30-36. -
További szerzők:Fülep Zoltán (aneszteziológus) László István (1978-) (aneszteziológus) Sárkány Péter (1966-) (aneszteziológus) Fekete Klára (1978-) (neurológus) Mechler Ferenc (1933-) (neurológus) Fülesdi Béla (1961-) (aneszteziológus)
Internet cím:Szerző által megadott URL
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

9.

001-es BibID:BIBFORM062623
Első szerző:Nemes Réka (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos)
Cím:Critical illness associated neuromuscular disorders : keep them in mind / Réka Nemes, Levente Molnár, Zoltán Fülep, Klára Fekete, Mariann Berhés, Béla Fülesdi
Dátum:2014
ISSN:0019-1442
Megjegyzések:Neuromuscular disorders complicating sepsis and critical illnessare not new and scarce phenomena yet they receive littleattention in daily clinical practice. Critical illness polyneuropathyand myopathy affect nearly half of the patients withsepsis. The difficult weaning from the ventilator, the prolongedintensive care unit and hospital stay, the larger complicationand mortality rate these disorders predispose to,put a large burden on the patient and the health care system.The aim of this review is to give an insight into the pathophysiologicalbackground, diagnostic possibilities andpotential preventive and therapeutic measures in connectionwith these disorders to draw attention to their significanceand underline the importance of preventive approach.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
critical illness polyneuropathy
critical illness myopathy
sepsis
pathophysiology
physiotherapy
Megjelenés:Ideggyógyászati Szemle. - 67 : 1-2 (2014), p. 1-12. -
További szerzők:Molnár Levente Fülep Zoltán (aneszteziológus) Fekete Klára (1978-) (neurológus) Berhés Mariann (1975-) (orvos) Fülesdi Béla (1961-) (aneszteziológus)
Internet cím:Szerző által megadott URL
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

10.

001-es BibID:BIBFORM049014
Első szerző:Nemes Réka (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos)
Cím:Regionális és általános anesztézia carotis endarterectomia során : tapasztalatok és a magyar betegpopuláció sajátosságai a GALA tanulmány tükrében / Nemes R., Sárkány P., Berhés M., Varga Zs., Fülesdi B.
Dátum:2010
Megjegyzések:Retrospektív vizsgálatunkban összehasonlítottuk, hogy az anesztézia módja - általános (GA), vagy regionális (RA) - hogyan befolyásolta a perioperatív komplikációk arányát. Tapasztalatainkat és a magyar sajátosságokat a GALA tanulmány vizsgálati szempontjainak és eredményeinek tükrében értékeltük. Az általános anesztézia balanszírozott technikával (102 fő), a regionális anesztézia kombinált, plexus cervicalis blokáddal (100 fő) történt. Mindkét csoportban folyamatos invazív artériás vérnyomás monitorozást és neurológiai monitorozást végeztünk a perioperatív időszakban. A vérnyomás átlagértéke regionális anesztézia esetén mind a kirekesztés előtt, mind a kirekesztés alatt magasabb, szórása kisebb volt az általános anesztéziához képest. Regionális anesztézia alkalmazásakor a shunt behelyezés aránya csökkent (RA 15% vs. GA 24%), a shunt-idő nőtt (RA 34+-11 perc vs. GA 23+-13 perc, p<0,05), a kirekesztés hossza statisztikailag nem különbözött. Míg regionális anesztézia során éber tudat mellett szignifikánsan több neurológiai tünetet észleltünk az intraoperatív időszakban (RA 18% vs. GA 7%, p<0,02), addig súlyos, tranziens neurológiai deficit a posztoperatív időben kisebb arányban fordult elő (RA 2% vs. GA 9%). Vérzéses szövődmény cervicalis blokk esetén szignifikánsan nagyobb számban fordult elő (RA 30% vs. GA 15%, p<0,01) és gyakoribbak voltak a posztoperatív gége komplikációk is (RA 12% vs. GA 2%, p<0,01). A kemény végpontokat tekintve a kis esetszám miatt adataink statisztikailag nem informatívak. A 202 műtét kapcsán a közvetlen perioperatív időszakban 1 stroke következett be általános anesztézia után, valamint 1 miokardiális infarktus és 1 haláleset fordult elő mindkét csoportban. A nemzetközi adatoknak megfelelően regionális anesztézia alkalmazásakor a stabilabb intraoperatív keringési paraméterek mellett csökken a shunt használat gyakorisága. A carotis endarterectomia ugyanolyan biztonsággal végezhető regionális, mint általános anesztéziában.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
regionális anesztézia
Megjelenés:Aneszteziológia és Intenzív Terápia. - 40 : 3 (2010), p. 137-145. -
További szerzők:Sárkány Péter (1966-) (aneszteziológus) Berhés M. Varga Zs. Fülesdi Béla (1961-) (aneszteziológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

11.

001-es BibID:BIBFORM066549
Első szerző:Pálóczi Balázs
Cím:Effects of diclofenac premedication, as preventive analgesia on post thoracotomy pain and lung function test values / Pálóczi Balázs, Kazup Ágota, Nemes Réka, Farkas Orsolya, Fülesdi Béla, Végh Tamás
Dátum:2015
ISSN:1053-0770
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idézhető absztrakt
Megjelenés:Journal of Cardiothoracic and vascular anesthesia 29 (2015), p. 44. -
További szerzők:Kazup Ágota Nemes Réka (1985-) (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos) Farkas Orsolya Fülesdi Béla (1961-) (aneszteziológus) Végh Tamás (1975-) (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

12.

001-es BibID:BIBFORM078888
Első szerző:Pongrácz Adrienn (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos)
Cím:International survey of neuromuscular monitoring in two European countries : a questionnaire study among Hungarian and Romanian anaesthesiologists / Adrienn Pongrácz, Réka Nemes, Caius Breazu, László Asztalos, Ileana Mitre, Edömér Tassonyi, Béla Fülesdi, Calin Mitre
Dátum:2019
Megjegyzések:Background: Accumulating evidence indicates that objective neuromuscular monitoring and pharmacological reversal of neuromuscular block reduces the occurrence of residual muscle paralysis in the acute postoperative phase. However, objective neuromuscular monitoring is not a routine habit in anaesthesia. In order to change this situation, we wished to find out, as a first step to improvement, the current use of neuromuscular monitors and the custom of anaesthetists for reversal of neuromuscular block before tracheal extubation. Methods A ten-point questionnaire was available via the Surveymonkey website and the link was sent to 2202 Hungarian and Romanian anaesthetists by email. Results: Three hundred and two (13.7%) of the 2202 registered anaesthetists responded. Less than 10% of them regularly use neuromuscular monitors. They underestimated the occurrence of residual block; only 2.2% gave a correct answer. Neuromuscular monitors are available in 74% of hospitals but are scarcely used. One third of anaesthetists rarely or never use reversal; approximately 20% regularly reverse before extubation. The responders typically believe that clinical signs of residual block are reliable. Instead of monitoring, they use the "timing methods" for tracheal extubation such as time elapsed from last dose, the duration of action of relaxant, the number of top-up doses, the cumulative dose, the return of adequate respiratory tidal volume and the ability to sustain a 5 s head lift. Conclusions: We concluded that neuromuscular monitoring in these two European countries is suboptimal as is the reversal strategy. Given the fact that monitors are available in the hospitals, the mentality should be changed towards evidence based practice.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
neuromuscular blocking agents
neuromuscular monitoring
residual neuromuscular block
survey
Megjelenés:Romanian Journal of Anaesthesia and Intensive Care. - 26 : 1 (2019), p. 45-51. -
További szerzők:Nemes Réka (1985-) (aneszteziológus, intenzív terápiás szakorvos) Breazu, Caius Asztalos László (1985-) (aneszteziológus) Mitre, Ileana Tassonyi Edömér (1940-2022) (aneszteziológus) Fülesdi Béla (1961-) (aneszteziológus) Mitre, Calin
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:
Rekordok letöltése1 2