CCL

Összesen 6 találat.
#/oldal:
Részletezés:
Rendezés:

1.

001-es BibID:BIBFORM080870
035-os BibID:(cikkazonosító)e027296
Első szerző:Kovács Nóra (népegészségügyi szakember)
Cím:The impact of general practitioners' gender on process indicators in Hungarian primary healthcare: a nation-wide cross-sectional study / Nóra Kovács, Orsolya Varga, Attila Nagy, Anita Pálinkás, Valéria Sipos, László Kőrösi, Róza Ádány, János Sándor
Dátum:2019
ISSN:2044-6055 2044-6055
Megjegyzések:Objectives The objectives of our study were (1) to investigate the association between gender of the general practitioner (GP) and the quality of primary care in Hungary with respect to process indicators for GP performance and (2) to assess the size of the gender impact. Study design A nation-wide cross-sectional study was performed in 2016. Setting and participants The study covered all general medical practices in Hungary (n=4575) responsible for the provision of primary healthcare (PHC) for adults. All GPs in their private practices are solo practitioners. Main outcome measures Multilevel logistic regression models were used to analyse the association between GP gender and process indicators of PHC, and attributable proportion (AP) was calculated. Results 48% of the GPs (n=2213) were women in the study. The crude rates of care provided by female GPs were significantly higher for seven out of eight evaluated indicators than those provided by male GPs. Adjusted for practice, physician and patient factors, GP gender was associated with the haemoglobin A1c (HbA1c) measurement: OR=1.18, 95%CI (1.14 to 1.23); serum creatinine measurement: OR=1.14, 95%CI (1.12 to 1.17); lipid measurement: R=1.14, 95%CI (1.11 to 1.16); eye examination: OR=1.06, 95%CI (1.03 to 1.08); mammography screening: OR=1.05, 95%CI (1.03 to 1.08); management of patients with chronic obstructive pulmonary disease: OR=1.05, 95%CI (1.01 to 1.09) and the composite indicator: OR=1.08, 95%CI (1.07 to 1.1), which summarises the number of care events and size of target populations of each indicator. The AP at the specific indicators varied from 0.97% (95% CI 0.49% to 1.44%) of influenza immunisation to 8.04% (95% CI 7.4% to 8.67%) of eye examinations. Conclusion Female GP gender was an independent predictor of receiving higher quality of care. The actual size of the gender effect on the quality of services seemed to be notable. Factors behind the gender effect should receive more attention in quality improvement particularly in countries where the primary care is organised around solo practices.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
Gender
General practitioner
PRIMARY CARE
Process indicators
Quality of care
Megjelenés:BMJ Open. - 9 : 9 (2019), p. 1-9. -
További szerzők:Varga Orsolya (1977-) (orvos, jogász) Nagy Attila Csaba (1981-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos, epidemiológus) Pálinkás Anita (1988-) (népegészségügyi szakember) Sipos Valéria (1988-) (népegészségügyi szakember) Kőrösi László Ádány Róza (1952-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos) Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus)
Pályázati támogatás:Swiss Contribution Programme SH/8/1
Egyéb
GINOP-2.3.2-15-2016-00005
GINOP
EFOP-3.6.3- VEKOP-16-2017-00009
EFOP
Portugal/Hungary Bilateral Project FCT/NKFIH
Egyéb
János Bolyai Scholarship of the Hungarian Academy of Sciences
Egyéb
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

2.

001-es BibID:BIBFORM080512
035-os BibID:(cikkazonosító)3153 (Scopus)85071778867 (WOS)000487037500148
Első szerző:Kovács Nóra (népegészségügyi szakember)
Cím:Factors associated with practice-level performance indicators in primary health care in Hungary : a nationwide cross-sectional study / Nóra Kovács, Anita Pálinkás, Valéria Sipos, Attila Nagy, Nouh Harsha, László Kőrösi, Magor Papp, Róza Ádány, Orsolya Varga, János Sándor
Dátum:2019
ISSN:1661-7827 1660-4601
Megjegyzések:The performance of general practitioners (GPs) is frequently assessed without considering the factors causing variability among general medical practices (GMPs). Our cross-sectional national-based study was performed in Hungary to evaluate the influence of GMP characteristics on performance indicators. The relationship between patient's characteristics (age, gender, education) and GMP-specific parameters (practice size, vacancy of GP's position, settlement type, and county of GMP) and the quality of care was assessed by multilevel logistic regression models. The variations attributable to physicians were small (from 0.77% to 17.95%). The education of patients was associated with 10 performance indicators. Practicing in an urban settlement mostly increased the quality of care for hypertension and diabetes care related performance indicators, while the county was identified as one of the major determinants of variability among GPs' performance. Only a few indicators were affected by the vacancy and practice size. Thus, the observed variability in performance between GPs partially arose from demographic characteristics and education of patients, settlement type, and regional location of GMPs. Considering the real effect of these factors in evaluation would reflect better the personal performance of GPs.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
primary healthcare
Megjelenés:International Journal of Environmental Research and Public Health. - 16 : 17 (2019), p. 1-15. -
További szerzők:Pálinkás Anita (1988-) (népegészségügyi szakember) Sipos Valéria (1988-) (népegészségügyi szakember) Nagy Attila Csaba (1981-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos, epidemiológus) Harsha, Nouh (1979-) Kőrösi László Papp Magor Csongor (1978-) (háziorvostan szakorvos) Ádány Róza (1952-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos) Varga Orsolya (1977-) (orvos, jogász) Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Borító:

3.

001-es BibID:BIBFORM077475
Első szerző:Nagy Attila Csaba (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos, epidemiológus)
Cím:Improvement in quality of care for patients with type 2 diabetes in Hungary between 2008 and 2016 : results from two population-based representative surveys / Attila Nagy, Nóra Kovács, Anita Pálinkás, Valéria Sipos, Ferenc Vincze, Gergő Szőllősi, Róza Ádány, Árpád Czifra, János Sándor
Dátum:2019
ISSN:1869-6953 1869-6961
Megjegyzések:Introduction: Due to the increasing trends of recent decades, diabetes prevalence has reached a frequency of 1/11 adults worldwide. However, this disadvantageous trend has not been accompanied by worsened outcome indicators; better short-term (e.g., HbA1c levels) and longterm [e.g., all-cause mortality among type 2 diabetes mellitus (T2DM) patients] outcomes can be observed globally. We aimed to describe changes in the effectiveness of type 2 diabetes mellitus care between 2008 and 2016 based on outcome indicators. Methods: The study is a secondary analysis of data from two previously performed surveys. Both surveys were conducted in the framework of the General Practitioners' Morbidity Sentinel Stations Program (GPMSSP), which maintains a nationally representative registry of T2DM patients. Results: The largest improvement was observed in achieving fasting blood glucose and HbA1c target values [OR = 0.67, 95% confidence interval (CI), 0.56?0.80 and OR = 0.58; 95% CI, 0.48?0.70, respectively]. Moderate improvement was detected by reaching body mass index (BMI), diastolic blood pressure and total cholesterol target values (OR = 0.78, 95% CI, 0.65?0.93; OR = 0.78, 95% CI, 0.65?0.94 and OR = 0.76, 95% CI, 0.63?0.92, respectively). Conclusion: Our study demonstrated that if standardized indicators are investigated in population-based samples, the effectiveness of T2DM care can be monitored by ad hoc surveys. The systematic application of this approach completed with the detailed documentation of the applied therapies could demonstrate the public health impact of certain modifications in T2DM care. An overall improvement in metabolic control (glycaemic control, lipid status and obesity) was observed, which was not accompanied by improved therapeutic target achievement for systolic blood pressure.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
Care quality
Outcome indicators
Type 2 diabetes mellitus
Surveys
Megjelenés:Diabetes Therapy. - 10 : 2 (2019), p. 757-763. -
További szerzők:Kovács Nóra (1989-) (népegészségügyi szakember) Pálinkás Anita (1988-) (népegészségügyi szakember) Sipos Valéria (1988-) (népegészségügyi szakember) Vincze Ferenc (1987-) (táplákozástudományi szakember, epidemiológus) Szőllősi Gergő József (1991-) (népegészségügyi ellenőr, népegészségügyi szakember) Ádány Róza (1952-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos) Czifra Árpád (1983-) (belgyógyász) Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus)
Pályázati támogatás:Public Health Focused Model Programme for Organizing Primary Care Services Backed by a Virtual Care Service Centre" (SH/8/1)
Egyéb
MTA 11003, 2006TKI227
MTA
TÁMOP-4.2.2.AA-11/1/KONV-2012-0031
TÁMOP
GINOP-2.3.2-15-2016-00005
GINOP
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

4.

001-es BibID:BIBFORM072260
Első szerző:Nagy Attila Csaba (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos, epidemiológus)
Cím:Exploring quality of care and social inequalities related to type 2 diabetes in Hungary : nationwide representative survey / Attila Nagy, Nóra Kovács, Anita Pálinkás, Valéria Sipos, Ferenc Vincze, Gergő Szőllősi, Orsolya Csenteri, Róza Ádány, János Sándor
Dátum:2018
ISSN:1751-9918
Megjegyzések:Aims: The study aimed to launch a T2DM adult cohort that is representative of Hungary through a cross-sectional study, to produce the most important quality indicators for T2DM care, to describe social inequalities, and to estimate the absolute number of T2DM adult patients with uncontrolled HbA1c levels in Hungary.Methods: A representative sample of the Hungarian T2DM adults (N=1280) was selected in 2016. GPs collected data on socio-demographic status by questionnaire, and on history and laboratory parameters from medical records. The process and outcome indicators used in the international monitoring practice were calculated. The socio-economic status influence was determined by multivariate logistic regression models.Results: Target achievement was 61.66%, 53.48%, and 54.00% for HbA1c, LDL-C, and blood pressure, respectively, in the studied sample (N=1176). In Hungary, 294,534 patients have above target HbA1c value out of 495,801 T2DM adults. The education-dependent positive association with majority of process indicators was not reflected in HbA1c, LDL-C, and blood pressure target achievements. The risk of microvascular complications and requirement of insulin treatment were higher among less educated.Conclusions: According to our observations, the education-independent target achievement for HbA1c and LDL-C is similar as, for blood pressure is less effective in Hungary than in Europe.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
diabetes mellitus
quality of care
social inequalities
process indicators
outcome indicators
diabetes registry
Megjelenés:Primary Care Diabetes. - 12 : 1 (2018), p. 1-13. -
További szerzők:Kovács Nóra (1989-) (népegészségügyi szakember) Pálinkás Anita (1988-) (népegészségügyi szakember) Sipos Valéria (1988-) (népegészségügyi szakember) Vincze Ferenc (1987-) (táplákozástudományi szakember, epidemiológus) Szőllősi Gergő József (1991-) (népegészségügyi ellenőr, népegészségügyi szakember) Csenteri Orsolya Karola (1987-) (népegészségügyi ellenőr, rehabilitációs szakember) Ádány Róza (1952-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos) Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus)
Pályázati támogatás:TÁMOP-4.2.2.A-11/1/KONV-2012-0031
TÁMOP
GINOP-2.3.2-15-2016-00005
GINOP
MTA 11003, 2006TKI227
MTA
SH/8/1
Egyéb
Internet cím:DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

5.

001-es BibID:BIBFORM074538
035-os BibID:(Wos)000440969400001 (Scopus)85060541575
Első szerző:Sándor János (orvos-epidemiológus)
Cím:Influence of patient characteristics on preventive service delivery and general practitioners' preventive performance indicators : a study in patients with hypertension or diabetes mellitus from Hungary / János Sándor, Attila Nagy, Tibor Jenei, Anett Földvári, Edit Szabó, Orsolya Csenteri, Ferenc Vincze, Valéria Sipos, Nóra Kovács, Anita Pálinkás, Magor Papp, Gergely Fürjes, Róza Ádány
Dátum:2018
ISSN:1381-4788 1751-1402
Megjegyzések:Background: Regular primary healthcare (PHC) performance monitoring to produce a set of performance indicators for provider effectiveness is a fundamental method for improving guideline adherence but there are potential negative impacts of the inadequate application of this approach. Since performance indicators can reflect patient characteristics and working environments, as well as PHC team contributions, inadequate monitoring practices can reduce their effectiveness in the prevention of cardiometabolic disorders.Objectives: To describe the influence of patients' characteristics on performance indicators of PHC preventive practices in patients with hypertension or diabetes mellitus.Methods: This cross-sectional analysis was based on a network of 165 collaborating GPs. A random sample of 4320 adults was selected from GP's patient lists. The response rate was 97.3% in this survey. Sociodemographic status, lifestyle, health attitudes and the use of recommended preventive PHC services were surveyed by questionnaire. The relationship between the use of preventive services and patient characteristics were analysed using hierarchical regression models in a subsample of 1659 survey participants with a known diagnosis of hypertension or diabetesmellitus.Results: Rates of PHC service utilization varied from 18.0% to 97.9%, and less than half (median: 44.4%; IQR: 30.8?62.5) of necessary services were used by patients. Patient attitude was asstrong of an influencing factor as demographic properties but was remarkably weaker than patient socioeconomic status.Conclusion: These findings emphasize that PHC performance indicators have to be evaluated concerning patient characteristics.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
Guideline adherence
preventive services use
monitoring
primary care
risk adjustment
Megjelenés:European Journal of General Practice. - 24 : 1 (2018), p. 183-191. -
További szerzők:Nagy Attila Csaba (1981-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos, epidemiológus) Jenei Tibor (1963-) (programtervező informatikus) Földvári Anett (1984-) (népegészségügyi felügyelő) Szabó Edit (1986-) (népegészségügyi felügyelő) Csenteri Orsolya Karola (1987-) (népegészségügyi ellenőr, rehabilitációs szakember) Vincze Ferenc (1987-) (táplákozástudományi szakember, epidemiológus) Sipos Valéria (1988-) (népegészségügyi szakember) Kovács Nóra (1989-) (népegészségügyi szakember) Pálinkás Anita (1988-) (népegészségügyi szakember) Papp Magor Csongor (1978-) (háziorvostan szakorvos) Fürjes Gergely Ádány Róza (1952-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos)
Pályázati támogatás:TAMOP-4.2.2.AA-11/1/KONV-2012-0031 (IGEN-HUNGARIAN)
TÁMOP
MTA 11003
MTA
MTA 2006TKI227
MTA
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

6.

001-es BibID:BIBFORM066016
Első szerző:Sándor János (orvos-epidemiológus)
Cím:Delivery of cardio-metabolic preventive services to Hungarian Roma of different socio-economic strata / János Sándor, Attila Nagy, Anett Földvári, Edit Szabó, Orsolya Csenteri, Ferenc Vincze, Valéria Sipos, Nóra Kovács, Anita Pálinkás, Magor Papp, Gergely Fürjes, Róza Ádány
Dátum:2017
ISSN:0263-2136
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
Megjelenés:Family Practice. - 34 : 1 (2017), p. 83-89. -
További szerzők:Nagy Attila Csaba (1981-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos, epidemiológus) Földvári Anett (1984-) (népegészségügyi felügyelő) Szabó Edit (1986-) (népegészségügyi felügyelő) Csenteri Orsolya Karola (1987-) (népegészségügyi ellenőr, rehabilitációs szakember) Vincze Ferenc (1987-) (táplákozástudományi szakember, epidemiológus) Sipos Valéria (1988-) (népegészségügyi szakember) Kovács Nóra (1989-) (népegészségügyi szakember) Pálinkás Anita (1988-) (népegészségügyi szakember) Papp Magor Csongor (1978-) (háziorvostan szakorvos) Fürjes Gergely Ádány Róza (1952-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos)
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:
Rekordok letöltése1