CCL

Összesen 5 találat.
#/oldal:
Részletezés:
Rendezés:

1.

001-es BibID:BIBFORM111662
Első szerző:Kováts Patrícia
Cím:Az autoimmun hepatitis diagnosztikájának és kezelésének nehézségei egy eset kapcsán / Kováts Patrícia Julianna, Sipeki Nóra, Papp Mária
Dátum:2023
Megjegyzések:Az autoimmun hepatitis (AIH) epidemiológia, klinikai megjelenés és kórlefolyás szempontjából igen heterogén betegség. A patognomikus tünetek és markerek hiánya miatt diagnosztikája és kezelése kihívást jelenthet a mindennapi klinikai gyakorlatban. Esetismertetésünkben egy akut megjelenésű AIH-ban szenvedő, fiatal nőbeteg esetén keresztül mutatjuk be a diagnosztika kiemelt figyelmet érdemlő pontjait és a standard kezelésre nem reagáló esetekben alkalmazható, alternatív terápiás lehetőségeket.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 9 : 2 (2023), p. 75-82. -
További szerzők:Sipeki Nóra (1987-) (általános orvos) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

2.

001-es BibID:BIBFORM108006
Első szerző:Kováts Patrícia
Cím:Autoimmun hepatitisz diagnosztikája és kezelése / Kováts Patrícia, Sipeki Nóra, Tornai István, Papp Mária
Dátum:2023
Megjegyzések:ABSZTRAKT Az autoimmun hepatitisz (AIH) egy ritka, ismeretlen eredetű, immun-mediált, krónikus gyulladással járó májbetegség, melyet az emelkedett szérum transzamináz szintek és a globulin szaporulat (immunglobulin G/gammaglobulin), a keringő autoantitestek jelenléte és a jellegzetes májszövettani eltérések, mint limfoplazmocitás infiltrátum interface hepatitisszel, jellemeznek. A betegség változatos megjelenési formája miatt a diagnózis felállítása nehéz. Az AIH a betegek jelentős részében életre szóló kezelést igényel. A kezelés célja pedig a májbetegség progressziójának megakadályozása (dekompenzált májcirrózis kialakulása) és májátültetés szükségességének elkerülhetősége. Az AIH kezelése és gondozása sokszor jelent szakmai kihívást a kezelőorvos számára és egyénre szabott megközelítést igényel. A gyógyszeres terápia sarokköve a remisszió indukciójára szolgáló szteroid kezelés, majd pedig a remisszió fenntartására az azathioprin kezelés beépítése. Ez a standard kezelés az esetek jelentős részében hatékony, a célja pedig a teljes biokémiai remisszió elérése, amelyet a transzamináz szintek és az IgG együttes normalizálódása jellemeznek. Az alkalmazott terápiák nem mentesek a mellékhatásoktól, ezért a kezelés indítása után mind a klinikai tünetek, mind pedig a laboratóriumi eredmények szoros követése javasolt. A standard terápia esetén kialakuló intolerancia (10%) vagy a terápiás válasz hiánya (15%) másod- vagy akár harmadvonalbeli kezelést is szükségessé tehet, egyéb immunszupresszív szerek alkalmazásával. Ezekre vonatkozóan az iránymutatások kevésbé jól meghatározottak és jelentősek a különbségek a klinikai gyakorlatban. Amennyiben a diagnózis felállítása során bizonytalanság merül fel, vagy ha a betegség a standard kezelésre nem reagál megfelelően, vagy egyéb okok miatt a beteg nehezen kezelhető, mindenképpen javasolt a korai kapcsolatfelvétel és szakmai konzultáció szakértői központtal. A Ritka Májbetegségek Európai Referenciahálózatának (ERN RARE-LIVER) keretein belül nemzetközi szakértői panel bevonására is sor kerülhet távkonzultációs rendszer (CPMS) használatával.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 9 : 1 (2023), p. 2-17. -
További szerzők:Sipeki Nóra (1987-) (általános orvos) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Borító:

3.

001-es BibID:BIBFORM115819
Első szerző:Sipeki Nóra (általános orvos)
Cím:Location-based prediction model for Crohn's disease regarding a novel serological marker, anti-chitinase 3-like 1 autoantibodies / Nora Sipeki, Patricia Juliannna Kovats, Claudia Deutschmann, Peter Schierack, Dirk Roggenbuck, Maria Papp
Dátum:2023
ISSN:1007-9327
Megjegyzések:Abstract BACKGROUND Defective neutrophil regulation in inflammatory bowel disease (IBD) is thought to play an important role in the onset or manifestation of IBD, as it could lead to damage of the intestinal mucosal barrier by the infiltration of neutrophils in the inflamed mucosa and the accumulation of pathogens. Like neutrophils in the context of innate immune responses, immunoglobulin A (IgA) as an acquired immune response partakes in the defense of the intestinal epithelium. Under normal conditions, IgA contributes to the elimination of microbes, but in connection with the loss of tolerance to chitinase 3-like 1 (CHI3L1) in IBD, IgA could participate in CHI3L1-mediated improved adhesion and invasion of potentially pathogenic microorganisms. The tolerance brake to CHI3L1 and the occurrence of IgA autoantibodies to this particular target, the exact role and underlying mechanisms of CHI3L1 in the pathogenesis of IBD are still unclear. AIM To determine the predictive potential of Ig subtypes of a novel serological marker, anti-CHI3L1 autoantibodies (aCHI3L1) in determining the disease phenotype, therapeutic strategy and long-term disease course in a prospective referral cohort of adult IBD patients. METHODS Sera of 257 Crohn's disease (CD) and 180 ulcerative colitis (UC) patients from a tertiary IBD referral center of Hungary (Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, University of Debrecen) were assayed for IgG, IgA, and secretory IgA (sIgA) type aCHI3L1 by enzyme-linked immunosorbent assay using recombinant CHI3L1, along with 86 healthy controls (HCONT). RESULTS The IgA type was more prevalent in CD than in UC (29.2% vs 11.1%) or HCONT (2.83%; P < 0.0001 for both). However, sIgA subtype aCHI3L1 positivity was higher in both CD and UC patients than in HCONT (39.3% and 32.8% vs 4.65%, respectively; P < 0.0001). The presence of both IgA and sIgA aCHI3L1 antibodies was associated with colonic involvement (P < 0.0001 and P = 0.038, respectively) in patients with CD. Complicated disease behavior at sample procurement was associated with aCHI3L1 sIgA positivity (57.1% vs 36.0%, P = 0.009). IgA type aCH3L1 was more prevalent in patients with frequent relapse during the disease course in the CD group (46.9% vs 25.7%, P = 0.005). In a group of patients with concomitant presence of pure inflammatory luminal disease and colon involvement at the time of diagnosis, positivity for IgA or sIgA type aCH3L1 predicted faster progression towards a complicated disease course in time-dependent models. This association disappeared after merging subgroups of different disease locations. CONCLUSION CHI3L1 is a novel neutrophil autoantigenic target in IBD. The consideration of antibody classes along with location-based prediction may transform the future of serology in IBD.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
Chitinase 3-like 1 autoantibodies
Crohn's disease
Ulcerative colitis
Disease progression
Immunoglobulin subtypes
Enzyme-linked immunosorbent assay
Megjelenés:World Journal of Gastroenterology. - 29 : 42 (2023), p. 5728-5750. -
További szerzők:Kováts Patrícia (1995-) Deutschmann, Claudia Schierack, Peter Roggenbuck, Dirk Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Borító:

4.

001-es BibID:BIBFORM090167
035-os BibID:(WoS)000518803401187
Első szerző:Sipeki Nóra (általános orvos)
Cím:Gut barrier failure biomarkers in IBD : is there anything new beyond "The Wall"? / N. Sipeki, P. Kovats, B. Balogh, Z. Shums, G. L. Norman, P. Antal-Szalmas, M. Papp
Dátum:2020
ISSN:1873-9946
Megjegyzések:Background: Several defects in the many specialised components of mucosal barrier have been reported in inflammatory bowel disease (IBD). These alterations may represent a primary dysfunction in Crohn's disease(CD), but they may also perpetuate chronic mucosal inflammation in ulcerative colitis(UC). Changes in intestinal permeability can predict IBD course. Methods: We aim to determine the predictive potential of a panel of serological markers that reflect either mechanical or immunological gut barrier dysfunction regarding determination of disease phenotype, therapeutic strategy and long-term disease course in a prospective referral adult IBD patient cohort. Sera of 266 CD (m/f:112/154, median age:25 years, B1:80.1%, P1:18.0%) and 187 UC (m/f:86/101, median age:33 years, extensive colitis:28.3%) patients were assayed for intestinal fatty acidbinding protein(I-FABP) and various immunoglobulin A (IgA) molecules, anti-F-actin[AAA IgA/IgG] and anti-gliadin[AGA IgA/ IgG]) by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) along with 155 healthy controls (HCONT). Clinical data were available on unfavourable disease outcome as well as disease activity and medical treatment during the prospective follow-up (median: 143 and 135 mths for CD and UC respectively). Results: In UC, median I-FABP level was significantly lower than in HCONT(177.2 vs. 244.3 pg/ml; p < 0.05). sIgA level was higher in both CD and UC compared with HCONT(51.2 and 46.0 vs. 29.2 ?g/ml; p < 0.0001). AAA positivity with IgA type predominance was significantly higher in CD(40.2vs UC:15.7; HCONT:6.2%). AGA was also more prevalent in CD(16.5vs UC:6.7; HCONT:7.2%). There was an association between the presence of IgA type AAA or AGA and antimicrobial antibodies. ACA IgA was also more prevalent in case of AAA IgA positivity(52.9 vs. 32.7%, p = 0.009). PS/PT IgA positivity was higher in AGA IgA positive patients (33.3 vs. 7.6%, p = 0.001). Complicated disease behaviour at sample procurement was associated with the presence of AAA and AGA IgA positivity. In Kaplan?Meier analysis concomitant presence of IgA and IgG type AAA was associated with a shorter time to resective surgery (HR[95% CI]: 2.03[1.06?3.90]) along with a higher risk of a second surgery needed (HR[95% CI]: 2.82[1.14?6.98]). Sensitivity analysis showed that the later remained significant in B1 patients (p = 0.002) and also remained independent predictor in multivariate Cox-regression analysis comprising relevant clinical factors(HR[95% CI]: 2.88[1.07?7.78], p = 0.037). Conclusion: The presence of AAA and AGA reflects the ongoing mucosal damage in IBD rather than has a value in predicting the disease course.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idézhető absztrakt
folyóiratcikk
Megjelenés:Journal of Crohns & Colitis. - 14 : Suppl1 (2020), p. S296. -
További szerzők:Kováts Patrícia (1995-) Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Shums, Zakera Norman, Gary L. Antal-Szalmás Péter (1968-) (laboratóriumi szakorvos) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Szerző által megadott URL
Borító:

5.

001-es BibID:BIBFORM078872
Első szerző:Sipeki Nóra (általános orvos)
Cím:Irritábilis bélszindróma (IBS) és pszichiátriai rendellenességek, mentális problémák összefüggései : az IBS életminőségre gyakorolt negatív hatása / Sipeki Nóra, Kováts Patrícia, Papp Mária
Dátum:2019
ISSN:2415-9107
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
Megjelenés:Gasztroenterológiai és Hepatológiai Szemle. - 5 : 2 (2019), p. 98-99. -
További szerzők:Kováts Patrícia (1995-) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:
Rekordok letöltése1