CCL

Összesen 22 találat.
#/oldal:
Részletezés:
Rendezés:

1.

001-es BibID:BIBFORM081769
035-os BibID:(scopus)85074827384 (wos)000497407500001
Első szerző:Harsha, Nouh
Cím:Determinants of Primary Nonadherence to Medications Prescribed by General Practitioners Among Adults in Hungary : cross-Sectional Evaluation of Health Insurance Data / Nouh Harsha, László Kőrösi, Anita Pálinkás, Klára Bíró, Klára Boruzs, Róza Ádány, János Sándor, Árpád Czifra
Dátum:2019
ISSN:1663-9812
Megjegyzések:Background: Primary nonadherence to prescribed medications occurs when patients do not fill or dispense prescriptions written by healthcare providers. Although it has become an important public health issue in recent years, little is known about its frequency, causes, and consequences. Moreover, the pattern of risk factors shows remarkable variability across countries according to the published results. Our study aimed to assess primary nonadherence to medications prescribed by general practitioners (GPs) and its associated factors among adults in Hungary for the period of 2012?2015. Methods: Data on all general medical practices (GMPs) of the country were obtained from the National Health Insurance Fund and the Central Statistical Office. The ratio of the number of dispensed medications to the number of prescriptions written by a GP for adults was used to determine the medication adherence, which was aggregated for GMPs. The effect of GMP characteristics (list size, GP vacancy, patients' education provided by a GMP, settlement type [urban or rural], and geographical location [by county] of the center) on adherence, standardized for patients' age, sex, and eligibility for an exemption certificate, were investigated through generalized linear regression modeling. Results: A total of 281,315,386 prescriptions were dispensed out of 438,614,000 written by a GP. Overall, 64.1% of prescriptions were filled. According to the generalized linear regression coefficients, there was a negative association between standardized adherence and urban settlement type (b = ?0.099, 95%CI = ?0.103 to ?0.094), higher level of education (b = ?0.440, 95%CI = ?0.468 to ?0.413), and vacancy of the general practices (b = ?0.193, 95%CI = ?0.204 to ?0.182). The larger GMP size proved to be a risk factor, and there was a significant geographical inequality for counties as well. Conclusions: More than one-third of the written prescriptions of GPs for adults in Hungary were not dispensed. This high level of nonadherence had great variability across GMPs, and can be explained by structural characteristics of GMPs, the socioeconomic status of patients provided, and the quality of cooperation between patients and GPs. Moreover, our findings suggest that the use of the dispensed-to-prescribed medication ratio in routine monitoring of primary health care could effectively support the necessary interventions.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
medication adherence
dispensed prescriptions
urbanization
level of education
GP vacancy
GMP size
geographical inequality
exemption certificate
Megjelenés:Frontiers in Pharmacology. - 10 (2019), p. 1-9. -
További szerzők:Kőrösi László Pálinkás Anita (1988-) (népegészségügyi szakember) Bíró Klára (1970-) (egészségügyi menedzsment) Boruzs Klára (1983-) (környezetkutató vegyész és MBA) Ádány Róza (1952-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos) Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus) Czifra Árpád (1983-) (belgyógyász)
Pályázati támogatás:"Public Health Focused Model Programme for Organising Primary Care Services Backed by a Virtual Care Service Centre" (SH/8/1)
Egyéb
GINOP-2.3.2-15-2016-00005
GINOP
Stipendium Hungaricum Scholarship Programme (grant 124219 to NH)
Egyéb
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

2.

001-es BibID:BIBFORM119715
035-os BibID:(WoS)001201006000001
Első szerző:Jargalsaikhan, Undraa
Cím:Relationships between the Structural Characteristics of General Medical Practices and the Socioeconomic Status of Patients with Diabetes-Related Performance Indicators in Primary Care / Undraa Jargalsaikhan, Feras Kasabji, Ferenc Vincze, Anita Pálinkás, László Kőrösi, János Sándor
Dátum:2024
ISSN:2227-9032
Megjegyzések:The implementation of monitoring for general medical practice (GMP) can contribute to improving the quality of diabetes mellitus (DM) care. Our study aimed to describe the associations of DM care performance indicators with the structural characteristics of GMPs and the socioeconomic status (SES) of patients. Using data from 2018 covering the whole country, GMP-specific indicators standardized by patient age, sex, and eligibility for exemption certificates were computed for adults. Linear regression models were applied to evaluate the relationships between GMP-specific parameters (list size, residence type, geographical location, general practitioner (GP) vacancy and their age) and patient SES (education, employment, proportion of Roma adults, housing density) and DM care indicators. Patients received 58.64% of the required medical interventions. A lower level of education (hemoglobin A1c test: ? = ?0.108; ophthalmic examination: ? = ?0.100; serum creatinine test: ? = ?0.103; and serum lipid status test: ? = ?0.108) and large GMP size (hemoglobin A1c test: ? = ?0.068; ophthalmological examination ? = ?0.031; serum creatinine measurement ? = ?0.053; influenza immunization ? = ?0.040; and serum lipid status test ? = ?0.068) were associated with poor indicators. A GP age older than 65 years was associated with lower indicators (hemoglobin A1c test: ? = ?0.082; serum creatinine measurement: ? = ?0.086; serum lipid status test: ? = ?0.082; and influenza immunization: ? = ?0.032). Overall, the GMP-level DM care indicators were significantly influenced by GMP characteristics and patient SES. Therefore, proper diabetes care monitoring for the personal achievements of GPs should involve the application of adjusted performance indicators.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
primary care
diabetes mellitus
performance indicators
patient characteristics
general medical practice characteristics
monitoring
Megjelenés:Healthcare (Switzerland). - 12 : 7 (2024), p. 1-17. -
További szerzők:Kasabji, Feras (1992-) (népegészségügy) Vincze Ferenc (1987-) (táplákozástudományi szakember, epidemiológus) Pálinkás Anita (1988-) (népegészségügyi szakember) Kőrösi László Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus)
Pályázati támogatás:Swiss Government via the Swiss Contribution Program (SH/8/1)
Egyéb
Stipendium Hungaricum ScholarStipendium Hungaricum Scholarship Program (grant SHE-00714-004/2020 to U.J.)
Egyéb
Eötvös Loránd Research Network (TKCS-2021/32)
Egyéb
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

3.

001-es BibID:BIBFORM118211
035-os BibID:(cikkazonosító)1152555 (WoS)001156593300001 (scopus)85184231536
Első szerző:Kasabji, Feras (népegészségügy)
Cím:Cross-sectional comparison of health care delivery and reimbursement between segregated and nonsegregated communities in Hungary / Feras Kasabji, Ferenc Vincze, Kinga Lakatos, Anita Pálinkás, László Kőrösi, László Ulicska, Karolina Kósa, Róza Ádány, János Sándor
Dátum:2024
ISSN:2296-2565
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
cross-sectional
segregation
inequality
healthcare
health reimbursement
Hungary
general medical practitioner
Megjelenés:Frontiers in Public Health. - 12 (2024), p. 1-9. -
További szerzők:Vincze Ferenc (1987-) (táplákozástudományi szakember, epidemiológus) Lakatos Kinga Pálinkás Anita (1988-) (népegészségügyi szakember) Kőrösi László Ulicska László Kósa Karolina (1962-) (népegészségügyi szakember) Ádány Róza (1952-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos) Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus)
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

4.

001-es BibID:BIBFORM080870
035-os BibID:(cikkazonosító)e027296
Első szerző:Kovács Nóra (népegészségügyi szakember)
Cím:The impact of general practitioners' gender on process indicators in Hungarian primary healthcare: a nation-wide cross-sectional study / Nóra Kovács, Orsolya Varga, Attila Nagy, Anita Pálinkás, Valéria Sipos, László Kőrösi, Róza Ádány, János Sándor
Dátum:2019
ISSN:2044-6055 2044-6055
Megjegyzések:Objectives The objectives of our study were (1) to investigate the association between gender of the general practitioner (GP) and the quality of primary care in Hungary with respect to process indicators for GP performance and (2) to assess the size of the gender impact. Study design A nation-wide cross-sectional study was performed in 2016. Setting and participants The study covered all general medical practices in Hungary (n=4575) responsible for the provision of primary healthcare (PHC) for adults. All GPs in their private practices are solo practitioners. Main outcome measures Multilevel logistic regression models were used to analyse the association between GP gender and process indicators of PHC, and attributable proportion (AP) was calculated. Results 48% of the GPs (n=2213) were women in the study. The crude rates of care provided by female GPs were significantly higher for seven out of eight evaluated indicators than those provided by male GPs. Adjusted for practice, physician and patient factors, GP gender was associated with the haemoglobin A1c (HbA1c) measurement: OR=1.18, 95%CI (1.14 to 1.23); serum creatinine measurement: OR=1.14, 95%CI (1.12 to 1.17); lipid measurement: R=1.14, 95%CI (1.11 to 1.16); eye examination: OR=1.06, 95%CI (1.03 to 1.08); mammography screening: OR=1.05, 95%CI (1.03 to 1.08); management of patients with chronic obstructive pulmonary disease: OR=1.05, 95%CI (1.01 to 1.09) and the composite indicator: OR=1.08, 95%CI (1.07 to 1.1), which summarises the number of care events and size of target populations of each indicator. The AP at the specific indicators varied from 0.97% (95% CI 0.49% to 1.44%) of influenza immunisation to 8.04% (95% CI 7.4% to 8.67%) of eye examinations. Conclusion Female GP gender was an independent predictor of receiving higher quality of care. The actual size of the gender effect on the quality of services seemed to be notable. Factors behind the gender effect should receive more attention in quality improvement particularly in countries where the primary care is organised around solo practices.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
Gender
General practitioner
PRIMARY CARE
Process indicators
Quality of care
Megjelenés:BMJ Open. - 9 : 9 (2019), p. 1-9. -
További szerzők:Varga Orsolya (1977-) (orvos, jogász) Nagy Attila Csaba (1981-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos, epidemiológus) Pálinkás Anita (1988-) (népegészségügyi szakember) Sipos Valéria (1988-) (népegészségügyi szakember) Kőrösi László Ádány Róza (1952-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos) Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus)
Pályázati támogatás:Swiss Contribution Programme SH/8/1
Egyéb
GINOP-2.3.2-15-2016-00005
GINOP
EFOP-3.6.3- VEKOP-16-2017-00009
EFOP
Portugal/Hungary Bilateral Project FCT/NKFIH
Egyéb
János Bolyai Scholarship of the Hungarian Academy of Sciences
Egyéb
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

5.

001-es BibID:BIBFORM080512
035-os BibID:(cikkazonosító)3153 (Scopus)85071778867 (WOS)000487037500148
Első szerző:Kovács Nóra (népegészségügyi szakember)
Cím:Factors associated with practice-level performance indicators in primary health care in Hungary : a nationwide cross-sectional study / Nóra Kovács, Anita Pálinkás, Valéria Sipos, Attila Nagy, Nouh Harsha, László Kőrösi, Magor Papp, Róza Ádány, Orsolya Varga, János Sándor
Dátum:2019
ISSN:1661-7827 1660-4601
Megjegyzések:The performance of general practitioners (GPs) is frequently assessed without considering the factors causing variability among general medical practices (GMPs). Our cross-sectional national-based study was performed in Hungary to evaluate the influence of GMP characteristics on performance indicators. The relationship between patient's characteristics (age, gender, education) and GMP-specific parameters (practice size, vacancy of GP's position, settlement type, and county of GMP) and the quality of care was assessed by multilevel logistic regression models. The variations attributable to physicians were small (from 0.77% to 17.95%). The education of patients was associated with 10 performance indicators. Practicing in an urban settlement mostly increased the quality of care for hypertension and diabetes care related performance indicators, while the county was identified as one of the major determinants of variability among GPs' performance. Only a few indicators were affected by the vacancy and practice size. Thus, the observed variability in performance between GPs partially arose from demographic characteristics and education of patients, settlement type, and regional location of GMPs. Considering the real effect of these factors in evaluation would reflect better the personal performance of GPs.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
primary healthcare
Megjelenés:International Journal of Environmental Research and Public Health. - 16 : 17 (2019), p. 1-15. -
További szerzők:Pálinkás Anita (1988-) (népegészségügyi szakember) Sipos Valéria (1988-) (népegészségügyi szakember) Nagy Attila Csaba (1981-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos, epidemiológus) Harsha, Nouh (1979-) Kőrösi László Papp Magor Csongor (1978-) (háziorvostan szakorvos) Ádány Róza (1952-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos) Varga Orsolya (1977-) (orvos, jogász) Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Borító:

6.

001-es BibID:BIBFORM077475
Első szerző:Nagy Attila Csaba (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos, epidemiológus)
Cím:Improvement in quality of care for patients with type 2 diabetes in Hungary between 2008 and 2016 : results from two population-based representative surveys / Attila Nagy, Nóra Kovács, Anita Pálinkás, Valéria Sipos, Ferenc Vincze, Gergő Szőllősi, Róza Ádány, Árpád Czifra, János Sándor
Dátum:2019
ISSN:1869-6953 1869-6961
Megjegyzések:Introduction: Due to the increasing trends of recent decades, diabetes prevalence has reached a frequency of 1/11 adults worldwide. However, this disadvantageous trend has not been accompanied by worsened outcome indicators; better short-term (e.g., HbA1c levels) and longterm [e.g., all-cause mortality among type 2 diabetes mellitus (T2DM) patients] outcomes can be observed globally. We aimed to describe changes in the effectiveness of type 2 diabetes mellitus care between 2008 and 2016 based on outcome indicators. Methods: The study is a secondary analysis of data from two previously performed surveys. Both surveys were conducted in the framework of the General Practitioners' Morbidity Sentinel Stations Program (GPMSSP), which maintains a nationally representative registry of T2DM patients. Results: The largest improvement was observed in achieving fasting blood glucose and HbA1c target values [OR = 0.67, 95% confidence interval (CI), 0.56?0.80 and OR = 0.58; 95% CI, 0.48?0.70, respectively]. Moderate improvement was detected by reaching body mass index (BMI), diastolic blood pressure and total cholesterol target values (OR = 0.78, 95% CI, 0.65?0.93; OR = 0.78, 95% CI, 0.65?0.94 and OR = 0.76, 95% CI, 0.63?0.92, respectively). Conclusion: Our study demonstrated that if standardized indicators are investigated in population-based samples, the effectiveness of T2DM care can be monitored by ad hoc surveys. The systematic application of this approach completed with the detailed documentation of the applied therapies could demonstrate the public health impact of certain modifications in T2DM care. An overall improvement in metabolic control (glycaemic control, lipid status and obesity) was observed, which was not accompanied by improved therapeutic target achievement for systolic blood pressure.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
Care quality
Outcome indicators
Type 2 diabetes mellitus
Surveys
Megjelenés:Diabetes Therapy. - 10 : 2 (2019), p. 757-763. -
További szerzők:Kovács Nóra (1989-) (népegészségügyi szakember) Pálinkás Anita (1988-) (népegészségügyi szakember) Sipos Valéria (1988-) (népegészségügyi szakember) Vincze Ferenc (1987-) (táplákozástudományi szakember, epidemiológus) Szőllősi Gergő József (1991-) (népegészségügyi ellenőr, népegészségügyi szakember) Ádány Róza (1952-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos) Czifra Árpád (1983-) (belgyógyász) Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus)
Pályázati támogatás:Public Health Focused Model Programme for Organizing Primary Care Services Backed by a Virtual Care Service Centre" (SH/8/1)
Egyéb
MTA 11003, 2006TKI227
MTA
TÁMOP-4.2.2.AA-11/1/KONV-2012-0031
TÁMOP
GINOP-2.3.2-15-2016-00005
GINOP
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

7.

001-es BibID:BIBFORM072260
Első szerző:Nagy Attila Csaba (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos, epidemiológus)
Cím:Exploring quality of care and social inequalities related to type 2 diabetes in Hungary : nationwide representative survey / Attila Nagy, Nóra Kovács, Anita Pálinkás, Valéria Sipos, Ferenc Vincze, Gergő Szőllősi, Orsolya Csenteri, Róza Ádány, János Sándor
Dátum:2018
ISSN:1751-9918
Megjegyzések:Aims: The study aimed to launch a T2DM adult cohort that is representative of Hungary through a cross-sectional study, to produce the most important quality indicators for T2DM care, to describe social inequalities, and to estimate the absolute number of T2DM adult patients with uncontrolled HbA1c levels in Hungary.Methods: A representative sample of the Hungarian T2DM adults (N=1280) was selected in 2016. GPs collected data on socio-demographic status by questionnaire, and on history and laboratory parameters from medical records. The process and outcome indicators used in the international monitoring practice were calculated. The socio-economic status influence was determined by multivariate logistic regression models.Results: Target achievement was 61.66%, 53.48%, and 54.00% for HbA1c, LDL-C, and blood pressure, respectively, in the studied sample (N=1176). In Hungary, 294,534 patients have above target HbA1c value out of 495,801 T2DM adults. The education-dependent positive association with majority of process indicators was not reflected in HbA1c, LDL-C, and blood pressure target achievements. The risk of microvascular complications and requirement of insulin treatment were higher among less educated.Conclusions: According to our observations, the education-independent target achievement for HbA1c and LDL-C is similar as, for blood pressure is less effective in Hungary than in Europe.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
diabetes mellitus
quality of care
social inequalities
process indicators
outcome indicators
diabetes registry
Megjelenés:Primary Care Diabetes. - 12 : 1 (2018), p. 1-13. -
További szerzők:Kovács Nóra (1989-) (népegészségügyi szakember) Pálinkás Anita (1988-) (népegészségügyi szakember) Sipos Valéria (1988-) (népegészségügyi szakember) Vincze Ferenc (1987-) (táplákozástudományi szakember, epidemiológus) Szőllősi Gergő József (1991-) (népegészségügyi ellenőr, népegészségügyi szakember) Csenteri Orsolya Karola (1987-) (népegészségügyi ellenőr, rehabilitációs szakember) Ádány Róza (1952-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos) Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus)
Pályázati támogatás:TÁMOP-4.2.2.A-11/1/KONV-2012-0031
TÁMOP
GINOP-2.3.2-15-2016-00005
GINOP
MTA 11003, 2006TKI227
MTA
SH/8/1
Egyéb
Internet cím:DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

8.

001-es BibID:BIBFORM116840
035-os BibID:(Scopus)85174353123
Első szerző:Pálinkás Anita (népegészségügyi szakember)
Cím:Lehetne jobban?! - A háziorvosi teljesítmény értékelésének módszertani továbbfejlesztése / Pálinkás Anita, Vincze Ferenc, Kovács Nóra, Sipos Valéria, Czifra Árpád, Kolozsvári László Róbert, Rurik Imre, Sándor János
Dátum:2023
ISSN:0866-4811 2063-4161
Megjegyzések:Abstract INTRODUCTION ? Effectiveness in the primary care (PC) depends beyond the general practitioner's (GP) personality and features of the practice on independent factors that are less weighted in our current performance evaluation scheme (PES). OBJECTIVE ? Our goal was to demonstrate how the assessment of practice characteristics adjusted to the general practitioners' performance would supplement the currently applied evaluation scheme. METHOD ? We analysed the data from 2012 and 2018 based on the 12 indicators of the National Health Insurance Fund (NHIF). To assess the GPs' professional performance, we developed indicators adjusted for sociodemographic status of patients and location of the practice and examined the dependence of the patients' care on the GP's performance. RESULTS ? According to the practice characteristics adjusted indicators, 43.5% and 21.8% of the GPs' acknowledged by the NHIF had above-average performance. Those with average performance got bonus in 19.1% and 32.1%, meanwhile 15.3% and 27.9% of those with above-average performance were not appreciated by the NHIF score. DISCUSSION ? The current system is suitable for monitoring the patients' care; however, the indicators reflect mainly the favourable conditions but underestimate the performance of disadvantaged practices. CONCLUSION ? The combined application of crude and adjusted indicators would be able to establish such a PES that could support a more effective interventions and a performance-stimulating financing system. ? 2023 Literatura Medica Publishing House. All rights reserved.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
financial incentives
performance evaluation
performance independent of practice characteristics
primary care
provision of care
Megjelenés:Lege Artis Medicinae. - 33 : 8-9 (2023), p. 446-457. -
További szerzők:Vincze Ferenc (1987-) (táplákozástudományi szakember, epidemiológus) Kovács Nóra (1989-) (népegészségügyi szakember) Sipos Valéria (1988-) (népegészségügyi szakember) Czifra Árpád (1983-) (belgyógyász) Kolozsvári László Róbert (1977-) (háziorvos) Rurik Imre (1953-) (háziorvos, foglalkozás-egészségügyi szakorvos, urológus) Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus)
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

9.

001-es BibID:BIBFORM109286
Első szerző:Pálinkás Anita (népegészségügyi szakember)
Cím:A COVID-19 elleni védőoltások hatása a magyarországi cukorbeteg felnőttek halálozására / Pálinkás Anita, Vincze Ferenc, Sándor János
Dátum:2022
ISSN:1217-372X
Megjegyzések:Nemzetközi és hazai vizsgálatok eredményei egyértelműen alátámasztják, hogy a COVID-19 elleni vakcinák hatékonyak a COVID-19 miatti fertőzés és halálozás megelőzésében a felnőtt lakosság körében.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok idézhető absztrakt
folyóiratcikk
COVID-19
VÉDŐOLTÁS
DIABÉTESZ
Megjelenés:Diabetologia Hungarica. - 30 : Suppl. 2 (2022), p. 79-80. -
További szerzők:Vincze Ferenc (1987-) (táplákozástudományi szakember, epidemiológus) Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus)
Internet cím:DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

10.

001-es BibID:BIBFORM102546
035-os BibID:(cikkazonosító)1009 (WoS)000834449900001 (Scopus)85132981623
Első szerző:Pálinkás Anita (népegészségügyi szakember)
Cím:Effectiveness of COVID-19 Vaccination in Preventing All-Cause Mortality among Adults during the Third Wave of the Epidemic in Hungary : nationwide Retrospective Cohort Study / Anita Pálinkás, János Sándor
Dátum:2022
ISSN:2076-393X
Megjegyzések:Our investigation aimed to describe the all-cause mortality rates by COVID-19 vaccination groups in Hungary for an epidemic period (1 April 2021-20 June 2021) and a nonepidemic period (21 June 2021-15 August 2021), and to determine the vaccines' effectiveness in preventing all-cause mortality utilizing nonepidemic effectiveness measures to adjust for the healthy vaccinee effect (HVE). Sociodemographic status, comorbidity, primary care structural characteristics, and HVE-adjusted survival difference between fully vaccinated and unvaccinated cohorts in the epidemic period had been computed by Cox regression models, separately for each vaccine (six vaccines were available in Hungary). Hazard ratio (HR) reduction in epidemic period corrected with nonepidemic period's HR with 95% confidence interval for each vaccine was used to describe the vaccine effectiveness (VE). The whole adult population (N = 6,404,702) of the country was followed in this study (4,026,849 fully vaccinated). Each vaccine could reduce the HVE-corrected all-cause mortality in the epidemic period (VEOxford/AstraZeneca = 0.592 [0.518-0.655], VEJanssen = 0.754 [0.628-0.838], VEModerna = 0.573 [0.526-0.615], VEPfizer-BioNTech = 0.487 [0.461-0.513], VESinopharm = 0.530 [0.496-0.561], and VESputnik (V) = 0.557 [0.493-0.614]). The HVE-corrected general mortality for COVID-19 vaccine cohorts demonstrated the real-life effectiveness of vaccines applied in Hungary, and the usefulness of this indicator to convince vaccine hesitants.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
COVID-19 vaccination
general mortality
vaccine cohorts
healthy vaccinee effect
real-life vaccine effectiveness
Megjelenés:Vaccines. - 10 (2022), p. 1-13. -
További szerzők:Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus)
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

11.

001-es BibID:BIBFORM080967
035-os BibID:(scopus)85072585474 (wos)000487314800003
Első szerző:Pálinkás Anita (népegészségügyi szakember)
Cím:Az indikátoralapú teljesítményértékelésre épülő forráselosztás hatékonysága Magyarországon a felnőtteket ellátó háziorvosi praxisokban / Pálinkás Anita, Kovács Nóra, Sipos Valéria, Vincze Ferenc, Papp Magor, Czifra Árpád, Ádány Róza, Sándor János
Dátum:2019
ISSN:0030-6002 1788-6120
Megjegyzések:Bevezetés: Magyarországon 2009-ben került kialakításra az alapellátási tevékenység értékelését célzó, országosan egységes indikátorrendszer, amely jól kiépített informatikai és jogszabályi háttérrel, illetve finanszírozási vonzattal működik. A jelenlegi teljesítményértékelési rendszer csak részben (a praxisok földrajzi elhelyezkedése tekintetében) veszi figyelembe azt, hogy a betegek ellátásának hatékonyságát háziorvostól független tényezők is befolyásolják, ugyanakkor az egészségbiztosító csak a háziorvost tudja hatékonyabb munkára ösztönözni többletfinanszírozási eszközével. Célkitűzés: Vizsgálatunk célja a praxisok teljesítményértékelési rendszerének módszertani továbbfejlesztése révén olyan indikátorok kialakítása volt, amelyek alkalmasak a teljesítménynek a háziorvos által nem befolyásolható praxisjellemzőktől független értékelésére. Módszer: A felnőtteket ellátó háziorvosi praxisok hatékonyságának jellemzésére kidolgozott 12 NEAK-indikátor 2016. júniusi adatait elemeztük. A praxisjellemzők (az ellátottak kora, neme, a praxisokhoz tartozók relatív iskolázottsága, a praxis megyéje, településtípusa) hatásaitól megtisztított indikátorokat alakítottunk ki. A háziorvosok teljesítményének az országos referenciaszinttől való eltéréseit statisztikai teszttel értékeltük. A jelenlegi és a korrigált indikátorokon alapuló értékelés alapján történő teljesítmények összevetésével elemeztük a monitoringnak és a kapcsolódó többletfinanszírozás felhasználásának megfelelőségét és átalakításának lehetőségeit. Eredmények: A jelenlegi teljesítményértékelési rendszer a többletfinanszírozás 34,46%-át hasznosítja a háziorvosi munka hatékonyságának elismerésére, a finanszírozás nagy része a teljesítmények konzerválását szolgálja. Emellett nem képes minden olyan teljesítmény azonosítására, amely lényegesen hatékonyabb az átlagnál, aminek következtében a jelenlegi többletfinanszírozás 8,83%-ának megfelelő összeg kifizetése marad el. Ha többletfinanszírozásban csak a praxisjellemzők alapján várhatónál szignifikánsan jobb teljesítményt nyújtó praxisok részesülnének, akkor az egy praxisban elérhető havi többletfinanszírozás 176 042 Ft-ról 406 604 Ft-ra növekedne. Következtetés: A Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő által jelenleg működtetett értékelési rendszer kiegészítése a praxisjellemzőkre korrigált indikátorok alkalmazásával a jelenlegi monitoringnak és rendelkezésre álló finanszírozás felhasználásának hatékonyságát javítaná.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
alapellátás
finanszírozás
indikátorok
teljesítményértékelés
Megjelenés:Orvosi Hetilap. - 160 : 39 (2019), p. 1542-1553. -
További szerzők:Kovács Nóra (1989-) (népegészségügyi szakember) Sipos Valéria (1988-) (népegészségügyi szakember) Vincze Ferenc (1987-) (táplákozástudományi szakember, epidemiológus) Papp Magor Csongor (1978-) (háziorvostan szakorvos) Czifra Árpád (1983-) (belgyógyász) Ádány Róza (1952-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos) Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus)
Pályázati támogatás:SH/8/1
Egyéb
Svájci Hozzájárulás Program, Az egészségügy forrásainak felhasználásával népegészségügyi fókuszú alapellátás-szervezési modellprogram Virtuális Ellátó Központ támogatásával
GINOP-2.3.2-15-2016-00005
GINOP
A magyar gazdaság versenyképességének növelése a lakosság egészségi állapotát javító népegészségügyi intervenciók célcsoportjainak és tartalmának azonosítása révén
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

12.

001-es BibID:BIBFORM074165
035-os BibID:(WoS)000463842500012 (Scopus)85048581396
Első szerző:Pálinkás Anita (népegészségügyi szakember)
Cím:Associations between untreated depression and secondary health care utilization in patients with hypertension and/or diabetes / Anita Pálinkás, János Sándor, Magor Papp, László Kőrösi, Zsófia Falusi, László Pál, Zsuzsanna Bélteczki, Zoltán Rihmer, Péter Döme
Dátum:2019
ISSN:0933-7954 1433-9285
Megjegyzések:Purpose. We determined the prevalence of untreated depression in patients with hypertension (HT) and/or diabetes (DM) and estimated the extra health care use and expenditures associated with this comorbidity in a rural Hungarian adult population. We also assessed the potential workload of systematic screening for depression in this patient group.Methods. General health check database from a primary care programme containing survey data of 2027 patients with HT and/or DM was linked to the outpatient secondary care use database of National Institute of Health Insurance Fund Management. Depression was ascertained by Beck Depression Inventory score and antidepressant drug use. The association between untreated depression and secondary healthcare utilization indicated by number of visits and expenses was evaluated by multiple logistic regression analysis controlled for socioeconomic/lifestyle factors and comorbidity. The age-, sex- and education-specific observations were used to estimate the screening workload for an average general medical practice.Results. The frequency of untreated depression was 27.08%. The untreated severe depression (7.45%) was associated with increased number of visits (OR 1.60, 95% CI 1.11-2.31) and related expenses (OR 2.20, 95% CI 1.50-3.22) in a socioeconomic status-independent manner. To identify untreated depression cases among patients with HT and/or DM, an average GP has to screen 42 subjects a month.Conclusion. It seems to be reasonable and feasible to screen for depression in patients with HT and/or DM in the primary care, in order to detect cases without treatment (which may be associated with increase of secondary care visits and expenditures) and to initiate the adequate treatment of them.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
Comorbid depression
Hypertension
Diabetes
Health care utilization
Linkage study
Megjelenés:Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. - 54 : 2 (2019), p. 255-276. -
További szerzők:Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus) Papp Magor Csongor (1978-) (háziorvostan szakorvos) Kőrösi László Falusi Zsófia Pál László Bélteczki Zsuzsanna Rihmer Zoltán Döme Péter
Pályázati támogatás:GINOP-2.3.2-15-2016-00005
GINOP
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:
Rekordok letöltése1 2