CCL

Összesen 13 találat.
#/oldal:
Részletezés:
Rendezés:

1.

001-es BibID:BIBFORM064230
Első szerző:Gámán György
Cím:Veseérintettség májátültetés során / Gámán György, Gelley Fanni, Gerlei Zsuzsa, Dabasi Eszter, Görög Dénes, Fehérvári Imre, Kóbori László, Lengyel Gabriella, Zádori Gergely, Fazakas János, Doros Attila, Sárváry Enikő, Nemes Balázs
Dátum:2013
Megjegyzések:Bevezetés: Májcirrhosisban a vesefunkció is romlik. Ennek hátterében leggyakrabban hepatorenalis szindróma áll,de primer vesebetegség, diabetes mellitus, valamint egyes alapbetegségek is okozhatják (például hepatitis C-vírusfertőzés).Májtranszplantáció során számos további esemény (teljes vena cava kirekesztés, politranszfúzió, immunszuppresszió)is eredményezheti a veseműködés romlását. Célkitűzés: A veseműködés változásának vizsgálata májtranszplantációtkövetően a posztoperatív első év alatt. Módszer: Primer májátültetésen átesett betegek (n = 319)adatait dolgozták fel retrospektív adatelemzéssel. Eredmények: Ha a veseműködés már preoperatív beszűkült volt,egyes posztoperatív szövődmények gyakrabban alakultak ki, és rosszabb volt az egyéves kumulatív betegtúlélés(91,7% vs. 69,9%; p<0,001). Ha az első év után a glomerulusfi ltrációs ráta 60 ml/perc/1,73 m2 fölé emelkedett,javult a betegtúlélés. Függetlenül a vese preoperatív állapotától, az első év végig a betegek nagyobb részének (76%)romlott a veseműködése. Ebben a betegcsoportban gyakrabban alakult ki de novo diabetes mellitus (22,5% vs. 9,5%;p = 0,023). Következtetések: A veseelégtelenség kialakulásában jelentős szerepet játszó kockázati tényezők közülleginkább a személyre szabott immunszuppressziós terápia megválasztásán keresztül érhető el kedvező hatás.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
májátültetés
veseműködés
immunszuppresszió
hepatorenalis szindróma
hepatitis C
Megjelenés:Orvosi Hetilap. - 151 : 26 (2013), p. 1018-1025. -
További szerzők:Gelley Fanni Gerlei Zsuzsa Dabasi Eszter Görög Dénes Fehérvári Imre Kóbori László Lengyel Gabriella Zádori Gergely (1983-) (sebész) Fazakas János Doros Attila Sárváry Enikő Nemes Balázs Áron (1969-) (sebész)
Internet cím:Szerző által megadott URL
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

2.

001-es BibID:BIBFORM064128
Első szerző:Gámán György
Cím:Biliary Complications After Orthotopic Liver Transplantation: The Hungarian Experience / G. Gámán, F. Gelley, A. Doros, G. Zádori, D. Görög, I. Fehérvári, L. Kóbori, B. Nemes
Dátum:2013
ISSN:0041-1345
Megjegyzések:ABSTRACTBiliary complications (BC) significantly affect morbidity and mortality after orthotopic livertransplantation (OLT). The aim of this study was to analyze the incidence and types ofbiliary complications after OLT in Hungary. We retrospectively analyzed data of 471 adultliver transplant recipients between 1995 and 2011. Biliary complications occurred in 28%of patients. The most frequent BCs were bile duct stricture, stenosis (19%), biliary leakage(12%), and necrosis (BN: 6.4%). Biliary complications were associated with the incidenceof acute rejection (51% vs 31%; P ? .003), hepatic artery thrombosis (43% vs 11%;P < .001), and hepatic artery stenosis (26% vs 11%; P ? .002). When cold ischemic timewas longer than 12 hours, leakage (10% vs 3%; P ? .043), ischemic type biliary lesion (20%vs 3.4%; P ? .05), and BN (12% vs 3%; P ? .067) were more often diagnosed post-OLT.Most of the biliary complications were treated by radiologic interventions (70%). Bile ductnecrosis was associated with lower graft and patient survival. In conclusion, acute rejection,hepatic artery thrombosis/stenosis and cold ischemic time longer than 12 hours increase theincidence of BCs. Successful management of these risk factors can reduce the incidenceof biliary complications and improve mortality.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
Orthotopic Liver Transplantation
liver transplantation
extended criteria
donor
survival
outcome
complications
Megjelenés:Transplantation Proceedings 45 : 10 (2013), p. 3695-3697. -
További szerzők:Gelley Fanni Doros Attila Zádori Gergely (1983-) (sebész) Görög Dénes Fehérvári Imre Kóbori László Nemes Balázs Áron (1969-) (sebész)
Internet cím:Szerző által megadott URL
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Borító:

3.

001-es BibID:BIBFORM064234
Első szerző:Gelley Fanni
Cím:Recurrence of primary sclerosing cholangitis after liver transplantation : the Hungarian experience / Fanni Gelley, Gergely Zádori, Dénes Görög, László Kóbori, Imre Fehérvári, György Gámán, Zsuzsanna Gerlei, Péter Nagy, Enikő Sárváry, Balázs Nemes
Dátum:2014
Megjegyzések:Introduction: Recurrence of primary sclerosing cholangitis (rPSC) after liver transplantation (OLT) signifi cantly aff ects longtermgraft survival. We aimed to evaluate the incidence of rPSC and clinical data of these patients in Hungary. Patients and Methods:We retrospectively analyzed data of 511 whole liver transplantations from 1995 to 2011. During the study period, 49 OLTs were performedin 43 adult patients with end-stage PSC (10%). Results: Out of 49 OLT, 24 cases were excluded, rPSC was diagnosed in six patients (12%).Patients with rPSC had signifi cantly higher mortality (p = 0.009) and graft loss (p = 0.009) in comparison to patients without recurrent disease.Younger recipient age, higher donor BMI was observed in the rPSC group. One patient was diagnosed with de novo IBD, the remaining fi vepatients had worsening IBD activity in the posttransplant period. PreOLT colectomy was performed in 21% of the control and none of therPSC group. PostOLT colectomy was performed in two rPSC patients due to severe therapy resistant colitis. Conclusions: Recurrent PSCsignifi cantly aff ects long-term mortality and graft loss. Younger age at OLT, higher donor BMI and severe active IBD may be associated withPSC recurrence. PreOLT total colectomy might have protective eff ect against rPSC.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
Megjelenés:Interventional Medicine & Applied Science 6 : 1 (2014), p. 16-18. -
További szerzők:Zádori Gergely (1983-) (sebész) Görög Dénes Kóbori László Fehérvári Imre Gámán György Gerlei Zsuzsa Nagy Péter Sárváry Enikő Nemes Balázs Áron (1969-) (sebész)
Internet cím:Szerző által megadott URL
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Borító:

4.

001-es BibID:BIBFORM064227
Első szerző:Gelley Fanni
Cím:Hepatitis C-vírus-fertőzés kiújulása májátültetés után : mi változott az elmúlt 10 évben? / Gelley Fanni, Gámán György, Gerlei Zsuzsanna, Zádori Gergely, Görög Dénes, Kóbori László, Fehérvári Imre, Schuller János, Szőnyi László, Nagy Péter, Doros Attila, Fazakas János, Lengyel Gabriella, Schaff Zsuzsa, Kiss András, Sárváry Enikő, Nemes Balázs
Dátum:2013
Megjegyzések:Bevezetés: A hepatitis C-vírus-fertőzés kiújulása továbbra is kihívás májátültetést követően. Célkitűzés: Az elmúlt tízévben hepatitis C-vírus-infekcióval transzplantált betegek adatainak elemzése, összevetése korábbi eredményeinkkel.Módszer: A szerzők vizsgálták a donor és recipiens perioperatív adatait, a túlélést, a szövődmények arányát a hepatitisC-vírus-infekcióval összefüggő és egyéb indikációval végzett májátültetések, valamint korai és késői hepatitis C-vírusinfekciókiújulása esetén. Eredmények: 409 beteg közül 156 hepatitis C-vírus-pozitív beteg került májátültetésre(38%). A hepatitis C-vírus-fertőzött betegek túlélése és a grafttúlélés is rosszabb volt, mint egyéb indikációval végzettmájátültetések esetén. A betegek 85%-ában a kiújulás igazolható volt, többségüknél egy éven belül. Három hónaponbelüli rekurrencia igazolódott 26 betegnél. A májátültetéstől a vírus kiújulásáig átlagosan 243 nap telt el. A betegtúléléshárom hónapon belül észlelt kiújulás esetén szignifi kánsan rosszabb volt, mint három hónapon túli kiújulásesetén. Következtetések: A szerzők korábbi közléséhez képest az utóbbi tíz évben a víruskiújulást hamarabb észlelték.Korai kiújulás a prognózist lényegesen rontja, a rövid időn belül megkezdett antivirális kezelés ellenére.Orv. Hetil., 2013, 154, 1058?1066.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
hepatitis C-vírus
májátültetés
rekurrencia
antivirális kezelés
Megjelenés:Orvosi Hetilap. - 154 : 27 (2013), p. 1058-1066. -
További szerzők:Gámán György Gerlei Zsuzsa Zádori Gergely (1983-) (sebész) Görög Dénes Kóbori László Fehérvári Imre Schuller János Szőnyi László Nagy Péter Doros Attila Fazakas János Lengyel Gabriella Schaff Zsuzsa Kiss András Sárváry Enikő Nemes Balázs Áron (1969-) (sebész)
Internet cím:Szerző által megadott URL
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

5.

001-es BibID:BIBFORM064229
Első szerző:Nemes Balázs Áron (sebész)
Cím:De novo diabetes és májátültetés, különös tekintettel a hepatitis C-vírus kiújulására / Nemes Balázs, Gelley Fanni, Zádori Gergely, Földes Katalin, Firneisz Gábor, Görög Dénes, Fehérvári Imre, Kóbori László, Gerlei Zsuzsanna, Fazakas János, Pápai Simon, Doros Attila, Nagy Péter, Lengyel Gabriella, Schaff Zsuzsa, Sárváry Enikő
Dátum:2010
Megjegyzések:A de novo diabetes mellitus a májátültetés gyakori szövődménye. Célkitűzés: A de novo diabetes gyakoriságát, jelentőségét és akockázati tényezők szerepét vizsgáltuk. Módszer: 1995 és 2009 között 310 májátültetett beteg adatait dolgoztuk fel retrospektívmódszerrel. De novo diabetest állapítottunk meg, ha az éhomi vércukor a 3. posztoperatív hónapon túl ismételten >6,8 mmol/lvolt, és/vagy a májátültetés után tartós, a 3. posztoperatív hónapot meghaladóan is fenntartott antidiabetikus terápia indult. Eredmények:De novo diabetes a betegek 20%-ánál (63 beteg) alakult ki. A de novo és a kontrollcsoport között az alábbiakban találtunkkülönb séget. Donor-testtömegindex (24?3 vs. 22,4?3,6 kg/m2, p = 0,003), férfi nem (58% vs. 33%, p = 0,002). Recipienséletkor(47,6?7,2 vs. 38,3?14,6 év, p<0,001), -testtömegindex (26,7?3,8 vs. 23,3?5,6 kg/m2, p<0,001), férfi nem (60% vs. 44%,p = 0,031). A de novo diabetesesek csoportjában a betegek 66%-át HCV talaján kialakult cirrhosis miatt transzplantálták, a kontrollcsoportbanez csak 23% volt (p<0,001). Az 1, 3, 5 és 8 éves kumulatív betegtúlélés a kontrollcsoportban 95%, 91%, 88% és88%, a de novo csoportban a megfelelő értékek 87%, 79%, 79% és 64% (p = 0,011). Az 1, 3, 5 és 8 éves kumulatív grafttúlélés akontrollcsoportban 92%, 87%, 86% és 79%, a de novo csoportban a megfelelő értékek 87%, 79%, 79%, 65% (p = NS). Azoknál abetegeknél, akiknél a C-vírus korai (6 hónapon belüli) kiújulását észleltük, többségben de novo diabetes is kialakult (74% vs. kontroll26%, p = 0,03). A betegek 53%-ában észleltünk tízszeres vírustiter-emelkedést a műtét utáni 6 hónapon belül a preoperatív értékhezviszonyítva diabetes kialakulása esetén, a kontrollnál ez 20% volt (p = 0,028). A de novo csoportban magasabb volt az átlagos(Ishak-Knodell) fi brosis score az antivirális kezelés megkezdését követően 1 évvel (2,05?1,53 vs. 1,00?1,08, p = 0,039). Következtetés:Májátültetést követő de novo diabetes kockázati tényezői az időskor, elhízás, férfi nem és a C-vírus okozta cirrhosis. Víruspozitívbetegek körében a korai rekurrencia, súlyosabb viraemia és az antivirális kezelés ellenére kialakuló súlyosabb fi brosis összefügg a denovo diabetes kialakulásával.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
de novo diabetes
hepatitis C-vírus
rekurrencia
májátültetés
Megjelenés:Orvosi Hetilap. - 151 : 26 (2010), p. 1062-1071. -
További szerzők:Gelley Fanni Zádori Gergely (1983-) (sebész) Földes Katalin Firneisz Gábor Görög Dénes Fehérvári Imre Kóbori László Gerlei Zsuzsa Fazakas János Pápai Simon Doros Attila Nagy Péter Lengyel Gabriella Schaff Zsuzsa Sárváry Enikő
Internet cím:Szerző által megadott URL
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

6.

001-es BibID:BIBFORM064228
Első szerző:Nemes Balázs Áron (sebész)
Cím:Marginális donorok szerepe a magyar májátültetési programban / Nemes Balázs, Gelley Fanni, Zádori Gergely, Görög Dénes, Fehérvári Imre, Jakab Katalin, Fazakas János, Mándli Tamás, Gerlei Zsuzsa, Sárváry Enikő, Doros Attila, Kóbori László
Dátum:2009
Megjegyzések:A májátültetések számát korlátozza a beültetésre alkalmas donorszervek mennyisége. A szervhiány megoldására az egyik lehetőségaz úgynevezett marginális donorok (extended donor criteria) elfogadása a májátültetési programban. Célkitűzés: A magyar májátültetésiprogram szervdonációs jellemzőinek vizsgálata, különös tekintettel a marginális donorokra. Módszer: Donor- és recipiensadatokretrospektív feldolgozása 2003. január és 2008. december között. A marginálisdonor-kritériumrendszert nemzetközi ajánlásokalapján állítottuk fel. Eredmények: A vizsgált periódus alatt összesen 1078 donort jelentettek a klinikán. Nyolcszázharmincöt esetben(77,4%) alkalmatlannak ítélték a donormájat a transzplantációra, 243 esetben (22,6%) volt beültetésre alkalmas a donormáj. A beültetettmájgraftok közül 40 (16%) származott marginális, 203 (84%) nem marginális donorból. Marginális májgraftok beültetéseesetén nem volt különbség a beteg- és grafttúlélésben, a posztoperatív graftfunkciót jelző paraméterekben és az általános szövődményekgyakoriságában. A korai hepatitis C-rekurrencia gyakoribb volt marginális graft beültetése esetén. Következtetések: A májátültetésreváró betegek száma hazánkban is folyamatosan növekszik. Marginális májgraftok alkalmazása esetén a betegek morbiditásaés mortalitása nem különbözik számottevően a standard donorokból származó májgraftok beültetése után tapasztalt eredményektől.Hepatitis C-vírus esetén nem javasolt marginális májgraft beültetése. A donorok felső életkori határának kiterjesztése megfontolandó.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
májátültetés
extended donor criteria
hepatitis C-vírus-rekurrencia
marginális donor
Megjelenés:Orvosi Hetilap 150 : 49 (2009), p. 2228-2236. -
További szerzők:Gelley Fanni Zádori Gergely (1983-) (sebész) Görög Dénes Fehérvári Imre Jakab Katalin Fazakas János Mándli Tamás Gerlei Zsuzsa Sárváry Enikő Doros Attila Kóbori László
Internet cím:Szerző által megadott URL
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Borító:

7.

001-es BibID:BIBFORM064224
Első szerző:Nemes Balázs Áron (sebész)
Cím:Epeúti szövődmények májtranszplantáció után / Nemes Balázs, Zádori Gergely, Hartmann Erika, Németh Andrea, Fehérvári Imre, Görög Dénes, Máthé Zoltán, Dávid Andrea, Jakab Katalin, Sárváry Enikő, Piros László, Tóth Szabolcs, Fazakas János, Gerlei Zsuzsa, Járay Jenő, Doros Attila
Dátum:2008
Megjegyzések:A szerz©ok összefoglalják a magyar májátültetési program epeúti szöv©odményeinek jellemz©oit. Feltárják az epeúti szöv©odményekel©ofordulási gyakoriságát. Elemzik az epeúti szöv©odmények típusait és azok megoszlását, valamint hatásukat a beteg-,illetve graftvesztésre. Elemzik az irodalomban már ismert rizikófaktorokat a hazai betegpopulációban. Ismertetik azepeúti szöv©odmények kezelési lehet©oségeit. Retrospektív vizsgálat során a betegeket két csoportba osztották aszerint, hogya májátültetés után kialakult-e epeúti szöv©odmény, vagy nem, majd a két csoportot összehasonlították számos vizsgált paraméter,valamint a túlélések szempontjából. Az epeúti szöv©odményes betegeket tovább csoportosították annak alapján,hogy a szöv©odmény a májátültetés után három hónapon belül vagy kés©obb alakult ki. Ezt a két csoportot szintén összehasonlítottáka fentebb említett kontrollcsoporttal. Egyvariációs összehasonlítások esetén a folytonos adatokat a populáció homogenitásánakvizsgálata után (Levene-teszt) kétmintás t-próbával, illetve Mann?Whitney-féle U-teszttel, a kategorikusadatokat ?2-próbával, illetve Kaplan?Meier-analízissel vizsgálták. A túlélést Kaplan?Meier-metodikával vizsgálták. Az eredményeketvalamennyi statisztikai próbánál akkor tekintették szignifikánsnak, ha a p < 0,05 volt. Eredmények: Epeúti szöv©odménya betegek 26%-ában jelent meg, 290 vizsgált beteg közül 76 esetben. A leggyakoribb a sz©ukület (18%), majd az epecsorgás(9%), a necrosis (6%), végül az ischaemiás típusú epeúti károsodás (3%). Epeúti szöv©odmények esetén az 5 éveskumulatív túlélés rosszabb (55%), mint ezek hiányában (66%), és a retranszplantációk aránya is magasabb (15%) volt. A leggyakoribbkezelési típusok: intervenciós radiológiai (69%), sebészi (17%), ERCP (14%). Következtetések: Az epeúti szöv©odményekaránya megfelel a nemzetközi közléseknek, 2002 óta arányuk csökkent. Epeúti szöv©odmények kialakulásának rizikófaktorai:cholangitis, az arteria hepatica thrombosisa és stenosisa, magas bevitt intraoperatív volumen, valamint az akutrejectio. Korai epeúti szöv©odmények gyakran társultak a beültetett májgraft kezdeti gyenge m©uködésével (ún. ?initial poorfunction"). A korai epeúti szöv©odmények felel©osek a túlélés csökkenéséért, a kés©oi szöv©odmények inkább az életmin©oségetrontják. Az epeúti szöv©odményes betegeket dönt©oen intervenciós radiológiai módszerekkel kezelték
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
Megjelenés:Orvosi Hetilap 149 : 21 (2008), p. 963-973. -
További szerzők:Zádori Gergely (1983-) (sebész) Hartmann Erika Németh Andrea Fehérvári Imre Görög Dénes Máthé Zoltán Dávid Andrea Jakab Katalin Sárváry Enikő Piros László Tóth Szabolcs (1924-) (idegsebész, ideggyógyász) Fazakas János Gerlei Zsuzsa Járay Jenő Doros Attila
Internet cím:Szerző által megadott URL
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Borító:

8.

001-es BibID:BIBFORM064144
Első szerző:Nemes Balázs Áron (sebész)
Cím:The Impact of Milan Criteria on Liver Transplantation for Hepatocellular Carcinoma : first 15 Years' Experience of the Hungarian Liver Transplant Program / B. Nemes, F. Gelley, L. Piros, G. Zádori, D. Görög, I. Fehérvári, L. Kóbori, E. Sárváry, P. Nagy, A. Kiss, A. Doros
Dátum:2011
ISSN:0041-1345
Megjegyzések:In addition to hepatitis C, hepatocellular carcinoma.1 is a leading indication for orthotopicliver transplantation (OLT). The indications for OLT in HCC remains a topic of debate.The successful Milan criteria are still accepted as the gold standard to select candidateswith a good chance for long-term survival.2 The Hungarian Liver Transplant Programlaunched in 1995 reached 45 OLT/year in 2010.3,4 Among 412 first OLTs, there were 49cases of a malignant tumor, including 41 among which the indication was the tumor. Of the412 patients, 154 (37.4%) were hepatitic C virus (HCV) positive, including 29 with HCCand 23 cases in which HCC was the indication itself. Half of the HCC patients were withinthe Milan criteria;15 50% exceeded the criteria.14 We observed a solitary HCC in 36% ofcases: 2 foci in 18%; 3 in 7%, 4 in 14%, and 5 in 25%. Only 12 patients underwent a"down-staging" treatment before OLT: 8 radiofrequency ablation (RFA) and 4 transarterialchemoembolization (TACE). Cumulative 1-, 3-, and 5-year patient survivals were62%, 54%, and 43%, respectively in HCC/HCV?positive patients and they were 74%,67%, and 61% among non-HCC HCV-positive subjects. The cumulative HCC patientsurvival rates of 64%, 64%, and 53% among Milan criteria were superior to those of 57%,40%, and 27% among subjects exceeding the Milan criteria (P .01). Pre-OLT"down-staging" treatment increased the 1-year patient survival from 64% to 70%;however, it did not affect the long-term results. Among items of the Milan criteria tumorsize had less impact on outcomes then number of foci. The majority of cases who exceededthe Milan criteria had been transplanted before 2003. Our results suggested that the Milancriteria should be applied for the selection of candidates in order to promise good survivalafter OLT for HCC.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
Megjelenés:Transplantation Proceedings. - 43 : 4 (2011), p. 1272-1274. -
További szerzők:Gelley Fanni Piros László Zádori Gergely (1983-) (sebész) Görög Dénes Fehérvári Imre Kóbori László Sárváry Enikő Nagy Péter Kiss András Doros Attila
Internet cím:Szerző által megadott URL
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

9.

001-es BibID:BIBFORM064137
Első szerző:Nemes Balázs Áron (sebész)
Cím:Outcome of Liver Transplantation Based on Donor Graft Quality and Recipient Status / B. Nemes, F. Gelley, G. Zádori, L. Piros, J. Perneczky, L. Kóbori, I. Fehérvári, D. Görög
Dátum:2010
ISSN:0041-1345
Megjegyzések:Background. Availability of suitable donor organs has always limited the number of livertransplantations performed. Use of marginal donor organs is an alternative to overcomeorgan shortage.Objective. To analyze the effect of various combinations of donor organ quality andrecipient status on the outcome of liver transplantation.Materials and Methods. Data from 260 whole-liver transplantations performed betweenJanuary 2003 and September 2009 were analyzed retrospectively. Study groups wereestablished according to donor organ quality (marginal score 0?1 vs 2?5) and recipientstatus (Model for End-Stage Liver Disease [MELD] score 17 or 17). In patients at lowrisk, 102 received optimal grafts (good-to-good group [G/G], and 75 received marginalgrafts (bad-to-good group [B/G]. In patients at high risk, 46 received optimal grafts(good-to-bad group [G/B], and 37 received marginal grafts (bad-to-bad group [B/B].Results. No differences were observed in cumulative patient and graft survival rates;however, total survival differed in the early period after transplantation, that is, within 1year. There was a higher rate of overall postoperative complications including initial poorgraft function, bleeding, infection, and kidney failure in group B/B compared with groupG/B (25 of 37 patients [67.5%] vs 27 of 46 patients [59.0%]), group B/G (25 of 37 patients[68%] vs 39 of 75 patients [52%], and group G/G (25 of 37 patients [68%] vs 43 of 102patients [42%]) (P.04). Patients with a high MELD score (G/B and B/B) demonstratedincreased risk of postoperative complications. Use of donor organs with marginal score of2 or higher in patients with high MELD scores increased early patient mortality.Conclusion. In summary, patients with a high MELD score (G/B and B/B) are at anincreased risk of post-OLT complications. In contrast, use of marginal grafts (B/G andB/B) increased the rate of hepatitis C virus recurrence and decreased the response rate toantiviral therapy. The combination of impaired donor grafts and recipients at high riskshould be avoided.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
Megjelenés:Transplantation Proceedings. - 42 : 6 (2010), p. 2327-2330. -
További szerzők:Gelley Fanni Zádori Gergely (1983-) (sebész) Piros László Perneczky J. Kóbori László Fehérvári Imre Görög Dénes
Internet cím:Szerző által megadott URL
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

10.

001-es BibID:BIBFORM064133
Első szerző:Nemes Balázs Áron (sebész)
Cím:Can a Cutoff Value for Cystatin C in the Operative Setting Be Determined to Predict Kidney Function After Liver Transplantation? / B. Nemes, G. Zádori, F. Gelley, G. Gámán, D. Görög, A. Doros, E. Sárváry
Dátum:2010
ISSN:0041-1345
Megjegyzések:Correct assessment and follow-up of kidney function is essential in liver transplantrecipients. Glomerular filtration rate (GFR) represents the functional capacity of thekidney. The GFR is generally determined on the basis of creatinine clearance using severalmethods. It has been suggested that cystatin C be used rather than GFR. Production ofcystatin C is not dependent on the same factors as creatinine. It is filtered and completelymetabolized in the glomeruli, and is not secreted by the kidney tubules. The objective ofthis study was to determine a preoperative cutoff value for cystatin C based on kidneyfunction estimated after liver transplantation. At prefixed times before and after orthotopicliver transplantation (OLT), serum cystatin C and creatinine concentrations weremeasured, and GFR was calculated using the Cockroft-Gault equation. Patients weredivided into 2 groups according to GFR on postoperative days 1 to 5. Group 1 (healthyrecipients) included patients with post-OLT GFR greater than 70 mL/min; and group 2(kidney-impaired recipients), post-OLT GFR less than 70 mL/min. Group 2 demonstratedgreater risk of postoperative complications, abnormal postoperative creatinine concentrationsand GFR values, and worse patient and graft survival. Based on the preoperativecystatin C concentration, postoperative kidney function can be assessed. The cutoff valuefor preoperative cystatin was determined using receiver operating characteristics analysis.When the preoperative cystatin C concentration exceeded 1.28 mg/L, the postoperativeGFR was less than 70 mL/min in the first 5 days after OLT. These findings suggest that ifthe cystatin C concentration exceeds the cutoff point preoperatively, there will bedeterioration of kidney function after OLT. Along with other researchers, we suggest thatcystatin C is a sensitive marker of post-OLT kidney function.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
Megjelenés:Transplantation Proceedings 42 : 6 (2010), p. 2323-2326. -
További szerzők:Zádori Gergely (1983-) (sebész) Gelley Fanni Gámán György Görög Dénes Doros Attila Sárváry Enikő
Internet cím:Szerző által megadott URL
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Borító:

11.

001-es BibID:BIBFORM064127
Első szerző:Nemes Balázs Áron (sebész)
Cím:Liver Transplantation for Acute Liver Failure: The Hungarian Experience / B. Nemes, G. Zádori, D. Görög, I. Fehérvári, L. Kóbori, R. M. Langer
Dátum:2011
ISSN:0041-1345
Megjegyzések:Acute liver failure (ALF) counts for 9%?11% of activity in leading liver transplant programs.We have summarized the Hungarian Liver Transplant Program experience for ALF among412 consecutive orthotopic liver transplantations (OLTs). All OLTs were performed withoutan extended international donor background. The proportion of ALF among the indicationsfor OLT was lower (5.8% vs 9%) and early mortality higher than the European LiverTransplant Registry (1 year cumulative patients survival is 70% in ELTR vs 60% in the HU LTProgram). The waiting time for a donor was longer than expected in the Eurotransplantcommunity. Regarding postoperative complications, there was a higher incidence of initialpoor function, bacterial infection, sepsis, and multiorgan failure. We conclude that ALF can bemanaged with reasonable results but requires an extended donor pool with an integratedinternational network to improve postoperative morbidity and mortality.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
Liver Transplantation
Megjelenés:Transplantation Proceedings. - 43 : 4 (2011), p. 4. -
További szerzők:Zádori Gergely (1983-) (sebész) Görög Dénes Fehérvári Imre Kóbori László Langer Róbert Miklós
Internet cím:Szerző által megadott URL
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

12.

001-es BibID:BIBFORM064152
Első szerző:Nemes Balázs Áron (sebész)
Cím:Technical Risk Factors for Hepatic Artery Thrombosis After Orthotopic Liver Transplantation : the Hungarian Experience / B. Nemes, G. Gaman, F. Gelley, A. Doros, G. Zadori, D. Gorog, I. Fehervari, L. Kobori
Dátum:2013
ISSN:0041-1345
Megjegyzések:Hepatic artery thrombosis (HAT) significantly affects graft loss and mortality afterorthotopic liver transplantation (OLT). The aim of this study was to analyze the risk factorsof HAT in our program, with special regard to the personal-technical factor. We retrospectivelyanalyzed the data of 500 adult liver transplant recipients between 1995 and 2011.Operations were performed by a certain group of surgeons, with standardized technique.The incidence rate of HAT decreased since 1995 from 12% to 7.8%. In accordance withthe literature, HAT associated with acute rejection, polytransfusion, and the durationof the hepatectomy, arterial variations/reconstructions, tiny arteries, and furthermore, thetiming of the anastomosis in Hungary. However we did not find an association with otherparameters, like cytomegalovirus infection, and hepatocellular carcinoma as indication.We created a "difficulty index" that consists of the technical parameters. The difficultyindex together with surgical experience (number of OLTs performed) had an outstandingassociation with HAT. In conclusion, the incidence and risk factors for HAT are similar tothe results published by others. However, personal factors, such as experience, timing,given anatomy, and tiredness, might also play a significant role in the occurrence of HAT.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
Megjelenés:Transplantation Proceedings 45 : 10 (2013), p. 3691-3694. -
További szerzők:Gámán György Gelley Fanni Doros Attila Zádori Gergely (1983-) (sebész) Görög Dénes Fehérvári Imre Kóbori László
Internet cím:Szerző által megadott URL
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Borító:
Rekordok letöltése1 2