CCL

Összesen 2 találat.
#/oldal:
Részletezés:
Rendezés:

1.

001-es BibID:BIBFORM057796
Első szerző:Czifra Árpád (belgyógyász)
Cím:Végstádiumú vesebetegség és kamrai szívritmuszavarok: a hemodialízis és a hemodiafiltráció a kamrai repolarizációt eltérően befolyásolja / Czifra Árpád, Páll Alida, Sebestyén Veronika, Barta Kitti, Lőrincz István, Balla József, Paragh György, Szabó Zoltán
Dátum:2015
Megjegyzések:A végstádiumú veseelégtelenség kialakulásában a hipertónia (27%), a cukorbetegség (40%) és ezek következményes szív-, érrendszeri szövődményei vezető szerepet játszanak, azonban létrejöttében a vesét primeren károsító tényezők (pl. glomerulonefritisz, tubulointersticiális nefritisz, obstruktív uropátia, analgetikum nefropátia, policisztás vesebetegség, autoimmun kórképek) is kóroki faktorként szerepelnek. Veseelégtelenségben szenvedő betegek mortalitását az aritmia hajlam fokozódása jelentősen rontja, melyet az intermittáló volumenterhelés, a metabolikus eltérések, a renális vérszegénység mellett, a szívizomzatban bekövetkező strukturális-, és elektromos változások, valamint gyulladásos mechanizmusok egyaránt magyarázhatnak. A konvencionális hemodialízis mellett megjelent egy új vesepótló kezelési forma, a hemodiafiltráció, amely alkalmazásával ? az ún. konvektív transzport révén ? a mortalitás csökkenthető. Feltételezik, hogy ennek hátterében a malignus szívritmuszavarok gyakoriságának csökkenése áll. Jelen munkában a szerzők ? a végstádiumú vesebetegek aritmogenezisében szerepet játszó tényezők mellett ? összefoglalják azon diagnosztikus, és terápiás lehetőségeket, melyek segítségével a ritmuszavarok előrejelzése, megelőzése és gyakoriságuk mérséklése lehetővé válhat.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
veseelégtelenség, ritmuszavar, hemodialízis, hemodiafiltráció
Megjelenés:Orvosi Hetilap. - 156 : 12 (2015), p. 463-471. -
További szerzők:Páll Alida (1983-) (orvos) Borbásné Sebestyén Veronika (1990-) (biofizikus) Barta Kitti (1977-) (belgyógyász) Lőrincz István (1950-) (belgyógyász, kardiológus) Balla József (1959-) (belgyógyász, nephrológus) Paragh György (1953-) (belgyógyász) Szabó Zoltán (1973-) (belgyógyász, kardiológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

2.

001-es BibID:BIBFORM080967
035-os BibID:(scopus)85072585474 (wos)000487314800003
Első szerző:Pálinkás Anita (népegészségügyi szakember)
Cím:Az indikátoralapú teljesítményértékelésre épülő forráselosztás hatékonysága Magyarországon a felnőtteket ellátó háziorvosi praxisokban / Pálinkás Anita, Kovács Nóra, Sipos Valéria, Vincze Ferenc, Papp Magor, Czifra Árpád, Ádány Róza, Sándor János
Dátum:2019
ISSN:0030-6002 1788-6120
Megjegyzések:Bevezetés: Magyarországon 2009-ben került kialakításra az alapellátási tevékenység értékelését célzó, országosan egységes indikátorrendszer, amely jól kiépített informatikai és jogszabályi háttérrel, illetve finanszírozási vonzattal működik. A jelenlegi teljesítményértékelési rendszer csak részben (a praxisok földrajzi elhelyezkedése tekintetében) veszi figyelembe azt, hogy a betegek ellátásának hatékonyságát háziorvostól független tényezők is befolyásolják, ugyanakkor az egészségbiztosító csak a háziorvost tudja hatékonyabb munkára ösztönözni többletfinanszírozási eszközével. Célkitűzés: Vizsgálatunk célja a praxisok teljesítményértékelési rendszerének módszertani továbbfejlesztése révén olyan indikátorok kialakítása volt, amelyek alkalmasak a teljesítménynek a háziorvos által nem befolyásolható praxisjellemzőktől független értékelésére. Módszer: A felnőtteket ellátó háziorvosi praxisok hatékonyságának jellemzésére kidolgozott 12 NEAK-indikátor 2016. júniusi adatait elemeztük. A praxisjellemzők (az ellátottak kora, neme, a praxisokhoz tartozók relatív iskolázottsága, a praxis megyéje, településtípusa) hatásaitól megtisztított indikátorokat alakítottunk ki. A háziorvosok teljesítményének az országos referenciaszinttől való eltéréseit statisztikai teszttel értékeltük. A jelenlegi és a korrigált indikátorokon alapuló értékelés alapján történő teljesítmények összevetésével elemeztük a monitoringnak és a kapcsolódó többletfinanszírozás felhasználásának megfelelőségét és átalakításának lehetőségeit. Eredmények: A jelenlegi teljesítményértékelési rendszer a többletfinanszírozás 34,46%-át hasznosítja a háziorvosi munka hatékonyságának elismerésére, a finanszírozás nagy része a teljesítmények konzerválását szolgálja. Emellett nem képes minden olyan teljesítmény azonosítására, amely lényegesen hatékonyabb az átlagnál, aminek következtében a jelenlegi többletfinanszírozás 8,83%-ának megfelelő összeg kifizetése marad el. Ha többletfinanszírozásban csak a praxisjellemzők alapján várhatónál szignifikánsan jobb teljesítményt nyújtó praxisok részesülnének, akkor az egy praxisban elérhető havi többletfinanszírozás 176 042 Ft-ról 406 604 Ft-ra növekedne. Következtetés: A Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő által jelenleg működtetett értékelési rendszer kiegészítése a praxisjellemzőkre korrigált indikátorok alkalmazásával a jelenlegi monitoringnak és rendelkezésre álló finanszírozás felhasználásának hatékonyságát javítaná.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
alapellátás
finanszírozás
indikátorok
teljesítményértékelés
Megjelenés:Orvosi Hetilap. - 160 : 39 (2019), p. 1542-1553. -
További szerzők:Kovács Nóra (1989-) (népegészségügyi szakember) Sipos Valéria (1988-) (népegészségügyi szakember) Vincze Ferenc (1987-) (táplákozástudományi szakember, epidemiológus) Papp Magor Csongor (1978-) (háziorvostan szakorvos) Czifra Árpád (1983-) (belgyógyász) Ádány Róza (1952-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos) Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus)
Pályázati támogatás:SH/8/1
Egyéb
Svájci Hozzájárulás Program, Az egészségügy forrásainak felhasználásával népegészségügyi fókuszú alapellátás-szervezési modellprogram Virtuális Ellátó Központ támogatásával
GINOP-2.3.2-15-2016-00005
GINOP
A magyar gazdaság versenyképességének növelése a lakosság egészségi állapotát javító népegészségügyi intervenciók célcsoportjainak és tartalmának azonosítása révén
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:
Rekordok letöltése1