CCL

Összesen 18 találat.
#/oldal:
Részletezés:
Rendezés:

1.

001-es BibID:BIBFORM117078
Első szerző:Balogh Boglárka (belgyógyász)
Cím:Az akut vesekárosodás sajátosságainak és kezelésének vizsgálata májcirrózissal hospitalizált betegekben : Multicentrikus, interkontinentális, prospektív, obszervációs tanulmány (ICA GLOBAL AKI) / Balogh Boglárka, Papp Mária, Vitális Zsuzsanna
Dátum:2023
Megjegyzések:Az akut vesekárosodás gyakori és magas mortalitású kórkép májcirrózisos betegekben, ennek ellené re sok megválaszolandó kérdés kapcsolódik hozzá. A GLOBAL AKI-vizsgálat a legnagyobb nemzetközi együttműködési projekt, amely a májcirrózishoz társuló akut vesekárosodást vizsgálja. A vizsgálat sike res lefolytatása esetén választ adhat az AKI diagnózisában, kezelésében és prognózisában tapasztalható regionális különbségekkel kapcsolatos kérdésekre, valamint segíthet a jelenleg általánosan elfogadott kezelési ajánlások újraértékelésében.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
hepatológia
májcirrózis
akut vesekárosodás
veseelégtelenség
szervelégtelenség
krónikus májbetegségre rakódott akut májelégtelenség (ACLF)
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 9 : 4 (2023), p. 112-116. -
További szerzők:Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

2.

001-es BibID:BIBFORM089479
Első szerző:Balogh Boglárka (belgyógyász)
Cím:Gut barrier failure : a piece in the puzzle of acute-on chronic liver failure syndrome development? / Boglarka Balogh, Zsuzsa Vitalis, Tamas Tornai, Istvan Tornai, David Tornai, Aniko Csillag, Peter Antal-Szalmas, Maria Papp
Dátum:2020
Megjegyzések:Introduction: Intestinal barrier dysfunction induced inflammation facilitates pathologic bacterial translocation (BT) which is a characteristic feature of liver cirrhosis (LC). BT plays a crucial role in the progression of LC leading to spontaneous bacterial peritonitis (SBP), bacteraemia and induction of proinflammatory responses causing various organ damages. Therefore, the serological hallmarksof gut barrier dysfunction in cirrhosis are able to predict the accelerated progression of liver disease. Methods: In a cohort of patients with decompensated cirrhosis (n=135) prospectively followed-up for 1 year and in healthy controls (HC) (n=50) the serological markers of functional/structural gut damage (intestinal-fatty acid binding protein, I-FABP), BT (Endotoxin core antibody, EndoCab IgA) and mucosal immune response (secretory IgA, Immunoglobulin free light chain (Ig FLC) kappa and lambda,) were investigated by means of ELISA. Results: Comparing the LC to HC group the serum concentration of all investigated markers weresignificantly higher in cirrhotic patients, although they did not show any association with the disease severity. Investigating the role of the serological markers in the development of ACLF we found that significance of the serum level of Ig FLC kappa in ACLF prediction is comparable to AD score based on AUC values. Furthermore, the ACLF rate was lower in patients with low serum concentration of Ig FLC kappa compared to the group with high serum concentration of this molecule. Conclusions: Ig FLC kappa can be a usable marker in the serological panel for the prediction of ACLF development in acute decompensated cirrhotic patients. Acknowledgements: EFOP 3.6.2-16-2017-00006 (LIVE LONGER).
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok előadáskivonat
könyvrészlet
Megjelenés:Proceedings of the EFOP-3.6.2-16-2017-00006 (LIVE LONGER) project /Ed. Rakonczay Zoltán, Kiss Lóránd. - p. 62. -
További szerzők:Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai Tamás István (1984-) (belgyógyász) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai Dávid (1989-) (hepatológia, biomarker kutatás) Csillag Anikó (1979-) (immunológus, biológus, angol-magyar szakfordító) Antal-Szalmás Péter (1968-) (laboratóriumi szakorvos) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Pályázati támogatás:EFOP-3.6.2-16-2017-00006
EFOP
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

3.

001-es BibID:BIBFORM087587
Első szerző:Balogh Boglárka (belgyógyász)
Cím:A primer biliaris cholangitis (PBC) diagnosztikája és kezelése : az Európai Májkutató Társaság Klinikai Gyakorlati Útmutatója nyomán / Balogh Boglárka, Pályu Eszter, Villám Bence, Sipeki Nóra, Vitális Zsuzsanna, Kovács György, Tornai István, Papp Mária
Dátum:2020
Megjegyzések:A primer biliaris cholangitis (PBC) egy krónikus gyulladással járó ismeretlen eredetű autoimmun cholestaticus májbetegség, amely kezeletlen esetben végstádiumú biliaris cirrózis kialakulásához vezet. A diagnózis a cholestaticus májenzimek emelkedett szintjén és ezzel egyidejűleg a szérumban kimutatható anti-mitokondriális (AMA) és/ vagy PBC specifikus antinukleáris antitestek (ANA) jelenlétén alapszik. A májbiopszia elvégzése a diagnózis felállításához ritka esetektől eltekintve nem szükséges. Az AMA-pozitivitás önmagában normál májenzimértékek esetén nem elégséges a PBC diagnózisának felállításához. A PBC a betegekre mind a májbetegség progressziója (májcirrózis kialakulása), mind pedig tünetei révén (cholestaticus viszketés, sicca komplex, fáradtság) hatással van. A betegség klinikai megjelenése és lefolyása különböző lehet, ezért a betegek személyre szabott kezelésének és gondozásának biztosítása fontos élethosszig tartóan. A kezelés és a gondozás célja a végstádiumú májbetegség kialakulásának megelőzése és az ezzel összefüggő tünetek enyhítése. Az elsővonalbeli kezelésre az urzodeoxikólsav (UDCA) javasolt. Az orális obetikólsav- (OCA) kezelést feltételesen jóváhagyták PBC-betegek kezelésére, UDCA-val kombinációban azon esetekre, akik nem megfelelően reagálnak az UDCA-ra, vagy monoterápiaként azon betegekben, akiknél UDCA-intolerancia észlelhető. Magyarországon társadalombiztosítási keretek között nem elérhető. A betegek májtranszplantációs előkészítése szükséges, ha a májcirrózis szövődményei alakulnak ki, vagy ha a betegség progrediál, mint pl. folyamatosan emelkedett bilirubinérték vagy MELD-pontszám >15, vagy súlyos, kezelésre nem reagáló viszketés jelentkezik. Minden PBC-s betegnél figyelembe kell venni, hogy fokozott osteoporosis kockázat állhat fenn, ezért ennek szűrése és kezelése szükséges. Jelen összefoglaló az EASL klinikai gyakorlati útmutatója nyomán ismerteti a PBC-s betegek ellátásának strukturált, élethosszig tartó és egyéni megközelítését, amely keretet nyújt az ellátó hepatológusnak a diagnózis felállításához, a hatékony kezeléséhez és gondozásához.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 6 : 2 (2020), p. 124-146. -
További szerzők:Pályu Eszter (1983-) Villám Bence Sipeki Nóra (1987-) (általános orvos) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Kovács György (1982-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Pályázati támogatás:EFOP-3.6.1-16-2016-00022
EFOP
EFOP-3.6.2-16-2017-00006
EFOP
GINOP-2.3.2-15-2016-00048
GINOP
ÚNKP-19-4
Egyéb
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

4.

001-es BibID:BIBFORM084085
Első szerző:Balogh Boglárka (belgyógyász)
Cím:Ritka Májbetegségek Európai Referenciahálózata (ERN RARE-LIVER) : a betegellátást segítő Klinikai Betegadat Kezelő Rendszer (Clinical Patient Management System, CPMS) / Balogh Boglárka, István Tornai, Pfliegler György, Gustav Buescher, Papp Mária
Dátum:2020
Megjegyzések:A ritka betegségek hatékonyabb és gazdaságosabb el- látására az Európai Unió (EU) 2017-ben referenciaháló- zatokat (European Reference Networks; ERNs; magyarul rövidítve: ERH-k) hozott létre. Az ERN RARE-LIVER célja, hogy a ritka májbetegségben szenvedő gyermekek és felnőttek részére egyenlőbb hozzáférést biztosítson a mielőbbi pontos diagnózishoz és a leg- jobb egészségügyi ellátáshoz, másrészt pedig, hogy Európa szerte javítsa az ellátás színvonalát. A CPMS egy olyan innovatív informatikai platform, amely megfelelő felületet biztosít a virtuális konzíliumok lebonyolításához. Magyarországon a Debreceni Egyetem, Klinikai Központ az egyetlen ERN Ritka Májbetegség centrum. Célul tűztük ki a ritka májbetegségben szenvedő betegek gyorsabb és pontosabb diagnózisának felállítását és ellátásuk országos szintű javítását és egységesítését.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
májbetegség
ERN
CPMS
protokoll
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 6 : 1 (2020), p. 10-17. -
További szerzők:Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Pfliegler György (1949-) (belgyógyász, hematológus, labor szakorvos) Buescher, Gustav Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Pályázati támogatás:ÚNKP-19-4
ÚNKP
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

5.

001-es BibID:BIBFORM080839
Első szerző:Balogh Boglárka (belgyógyász)
Cím:A májcirrhosis kezelése és gondozása / Balogh Boglárka, Papp Mária
Dátum:2019
Megjegyzések:A szerzők az összefoglalóban a májcirrhosisos betegeket gondozó orvosok számára a be- tegség kezelésével és gondozásával kapcsolatos legújabb ismereteket foglalják össze, hogy elősegítsék e beteg- csoport hatékony, bizonyítékokon alapuló ellátását. A májcirrhosis kiváltó tényezőjének ismerete és annak cél- zott kezelése elengedhetetlenül fontos a dekompenzált stádium kialakulásának és a májbetegség progressziójá- nak lassítása céljából. Az egészséges életmód fenntartása és a különféle megelőző eljárások alkalmazása szin- tén ezt a célt szolgálják. A májat érő minden további károsító hatás hátrányos és kerülendő. Az alkoholfogyasz- tás és a dohányzás teljes mellőzése szükséges. A normál testsúly fenntartása a cél, amely megfelelő energiatar- talmú táplálkozással és a rendszeres, főként aerob jellegű testmozgással érhető el. A fehérjemegszorítás tilos, napi 1,2?1,5 g/tskg fehérjebevitelre van szükség. Diabetes egyidejű fennállása esetén annak gyógyszeres keze- lése különös figyelmet igényel. Az osteoporosis szűrése és időben történő kezelése javítja az életminőséget és a beteg túlélését is. A fertőzésekkel szembeni fokozott fogékonyság, és ezek egyértelműen súlyosabb lefolyása miatt a vakcináció, az antibiotikum-profilaxis, valamint a bakteriális infekciók korai felismerése és kezelése kiemel- ten fontos. A májcirrhosis heveny rosszabbodásának hátterében leggyakrabban kiváltó okként bakteriális fertő- zés áll. A dekompenzált betegségstádium kialakulását követően mielőbb kezdeményezni kell a májtranszplantá- ciós listára vételt. Ezzel egy időben kezelni kell a portalis hypertensióval kapcsolatos szövődményeket, amelyek enyhítik a tüneteket. Ascites esetén sómegszorítás (4,6?6,9 g/nap) és diuretikumok vagy rendszeres, nagy volu- menű paracentesis albuminpótlással, nyelőcsővarixok esetén endoszkópos kezelés és nem kardioszelektív béta- receptor-blokkoló kezelés, míg terápiarefrakter esetben TIPS-beültetés szükséges. A hepaticus encephalopathia szekunder prevenciójára pedig laktulóz ? rifaximin javasolt. Hepatocellularis carcinoma korai felismerésére szűrővizsgálatként félévente hasi ultrahangvizsgálat végzése szükséges. Elengedhetetlenül fontos továbbá a veseműködés gyakori monitorozása és az alkalmazott gyógyszerek rendszeres felülvizsgálata.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
liver cirrhosis
preventive measures
health maintenance issues
Megjelenés:Magyar Belorvosi Archívum. - 72 : 4 (2019), p. 186-194. -
További szerzők:Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

6.

001-es BibID:BIBFORM089481
Első szerző:Csillag Anikó (immunológus, biológus, angol-magyar szakfordító)
Cím:Filamentosus-actin related molecules : are they serologic hallmark of overwhelming damage-associated molecular patterns (DAMPs) in acute decompensation? / Aniko Csillag, Zsuzsa Vitalis, Tamas Tornai, Istvan Tornai, David Tornai, Boglarka Balogh, Peter Antal-Szalmas, Maria Papp
Dátum:2020
Megjegyzések:Introduction: The actin cytoskeleton has a fundamental function in cellular motility, integrity, structure and signaling mechanisms. In acute decompensated liver cirrhosis large quantities of filamentous actin (F-actin) as a danger signal is released from damaged and necrotic hepatic cells. Recently it also has been demonstrated that the presence of IgA type anti-F-actin antibodies is associated with the disease severity, unfavorable disease outcome and intestinal damage, as well. Thus, we hypothesized that the actin-scavenging system molecules in acute decompensation are able to predict the accelerated progression of liver disease. Methods: In a cohort of patients with decompensated cirrhosis (n=135) prospectively followed-up for 1 year and in healthy controls (HC, n=50) the serum levels of gelsolin and anti-F-actin IgA were investigated by means of ELISA. Results: Serum gelsolin levels were significantly higher in patients with acute decompensated liver cirrhosis (LC-AD) compared to healthy controls (HCONT) (p<0.0001). The frequency of anti-F-actin positivity was 65.4% (n=83/127) in LC-AD group (cut off: 25 U/mL). Our results demonstrated that in LC-AD group the serum gelsolin levels did not show correlation with the different disease severity, the presence of bacterial infection or renal failure at inclusion, similarly to the presence or absence of anti-F-actin IgA positivity. However, high serum level of gelsolin (>87.7 ?g/mL) is associated with short term (30 days) mortality. Conclusions: High serum level of gelsolin is likely to predict short term mortality both in cirrhotic patients with or without acute-on-chronic liver failure at inclusion. Acknowledgements: EFOP 3.6.2-16-2017-00006 (LIVE LONGER).
ISBN:978-963-306-764-2
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok előadáskivonat
könyvrészlet
Megjelenés:"PROCEEDINGS OF THE EFOP-3.6.2- 16-2017-00006 (LIVE LONGER) PROJECT" / Ed. Rakonczay Zoltán, Kiss Lóránd. - p. 63. -
További szerzők:Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai Tamás István (1984-) (belgyógyász) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai Dávid (1989-) (hepatológia, biomarker kutatás) Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Antal-Szalmás Péter (1968-) (laboratóriumi szakorvos) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Pályázati támogatás:EFOP-3.6.2-16-2017-00006
EFOP
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

7.

001-es BibID:BIBFORM071451
Első szerző:Dinya Tamás (sebész szakorvos, onkológus szakorvos)
Cím:Functional polymorphisms of innate immunity receptors are not risk factors for the non-SBP type bacterial infections in cirrhosis / Dinya Tamás, Tornai Tamás, Vitális Zsuzsanna, Tornai István, Balogh Boglárka, Tornai Dávid, Antal-Szalmás Péter, Sümegi Andrea, Andrikovics Hajnalka, Bors András, Tordai Attila, Papp Mária
Dátum:2018
ISSN:1478-3223 1478-3231
Megjegyzések:Background&Aims: Pattern recognition receptors (PRRs) have a key role in the innate host defense. Functional polymorphisms of various PRRs have been established to contribute to an increased susceptibility to spontaneous bacterial peritonitis (SBP). Their role in the development of cirrhosis-associated bacterial infections (BI), beyond SBP or progressive disease course related to pathological bacterial translocation (BT) remains unknown. Methods: 349 patients with cirrhosis were genotyped for common NOD2 (R702W, G908R and L1007PfsinsC), TLR2 (-16934T>A), and TLR4 (D299G) gene variants. Incidence of BIs, decompensating events (ascites, variceal bleeding and hepatic encephalopathy) and liver-related death were assessed in a 5-year follow-up observational study. Pathological BT was assessed based on the presence of anti-microbial antibodies or lipopolysaccharide-binding protein (LBP) level. Results: In patients with ascites (n=88) only NOD2 gene variants were associated with an increased cumulative probability of SBP compared to wild-type (76.9%?19.9% vs. 30.9%?6.9%, PLogRank=0.047). Neither individual polymorphisms, nor combined PRR genetic profiles were associated with the risk of non-SBP type BI. Advanced disease stage (HR,[95%CI]: 2.11 [1.38-3.25]) and prior history of a BI episode (HR: 2.42 [1.58-3.72]) were the major clinical risk factors of a subsequent BI. The risk of a non-SBP type BI in patients with advanced disease and a prior BI was even higher (HR: 4.74 [2.68-8.39]). The frequency of anti-microbial antibodies and LBP levels did not differ between various PRR genotypes. Correspondingly, PRR genetic profile was not able to predict the long-term disease course. Conclusions: In cirrhosis, functional polymorphisms of PRRs did not improve the identification of patients with high risk of BI beyond SBP or progressive diseases course.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
pattern recognition receptors
genetic polymorphisms
cirrhosis
bacterial infection
complication
mortality
Megjelenés:Liver International. - 38 : 7 (2018), p. 1242-1252. -
További szerzők:Tornai Tamás István (1984-) (belgyógyász) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Tornai Dávid (1989-) (hepatológia, biomarker kutatás) Antal-Szalmás Péter (1968-) (laboratóriumi szakorvos) Sümegi Andrea (1969-) (biológus) Andrikovics Hajnalka Bors András Tordai Attila Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Pályázati támogatás:OTKA-115818
OTKA
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Borító:

8.

001-es BibID:BIBFORM090567
035-os BibID:(WoS)000654740300009 (Scopus)85102488004
Első szerző:Marjot, Thomas
Cím:SARS-CoV-2 infection in patients with autoimmune hepatitis / Thomas Marjot, Gustav Buescher, Marcial Sebode, Eleanor Barnes, Alfred S. Barritt IV, Matthew J. Armstrong, Luke Baldelli, James Kennedy, Carolyn Mercer, Ann-Kathrin Ozga, Christian Casar, Christoph Schramm, Andrew M. Moon, Gwilym J. Webb, Ansgar W. Lohse, Collaborators of ERN RARE-LIVER / COVID-Hep / SECURE-Cirrhosis
Dátum:2021
ISSN:0168-8278
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
autoimmune liver disease
autoimmune hepatitis
SARS-CoV-2
COVID-19
immunosuppression
Megjelenés:Journal Of Hepatology. - 74 : 6 (2021), p. 1335-1343. -
További szerzők:Buescher, Gustav Sebode, Marcial Barnes, Eleanor Barritt, Alfred S. IV Armstrong, Matthew J. Baldelli, Luke Kennedy, James Mercer, Carolyn Ozga, Ann-Kathrin Casar, Christian Schramm, Christoph Moon, Andrew M. Webb, Gwilym J. Lohse, Ansgar W. Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Collaborators of ERN RARE-LIVER / COVID-Hep / SECURE-Cirrhosis
Internet cím:DOI
Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

9.

001-es BibID:BIBFORM080838
Első szerző:Papp Mária (belgyógyász, gasztroenterológus)
Cím:Táplálás krónikus májbetegekben az EASL klinikai gyakorlati útmutatója nyomán / Papp Mária, Zádori Zsuzsanna, Balogh Boglárka, Vitális Zsuzsanna
Dátum:2019
Megjegyzések:Az alultápláltság (malnutríció) a májcirrózis gyakori szövődménye, ami összefüggést mutat a májelégte? lenség progressziójával és a szövődmények (mint például az infekciók, hepatikus encephalopathia és as? cites) gyakoribb előfordulásával. Az utóbbi években az elhízás prevalenciájának növekedésével gyakorib? bá vált a nem?alkoholos zsírmáj talaján kialakult májcirrózis. Májzsugoros betegekben az alultápláltság, az elhízás és az izomvesztéssel járó elhízás (szarkopéniás obesitas) is ronthatja a betegség prognózist és a túlélést. Emiatt a tápláltsági állapot követése és befolyásolása alapvető jelentőségű. Jelen közlemény? ben az EASL guideline ajánlását követve bemutatásra kerülnek a tápláltsági állapot szűrésére és annak felmérésére szolgáló módszerek, valamint a kezelési alapelvek olyan speciális helyzetekben is, mint a hepatikus encephalopathia, májcirrózisosokban kialakuló csontbetegségek, májsebészeti beavatkozást, illetve májtranszplantációt megelőző időszak, vagy a májcirrózisban kialakuló kritikus állapot idején al? kalmazandó táplálásterápia.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
liver cirrhosis
malnutrition
sarcopenia
screening
treatment
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 5 : 3 (2019), p. 821-835. -
További szerzők:Zádori Zsuzsanna Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

10.

001-es BibID:BIBFORM069062
Első szerző:Papp Mária (belgyógyász, gasztroenterológus)
Cím:PREDICT (Predicting Acute-on- Chronic Liver Failure in Cirrhosis) multicentrikus európai prospektív obszervációs tanulmány : EASL-CLIF Consortium, 2017-2018 / Papp Mária, Tornai Tamas, Vitalis Zsuzsanna, Tornai István, Sipeki Nóra, Balogh Boglárka, Antal-Szalmas Peter, Jonel Trebica
Dátum:2017
Megjegyzések:Az EASL-CLIF Consortium (European Association for the Study of the Liver-Chronic Failure Consortium) egy multicentrikus európai prospektív obszervációs tanulmányt tervezett (PREDICT, Predicting Acute-on-Chronic Liver Failure in Cirrhosis Study), amelyben a Debreceni Egyetem Gasztroenterológia Tanszéke akkreditált hepatológiai centrumként részt vesz. A tanulmány célja, hogy májcirrózisos betegek zajló akut dekompenzációs (AD) epizódja során ACLF-szindróma (?acute-on-chronic liver failure") kialakulása szempontjából veszélyeztetett betegcsoportot 3 hónapon keresztül vizsgálja, majd egy éven át kövesse. Ez egyrészt olyan klinikai, laboratóriumi és patofiziológiai tényezők feltárását teszi lehetővé, amelyek előrejelezhetik a szindróma kialakulását valamint annak kórlefolyását. Másrészről azonosítani tudja azokat a patogenetikai folyamatokat, amelyek az ACLF kialakulásában és progressziójában jelentős szerepet játszanak. A PREDICT-tanulmány keretein belül zajló kiegészítő tanulmányok különféle szerológiai, genetikai, epigenetikai tényezők, valamint a mikrobiom változásának jelentőségét vizsgálják az ACLF-szindróma patogenezisében. Hepatológiai kutatócsoportunk saját pályázatot is nyert, amelynek során vizsgálni tervezzük, hogy az ACLF kialakulásának kritikus időszakában már jelenlévő és eltérő súlyosságú bélbarrier károsodás szerepet játszik-e a szindróma patogenezisében és kórlefolyásában. A PREDICT-tanulmány eredményei a jövőben elősegíthetik az ACLF kialakulásának előrejelezhetőségét, annak esetleges megelőzését és hatékony, új kezelési eljárások kifejlesztését.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology 3 : 2 (2017), p. 151-154. -
További szerzők:Tornai Tamás István (1984-) (belgyógyász) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Sipeki Nóra (1987-) (általános orvos) Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Antal-Szalmás Péter (1968-) (laboratóriumi szakorvos) Trebica, Jonel
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

11.

001-es BibID:BIBFORM090167
035-os BibID:(WoS)000518803401187
Első szerző:Sipeki Nóra (általános orvos)
Cím:Gut barrier failure biomarkers in IBD : is there anything new beyond "The Wall"? / N. Sipeki, P. Kovats, B. Balogh, Z. Shums, G. L. Norman, P. Antal-Szalmas, M. Papp
Dátum:2020
ISSN:1873-9946
Megjegyzések:Background: Several defects in the many specialised components of mucosal barrier have been reported in inflammatory bowel disease (IBD). These alterations may represent a primary dysfunction in Crohn's disease(CD), but they may also perpetuate chronic mucosal inflammation in ulcerative colitis(UC). Changes in intestinal permeability can predict IBD course. Methods: We aim to determine the predictive potential of a panel of serological markers that reflect either mechanical or immunological gut barrier dysfunction regarding determination of disease phenotype, therapeutic strategy and long-term disease course in a prospective referral adult IBD patient cohort. Sera of 266 CD (m/f:112/154, median age:25 years, B1:80.1%, P1:18.0%) and 187 UC (m/f:86/101, median age:33 years, extensive colitis:28.3%) patients were assayed for intestinal fatty acidbinding protein(I-FABP) and various immunoglobulin A (IgA) molecules, anti-F-actin[AAA IgA/IgG] and anti-gliadin[AGA IgA/ IgG]) by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) along with 155 healthy controls (HCONT). Clinical data were available on unfavourable disease outcome as well as disease activity and medical treatment during the prospective follow-up (median: 143 and 135 mths for CD and UC respectively). Results: In UC, median I-FABP level was significantly lower than in HCONT(177.2 vs. 244.3 pg/ml; p < 0.05). sIgA level was higher in both CD and UC compared with HCONT(51.2 and 46.0 vs. 29.2 ?g/ml; p < 0.0001). AAA positivity with IgA type predominance was significantly higher in CD(40.2vs UC:15.7; HCONT:6.2%). AGA was also more prevalent in CD(16.5vs UC:6.7; HCONT:7.2%). There was an association between the presence of IgA type AAA or AGA and antimicrobial antibodies. ACA IgA was also more prevalent in case of AAA IgA positivity(52.9 vs. 32.7%, p = 0.009). PS/PT IgA positivity was higher in AGA IgA positive patients (33.3 vs. 7.6%, p = 0.001). Complicated disease behaviour at sample procurement was associated with the presence of AAA and AGA IgA positivity. In Kaplan?Meier analysis concomitant presence of IgA and IgG type AAA was associated with a shorter time to resective surgery (HR[95% CI]: 2.03[1.06?3.90]) along with a higher risk of a second surgery needed (HR[95% CI]: 2.82[1.14?6.98]). Sensitivity analysis showed that the later remained significant in B1 patients (p = 0.002) and also remained independent predictor in multivariate Cox-regression analysis comprising relevant clinical factors(HR[95% CI]: 2.88[1.07?7.78], p = 0.037). Conclusion: The presence of AAA and AGA reflects the ongoing mucosal damage in IBD rather than has a value in predicting the disease course.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idézhető absztrakt
folyóiratcikk
Megjelenés:Journal of Crohns & Colitis. - 14 : Suppl1 (2020), p. S296. -
További szerzők:Kováts Patrícia (1995-) Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Shums, Zakera Norman, Gary L. Antal-Szalmás Péter (1968-) (laboratóriumi szakorvos) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Szerző által megadott URL
Borító:

12.

001-es BibID:BIBFORM091813
035-os BibID:(cikkazonosító)94
Első szerző:Tornai Dávid (hepatológia, biomarker kutatás)
Cím:Abnormal ferritin levels predict development of poor outcomes in cirrhotic outpatients : a cohort study / David Tornai, Peter Antal-Szalmas, Tamas Tornai, Maria Papp, Istvan Tornai, Nora Sipeki, Tamas Janka, Boglarka Balogh, Zsuzsanna Vitalis
Dátum:2021
ISSN:1471-230X
Megjegyzések:Abstract Background: Both iron overload and iron deficient anemia can associate with cirrhosis. At the same time, inflammation might be continuously present in cirrhotic patients due to bacterial translocation and patients' susceptibility to infections. Ferritin is a sensitive and widely available marker of iron homeostasis, in addition it acts as an acute phase protein. Therefore, we evaluated the prognostic potential of serum ferritin in the longterm follow-up of cirrhotic outpatients. Methods: A cohort of 244 cirrhotic outpatients was recruited and followed for 2 years. We measured their serum ferritin levels in our routine laboratory unit at enrolment and investigated its association with clinical outcomes. Results: Ferritin serum level was higher in males and older patients than in females (median: 152.6 vs. 75 ?g/L, p<0.001) or younger individuals (median: 142.9 vs. 67.9 ?g/L, p=0.002). Patients who previously survived variceal bleeding had lower ferritin levels (median: 43.1 vs. 146.6 ?g/L, p<0.001). In multivariate regression models, including laboratory and clinical factors, lower (<40 ?g/L) ferritin concentration was associated with the development of decompensated clinical stage in patients with previously compensated cirrhosis (sHR: 3.762, CI: 1.616-8.760, p=0.002), while higher (>310 ?g/L) circulating ferritin levels were associated with increased risks of bacterial infections in decompensated patients (sHR: 2.335, CI: 1.193-4.568, p=0.013) and mortality in the whole population (HR: 2.143, CI: 1.174-3.910, p=0.013). Conclusion: We demonstrated usefulness of serum ferritin as a prognostic biomarker in cirrhosis, pointing out that both low and high concentrations need attention in these patients.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
Megjelenés:Bmc Gastroenterology. - 21 : 1 (2021), p. 1-13. -
További szerzők:Antal-Szalmás Péter (1968-) (laboratóriumi szakorvos) Tornai Tamás István (1984-) (belgyógyász) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Sipeki Nóra (1987-) (általános orvos) Janka Tamás Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Borító:
Rekordok letöltése1 2