CCL

Összesen 4 találat.
#/oldal:
Részletezés:
Rendezés:

1.

001-es BibID:BIBFORM081769
035-os BibID:(scopus)85074827384 (wos)000497407500001
Első szerző:Harsha, Nouh
Cím:Determinants of Primary Nonadherence to Medications Prescribed by General Practitioners Among Adults in Hungary : cross-Sectional Evaluation of Health Insurance Data / Nouh Harsha, László Kőrösi, Anita Pálinkás, Klára Bíró, Klára Boruzs, Róza Ádány, János Sándor, Árpád Czifra
Dátum:2019
ISSN:1663-9812
Megjegyzések:Background: Primary nonadherence to prescribed medications occurs when patients do not fill or dispense prescriptions written by healthcare providers. Although it has become an important public health issue in recent years, little is known about its frequency, causes, and consequences. Moreover, the pattern of risk factors shows remarkable variability across countries according to the published results. Our study aimed to assess primary nonadherence to medications prescribed by general practitioners (GPs) and its associated factors among adults in Hungary for the period of 2012?2015. Methods: Data on all general medical practices (GMPs) of the country were obtained from the National Health Insurance Fund and the Central Statistical Office. The ratio of the number of dispensed medications to the number of prescriptions written by a GP for adults was used to determine the medication adherence, which was aggregated for GMPs. The effect of GMP characteristics (list size, GP vacancy, patients' education provided by a GMP, settlement type [urban or rural], and geographical location [by county] of the center) on adherence, standardized for patients' age, sex, and eligibility for an exemption certificate, were investigated through generalized linear regression modeling. Results: A total of 281,315,386 prescriptions were dispensed out of 438,614,000 written by a GP. Overall, 64.1% of prescriptions were filled. According to the generalized linear regression coefficients, there was a negative association between standardized adherence and urban settlement type (b = ?0.099, 95%CI = ?0.103 to ?0.094), higher level of education (b = ?0.440, 95%CI = ?0.468 to ?0.413), and vacancy of the general practices (b = ?0.193, 95%CI = ?0.204 to ?0.182). The larger GMP size proved to be a risk factor, and there was a significant geographical inequality for counties as well. Conclusions: More than one-third of the written prescriptions of GPs for adults in Hungary were not dispensed. This high level of nonadherence had great variability across GMPs, and can be explained by structural characteristics of GMPs, the socioeconomic status of patients provided, and the quality of cooperation between patients and GPs. Moreover, our findings suggest that the use of the dispensed-to-prescribed medication ratio in routine monitoring of primary health care could effectively support the necessary interventions.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
medication adherence
dispensed prescriptions
urbanization
level of education
GP vacancy
GMP size
geographical inequality
exemption certificate
Megjelenés:Frontiers in Pharmacology. - 10 (2019), p. 1-9. -
További szerzők:Kőrösi László Pálinkás Anita (1988-) (népegészségügyi szakember) Bíró Klára (1970-) (egészségügyi menedzsment) Boruzs Klára (1983-) (környezetkutató vegyész és MBA) Ádány Róza (1952-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos) Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus) Czifra Árpád (1983-) (belgyógyász)
Pályázati támogatás:"Public Health Focused Model Programme for Organising Primary Care Services Backed by a Virtual Care Service Centre" (SH/8/1)
Egyéb
GINOP-2.3.2-15-2016-00005
GINOP
Stipendium Hungaricum Scholarship Programme (grant 124219 to NH)
Egyéb
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

2.

001-es BibID:BIBFORM077475
Első szerző:Nagy Attila Csaba (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos, epidemiológus)
Cím:Improvement in quality of care for patients with type 2 diabetes in Hungary between 2008 and 2016 : results from two population-based representative surveys / Attila Nagy, Nóra Kovács, Anita Pálinkás, Valéria Sipos, Ferenc Vincze, Gergő Szőllősi, Róza Ádány, Árpád Czifra, János Sándor
Dátum:2019
ISSN:1869-6953 1869-6961
Megjegyzések:Introduction: Due to the increasing trends of recent decades, diabetes prevalence has reached a frequency of 1/11 adults worldwide. However, this disadvantageous trend has not been accompanied by worsened outcome indicators; better short-term (e.g., HbA1c levels) and longterm [e.g., all-cause mortality among type 2 diabetes mellitus (T2DM) patients] outcomes can be observed globally. We aimed to describe changes in the effectiveness of type 2 diabetes mellitus care between 2008 and 2016 based on outcome indicators. Methods: The study is a secondary analysis of data from two previously performed surveys. Both surveys were conducted in the framework of the General Practitioners' Morbidity Sentinel Stations Program (GPMSSP), which maintains a nationally representative registry of T2DM patients. Results: The largest improvement was observed in achieving fasting blood glucose and HbA1c target values [OR = 0.67, 95% confidence interval (CI), 0.56?0.80 and OR = 0.58; 95% CI, 0.48?0.70, respectively]. Moderate improvement was detected by reaching body mass index (BMI), diastolic blood pressure and total cholesterol target values (OR = 0.78, 95% CI, 0.65?0.93; OR = 0.78, 95% CI, 0.65?0.94 and OR = 0.76, 95% CI, 0.63?0.92, respectively). Conclusion: Our study demonstrated that if standardized indicators are investigated in population-based samples, the effectiveness of T2DM care can be monitored by ad hoc surveys. The systematic application of this approach completed with the detailed documentation of the applied therapies could demonstrate the public health impact of certain modifications in T2DM care. An overall improvement in metabolic control (glycaemic control, lipid status and obesity) was observed, which was not accompanied by improved therapeutic target achievement for systolic blood pressure.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
Care quality
Outcome indicators
Type 2 diabetes mellitus
Surveys
Megjelenés:Diabetes Therapy. - 10 : 2 (2019), p. 757-763. -
További szerzők:Kovács Nóra (1989-) (népegészségügyi szakember) Pálinkás Anita (1988-) (népegészségügyi szakember) Sipos Valéria (1988-) (népegészségügyi szakember) Vincze Ferenc (1987-) (táplákozástudományi szakember, epidemiológus) Szőllősi Gergő József (1991-) (népegészségügyi ellenőr, népegészségügyi szakember) Ádány Róza (1952-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos) Czifra Árpád (1983-) (belgyógyász) Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus)
Pályázati támogatás:Public Health Focused Model Programme for Organizing Primary Care Services Backed by a Virtual Care Service Centre" (SH/8/1)
Egyéb
MTA 11003, 2006TKI227
MTA
TÁMOP-4.2.2.AA-11/1/KONV-2012-0031
TÁMOP
GINOP-2.3.2-15-2016-00005
GINOP
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

3.

001-es BibID:BIBFORM116840
035-os BibID:(Scopus)85174353123
Első szerző:Pálinkás Anita (népegészségügyi szakember)
Cím:Lehetne jobban?! - A háziorvosi teljesítmény értékelésének módszertani továbbfejlesztése / Pálinkás Anita, Vincze Ferenc, Kovács Nóra, Sipos Valéria, Czifra Árpád, Kolozsvári László Róbert, Rurik Imre, Sándor János
Dátum:2023
ISSN:0866-4811 2063-4161
Megjegyzések:Abstract INTRODUCTION ? Effectiveness in the primary care (PC) depends beyond the general practitioner's (GP) personality and features of the practice on independent factors that are less weighted in our current performance evaluation scheme (PES). OBJECTIVE ? Our goal was to demonstrate how the assessment of practice characteristics adjusted to the general practitioners' performance would supplement the currently applied evaluation scheme. METHOD ? We analysed the data from 2012 and 2018 based on the 12 indicators of the National Health Insurance Fund (NHIF). To assess the GPs' professional performance, we developed indicators adjusted for sociodemographic status of patients and location of the practice and examined the dependence of the patients' care on the GP's performance. RESULTS ? According to the practice characteristics adjusted indicators, 43.5% and 21.8% of the GPs' acknowledged by the NHIF had above-average performance. Those with average performance got bonus in 19.1% and 32.1%, meanwhile 15.3% and 27.9% of those with above-average performance were not appreciated by the NHIF score. DISCUSSION ? The current system is suitable for monitoring the patients' care; however, the indicators reflect mainly the favourable conditions but underestimate the performance of disadvantaged practices. CONCLUSION ? The combined application of crude and adjusted indicators would be able to establish such a PES that could support a more effective interventions and a performance-stimulating financing system. ? 2023 Literatura Medica Publishing House. All rights reserved.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
financial incentives
performance evaluation
performance independent of practice characteristics
primary care
provision of care
Megjelenés:Lege Artis Medicinae. - 33 : 8-9 (2023), p. 446-457. -
További szerzők:Vincze Ferenc (1987-) (táplákozástudományi szakember, epidemiológus) Kovács Nóra (1989-) (népegészségügyi szakember) Sipos Valéria (1988-) (népegészségügyi szakember) Czifra Árpád (1983-) (belgyógyász) Kolozsvári László Róbert (1977-) (háziorvos) Rurik Imre (1953-) (háziorvos, foglalkozás-egészségügyi szakorvos, urológus) Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus)
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

4.

001-es BibID:BIBFORM080967
035-os BibID:(scopus)85072585474 (wos)000487314800003
Első szerző:Pálinkás Anita (népegészségügyi szakember)
Cím:Az indikátoralapú teljesítményértékelésre épülő forráselosztás hatékonysága Magyarországon a felnőtteket ellátó háziorvosi praxisokban / Pálinkás Anita, Kovács Nóra, Sipos Valéria, Vincze Ferenc, Papp Magor, Czifra Árpád, Ádány Róza, Sándor János
Dátum:2019
ISSN:0030-6002 1788-6120
Megjegyzések:Bevezetés: Magyarországon 2009-ben került kialakításra az alapellátási tevékenység értékelését célzó, országosan egységes indikátorrendszer, amely jól kiépített informatikai és jogszabályi háttérrel, illetve finanszírozási vonzattal működik. A jelenlegi teljesítményértékelési rendszer csak részben (a praxisok földrajzi elhelyezkedése tekintetében) veszi figyelembe azt, hogy a betegek ellátásának hatékonyságát háziorvostól független tényezők is befolyásolják, ugyanakkor az egészségbiztosító csak a háziorvost tudja hatékonyabb munkára ösztönözni többletfinanszírozási eszközével. Célkitűzés: Vizsgálatunk célja a praxisok teljesítményértékelési rendszerének módszertani továbbfejlesztése révén olyan indikátorok kialakítása volt, amelyek alkalmasak a teljesítménynek a háziorvos által nem befolyásolható praxisjellemzőktől független értékelésére. Módszer: A felnőtteket ellátó háziorvosi praxisok hatékonyságának jellemzésére kidolgozott 12 NEAK-indikátor 2016. júniusi adatait elemeztük. A praxisjellemzők (az ellátottak kora, neme, a praxisokhoz tartozók relatív iskolázottsága, a praxis megyéje, településtípusa) hatásaitól megtisztított indikátorokat alakítottunk ki. A háziorvosok teljesítményének az országos referenciaszinttől való eltéréseit statisztikai teszttel értékeltük. A jelenlegi és a korrigált indikátorokon alapuló értékelés alapján történő teljesítmények összevetésével elemeztük a monitoringnak és a kapcsolódó többletfinanszírozás felhasználásának megfelelőségét és átalakításának lehetőségeit. Eredmények: A jelenlegi teljesítményértékelési rendszer a többletfinanszírozás 34,46%-át hasznosítja a háziorvosi munka hatékonyságának elismerésére, a finanszírozás nagy része a teljesítmények konzerválását szolgálja. Emellett nem képes minden olyan teljesítmény azonosítására, amely lényegesen hatékonyabb az átlagnál, aminek következtében a jelenlegi többletfinanszírozás 8,83%-ának megfelelő összeg kifizetése marad el. Ha többletfinanszírozásban csak a praxisjellemzők alapján várhatónál szignifikánsan jobb teljesítményt nyújtó praxisok részesülnének, akkor az egy praxisban elérhető havi többletfinanszírozás 176 042 Ft-ról 406 604 Ft-ra növekedne. Következtetés: A Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő által jelenleg működtetett értékelési rendszer kiegészítése a praxisjellemzőkre korrigált indikátorok alkalmazásával a jelenlegi monitoringnak és rendelkezésre álló finanszírozás felhasználásának hatékonyságát javítaná.
Tárgyszavak:Orvostudományok Egészségtudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
alapellátás
finanszírozás
indikátorok
teljesítményértékelés
Megjelenés:Orvosi Hetilap. - 160 : 39 (2019), p. 1542-1553. -
További szerzők:Kovács Nóra (1989-) (népegészségügyi szakember) Sipos Valéria (1988-) (népegészségügyi szakember) Vincze Ferenc (1987-) (táplákozástudományi szakember, epidemiológus) Papp Magor Csongor (1978-) (háziorvostan szakorvos) Czifra Árpád (1983-) (belgyógyász) Ádány Róza (1952-) (megelőző orvostan és népegészségtan szakorvos) Sándor János (1966-) (orvos-epidemiológus)
Pályázati támogatás:SH/8/1
Egyéb
Svájci Hozzájárulás Program, Az egészségügy forrásainak felhasználásával népegészségügyi fókuszú alapellátás-szervezési modellprogram Virtuális Ellátó Központ támogatásával
GINOP-2.3.2-15-2016-00005
GINOP
A magyar gazdaság versenyképességének növelése a lakosság egészségi állapotát javító népegészségügyi intervenciók célcsoportjainak és tartalmának azonosítása révén
Internet cím:Szerző által megadott URL
DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:
Rekordok letöltése1