Találati lista | Tudóstér

001-es BibID:	BIBFORM064228
Első szerző:	Nemes Balázs Áron (sebész)
Cím:	Marginális donorok szerepe a magyar májátültetési programban / Nemes Balázs, Gelley Fanni, Zádori Gergely, Görög Dénes, Fehérvári Imre, Jakab Katalin, Fazakas János, Mándli Tamás, Gerlei Zsuzsa, Sárváry Enikő, Doros Attila, Kóbori László
Dátum:	2009
Megjegyzések:	A májátültetések számát korlátozza a beültetésre alkalmas donorszervek mennyisége. A szervhiány megoldására az egyik lehetőségaz úgynevezett marginális donorok (extended donor criteria) elfogadása a májátültetési programban. Célkitűzés: A magyar májátültetésiprogram szervdonációs jellemzőinek vizsgálata, különös tekintettel a marginális donorokra. Módszer: Donor- és recipiensadatokretrospektív feldolgozása 2003. január és 2008. december között. A marginálisdonor-kritériumrendszert nemzetközi ajánlásokalapján állítottuk fel. Eredmények: A vizsgált periódus alatt összesen 1078 donort jelentettek a klinikán. Nyolcszázharmincöt esetben(77,4%) alkalmatlannak ítélték a donormájat a transzplantációra, 243 esetben (22,6%) volt beültetésre alkalmas a donormáj. A beültetettmájgraftok közül 40 (16%) származott marginális, 203 (84%) nem marginális donorból. Marginális májgraftok beültetéseesetén nem volt különbség a beteg- és grafttúlélésben, a posztoperatív graftfunkciót jelző paraméterekben és az általános szövődményekgyakoriságában. A korai hepatitis C-rekurrencia gyakoribb volt marginális graft beültetése esetén. Következtetések: A májátültetésreváró betegek száma hazánkban is folyamatosan növekszik. Marginális májgraftok alkalmazása esetén a betegek morbiditásaés mortalitása nem különbözik számottevően a standard donorokból származó májgraftok beültetése után tapasztalt eredményektől.Hepatitis C-vírus esetén nem javasolt marginális májgraft beültetése. A donorok felső életkori határának kiterjesztése megfontolandó.
Tárgyszavak:	Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban májátültetés extended donor criteria hepatitis C-vírus-rekurrencia marginális donor
Megjelenés:	Orvosi Hetilap 150 : 49 (2009), p. 2228-2236. -
További szerzők:	Gelley Fanni Zádori Gergely (1983-) (sebész) Görög Dénes Fehérvári Imre Jakab Katalin Fazakas János Mándli Tamás Gerlei Zsuzsa Sárváry Enikő Doros Attila Kóbori László
Internet cím:	Szerző által megadott URL Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat DOI
Borító:
Saját polcon:

001-es BibID:	BIBFORM064224
Első szerző:	Nemes Balázs Áron (sebész)
Cím:	Epeúti szövődmények májtranszplantáció után / Nemes Balázs, Zádori Gergely, Hartmann Erika, Németh Andrea, Fehérvári Imre, Görög Dénes, Máthé Zoltán, Dávid Andrea, Jakab Katalin, Sárváry Enikő, Piros László, Tóth Szabolcs, Fazakas János, Gerlei Zsuzsa, Járay Jenő, Doros Attila
Dátum:	2008
Megjegyzések:	A szerz©ok összefoglalják a magyar májátültetési program epeúti szöv©odményeinek jellemz©oit. Feltárják az epeúti szöv©odményekel©ofordulási gyakoriságát. Elemzik az epeúti szöv©odmények típusait és azok megoszlását, valamint hatásukat a beteg-,illetve graftvesztésre. Elemzik az irodalomban már ismert rizikófaktorokat a hazai betegpopulációban. Ismertetik azepeúti szöv©odmények kezelési lehet©oségeit. Retrospektív vizsgálat során a betegeket két csoportba osztották aszerint, hogya májátültetés után kialakult-e epeúti szöv©odmény, vagy nem, majd a két csoportot összehasonlították számos vizsgált paraméter,valamint a túlélések szempontjából. Az epeúti szöv©odményes betegeket tovább csoportosították annak alapján,hogy a szöv©odmény a májátültetés után három hónapon belül vagy kés©obb alakult ki. Ezt a két csoportot szintén összehasonlítottáka fentebb említett kontrollcsoporttal. Egyvariációs összehasonlítások esetén a folytonos adatokat a populáció homogenitásánakvizsgálata után (Levene-teszt) kétmintás t-próbával, illetve Mann?Whitney-féle U-teszttel, a kategorikusadatokat ?2-próbával, illetve Kaplan?Meier-analízissel vizsgálták. A túlélést Kaplan?Meier-metodikával vizsgálták. Az eredményeketvalamennyi statisztikai próbánál akkor tekintették szignifikánsnak, ha a p < 0,05 volt. Eredmények: Epeúti szöv©odménya betegek 26%-ában jelent meg, 290 vizsgált beteg közül 76 esetben. A leggyakoribb a sz©ukület (18%), majd az epecsorgás(9%), a necrosis (6%), végül az ischaemiás típusú epeúti károsodás (3%). Epeúti szöv©odmények esetén az 5 éveskumulatív túlélés rosszabb (55%), mint ezek hiányában (66%), és a retranszplantációk aránya is magasabb (15%) volt. A leggyakoribbkezelési típusok: intervenciós radiológiai (69%), sebészi (17%), ERCP (14%). Következtetések: Az epeúti szöv©odményekaránya megfelel a nemzetközi közléseknek, 2002 óta arányuk csökkent. Epeúti szöv©odmények kialakulásának rizikófaktorai:cholangitis, az arteria hepatica thrombosisa és stenosisa, magas bevitt intraoperatív volumen, valamint az akutrejectio. Korai epeúti szöv©odmények gyakran társultak a beültetett májgraft kezdeti gyenge m©uködésével (ún. ?initial poorfunction"). A korai epeúti szöv©odmények felel©osek a túlélés csökkenéséért, a kés©oi szöv©odmények inkább az életmin©oségetrontják. Az epeúti szöv©odményes betegeket dönt©oen intervenciós radiológiai módszerekkel kezelték
Tárgyszavak:	Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
Megjelenés:	Orvosi Hetilap 149 : 21 (2008), p. 963-973. -
További szerzők:	Zádori Gergely (1983-) (sebész) Hartmann Erika Németh Andrea Fehérvári Imre Görög Dénes Máthé Zoltán Dávid Andrea Jakab Katalin Sárváry Enikő Piros László Tóth Szabolcs (1924-) (idegsebész, ideggyógyász) Fazakas János Gerlei Zsuzsa Járay Jenő Doros Attila
Internet cím:	Szerző által megadott URL Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat DOI
Borító:
Saját polcon: