CCL

Összesen 5 találat.
#/oldal:
Részletezés:
Rendezés:

1.

001-es BibID:BIBFORM087587
Első szerző:Balogh Boglárka (belgyógyász)
Cím:A primer biliaris cholangitis (PBC) diagnosztikája és kezelése : az Európai Májkutató Társaság Klinikai Gyakorlati Útmutatója nyomán / Balogh Boglárka, Pályu Eszter, Villám Bence, Sipeki Nóra, Vitális Zsuzsanna, Kovács György, Tornai István, Papp Mária
Dátum:2020
Megjegyzések:A primer biliaris cholangitis (PBC) egy krónikus gyulladással járó ismeretlen eredetű autoimmun cholestaticus májbetegség, amely kezeletlen esetben végstádiumú biliaris cirrózis kialakulásához vezet. A diagnózis a cholestaticus májenzimek emelkedett szintjén és ezzel egyidejűleg a szérumban kimutatható anti-mitokondriális (AMA) és/ vagy PBC specifikus antinukleáris antitestek (ANA) jelenlétén alapszik. A májbiopszia elvégzése a diagnózis felállításához ritka esetektől eltekintve nem szükséges. Az AMA-pozitivitás önmagában normál májenzimértékek esetén nem elégséges a PBC diagnózisának felállításához. A PBC a betegekre mind a májbetegség progressziója (májcirrózis kialakulása), mind pedig tünetei révén (cholestaticus viszketés, sicca komplex, fáradtság) hatással van. A betegség klinikai megjelenése és lefolyása különböző lehet, ezért a betegek személyre szabott kezelésének és gondozásának biztosítása fontos élethosszig tartóan. A kezelés és a gondozás célja a végstádiumú májbetegség kialakulásának megelőzése és az ezzel összefüggő tünetek enyhítése. Az elsővonalbeli kezelésre az urzodeoxikólsav (UDCA) javasolt. Az orális obetikólsav- (OCA) kezelést feltételesen jóváhagyták PBC-betegek kezelésére, UDCA-val kombinációban azon esetekre, akik nem megfelelően reagálnak az UDCA-ra, vagy monoterápiaként azon betegekben, akiknél UDCA-intolerancia észlelhető. Magyarországon társadalombiztosítási keretek között nem elérhető. A betegek májtranszplantációs előkészítése szükséges, ha a májcirrózis szövődményei alakulnak ki, vagy ha a betegség progrediál, mint pl. folyamatosan emelkedett bilirubinérték vagy MELD-pontszám >15, vagy súlyos, kezelésre nem reagáló viszketés jelentkezik. Minden PBC-s betegnél figyelembe kell venni, hogy fokozott osteoporosis kockázat állhat fenn, ezért ennek szűrése és kezelése szükséges. Jelen összefoglaló az EASL klinikai gyakorlati útmutatója nyomán ismerteti a PBC-s betegek ellátásának strukturált, élethosszig tartó és egyéni megközelítését, amely keretet nyújt az ellátó hepatológusnak a diagnózis felállításához, a hatékony kezeléséhez és gondozásához.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
folyóiratcikk
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 6 : 2 (2020), p. 124-146. -
További szerzők:Pályu Eszter (1983-) Villám Bence Sipeki Nóra (1987-) (általános orvos) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Kovács György (1982-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Pályázati támogatás:EFOP-3.6.1-16-2016-00022
EFOP
EFOP-3.6.2-16-2017-00006
EFOP
GINOP-2.3.2-15-2016-00048
GINOP
ÚNKP-19-4
Egyéb
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

2.

001-es BibID:BIBFORM069062
Első szerző:Papp Mária (belgyógyász, gasztroenterológus)
Cím:PREDICT (Predicting Acute-on- Chronic Liver Failure in Cirrhosis) multicentrikus európai prospektív obszervációs tanulmány : EASL-CLIF Consortium, 2017-2018 / Papp Mária, Tornai Tamas, Vitalis Zsuzsanna, Tornai István, Sipeki Nóra, Balogh Boglárka, Antal-Szalmas Peter, Jonel Trebica
Dátum:2017
Megjegyzések:Az EASL-CLIF Consortium (European Association for the Study of the Liver-Chronic Failure Consortium) egy multicentrikus európai prospektív obszervációs tanulmányt tervezett (PREDICT, Predicting Acute-on-Chronic Liver Failure in Cirrhosis Study), amelyben a Debreceni Egyetem Gasztroenterológia Tanszéke akkreditált hepatológiai centrumként részt vesz. A tanulmány célja, hogy májcirrózisos betegek zajló akut dekompenzációs (AD) epizódja során ACLF-szindróma (?acute-on-chronic liver failure") kialakulása szempontjából veszélyeztetett betegcsoportot 3 hónapon keresztül vizsgálja, majd egy éven át kövesse. Ez egyrészt olyan klinikai, laboratóriumi és patofiziológiai tényezők feltárását teszi lehetővé, amelyek előrejelezhetik a szindróma kialakulását valamint annak kórlefolyását. Másrészről azonosítani tudja azokat a patogenetikai folyamatokat, amelyek az ACLF kialakulásában és progressziójában jelentős szerepet játszanak. A PREDICT-tanulmány keretein belül zajló kiegészítő tanulmányok különféle szerológiai, genetikai, epigenetikai tényezők, valamint a mikrobiom változásának jelentőségét vizsgálják az ACLF-szindróma patogenezisében. Hepatológiai kutatócsoportunk saját pályázatot is nyert, amelynek során vizsgálni tervezzük, hogy az ACLF kialakulásának kritikus időszakában már jelenlévő és eltérő súlyosságú bélbarrier károsodás szerepet játszik-e a szindróma patogenezisében és kórlefolyásában. A PREDICT-tanulmány eredményei a jövőben elősegíthetik az ACLF kialakulásának előrejelezhetőségét, annak esetleges megelőzését és hatékony, új kezelési eljárások kifejlesztését.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban
Megjelenés:Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology 3 : 2 (2017), p. 151-154. -
További szerzők:Tornai Tamás István (1984-) (belgyógyász) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Sipeki Nóra (1987-) (általános orvos) Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Antal-Szalmás Péter (1968-) (laboratóriumi szakorvos) Trebica, Jonel
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
Borító:

3.

001-es BibID:BIBFORM090167
035-os BibID:(WoS)000518803401187
Első szerző:Sipeki Nóra (általános orvos)
Cím:Gut barrier failure biomarkers in IBD : is there anything new beyond "The Wall"? / N. Sipeki, P. Kovats, B. Balogh, Z. Shums, G. L. Norman, P. Antal-Szalmas, M. Papp
Dátum:2020
ISSN:1873-9946
Megjegyzések:Background: Several defects in the many specialised components of mucosal barrier have been reported in inflammatory bowel disease (IBD). These alterations may represent a primary dysfunction in Crohn's disease(CD), but they may also perpetuate chronic mucosal inflammation in ulcerative colitis(UC). Changes in intestinal permeability can predict IBD course. Methods: We aim to determine the predictive potential of a panel of serological markers that reflect either mechanical or immunological gut barrier dysfunction regarding determination of disease phenotype, therapeutic strategy and long-term disease course in a prospective referral adult IBD patient cohort. Sera of 266 CD (m/f:112/154, median age:25 years, B1:80.1%, P1:18.0%) and 187 UC (m/f:86/101, median age:33 years, extensive colitis:28.3%) patients were assayed for intestinal fatty acidbinding protein(I-FABP) and various immunoglobulin A (IgA) molecules, anti-F-actin[AAA IgA/IgG] and anti-gliadin[AGA IgA/ IgG]) by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) along with 155 healthy controls (HCONT). Clinical data were available on unfavourable disease outcome as well as disease activity and medical treatment during the prospective follow-up (median: 143 and 135 mths for CD and UC respectively). Results: In UC, median I-FABP level was significantly lower than in HCONT(177.2 vs. 244.3 pg/ml; p < 0.05). sIgA level was higher in both CD and UC compared with HCONT(51.2 and 46.0 vs. 29.2 ?g/ml; p < 0.0001). AAA positivity with IgA type predominance was significantly higher in CD(40.2vs UC:15.7; HCONT:6.2%). AGA was also more prevalent in CD(16.5vs UC:6.7; HCONT:7.2%). There was an association between the presence of IgA type AAA or AGA and antimicrobial antibodies. ACA IgA was also more prevalent in case of AAA IgA positivity(52.9 vs. 32.7%, p = 0.009). PS/PT IgA positivity was higher in AGA IgA positive patients (33.3 vs. 7.6%, p = 0.001). Complicated disease behaviour at sample procurement was associated with the presence of AAA and AGA IgA positivity. In Kaplan?Meier analysis concomitant presence of IgA and IgG type AAA was associated with a shorter time to resective surgery (HR[95% CI]: 2.03[1.06?3.90]) along with a higher risk of a second surgery needed (HR[95% CI]: 2.82[1.14?6.98]). Sensitivity analysis showed that the later remained significant in B1 patients (p = 0.002) and also remained independent predictor in multivariate Cox-regression analysis comprising relevant clinical factors(HR[95% CI]: 2.88[1.07?7.78], p = 0.037). Conclusion: The presence of AAA and AGA reflects the ongoing mucosal damage in IBD rather than has a value in predicting the disease course.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idézhető absztrakt
folyóiratcikk
Megjelenés:Journal of Crohns & Colitis. - 14 : Suppl1 (2020), p. S296. -
További szerzők:Kováts Patrícia (1995-) Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Shums, Zakera Norman, Gary L. Antal-Szalmás Péter (1968-) (laboratóriumi szakorvos) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Szerző által megadott URL
Borító:

4.

001-es BibID:BIBFORM091813
035-os BibID:(cikkazonosító)94
Első szerző:Tornai Dávid (hepatológia, biomarker kutatás)
Cím:Abnormal ferritin levels predict development of poor outcomes in cirrhotic outpatients : a cohort study / David Tornai, Peter Antal-Szalmas, Tamas Tornai, Maria Papp, Istvan Tornai, Nora Sipeki, Tamas Janka, Boglarka Balogh, Zsuzsanna Vitalis
Dátum:2021
ISSN:1471-230X
Megjegyzések:Abstract Background: Both iron overload and iron deficient anemia can associate with cirrhosis. At the same time, inflammation might be continuously present in cirrhotic patients due to bacterial translocation and patients' susceptibility to infections. Ferritin is a sensitive and widely available marker of iron homeostasis, in addition it acts as an acute phase protein. Therefore, we evaluated the prognostic potential of serum ferritin in the longterm follow-up of cirrhotic outpatients. Methods: A cohort of 244 cirrhotic outpatients was recruited and followed for 2 years. We measured their serum ferritin levels in our routine laboratory unit at enrolment and investigated its association with clinical outcomes. Results: Ferritin serum level was higher in males and older patients than in females (median: 152.6 vs. 75 ?g/L, p<0.001) or younger individuals (median: 142.9 vs. 67.9 ?g/L, p=0.002). Patients who previously survived variceal bleeding had lower ferritin levels (median: 43.1 vs. 146.6 ?g/L, p<0.001). In multivariate regression models, including laboratory and clinical factors, lower (<40 ?g/L) ferritin concentration was associated with the development of decompensated clinical stage in patients with previously compensated cirrhosis (sHR: 3.762, CI: 1.616-8.760, p=0.002), while higher (>310 ?g/L) circulating ferritin levels were associated with increased risks of bacterial infections in decompensated patients (sHR: 2.335, CI: 1.193-4.568, p=0.013) and mortality in the whole population (HR: 2.143, CI: 1.174-3.910, p=0.013). Conclusion: We demonstrated usefulness of serum ferritin as a prognostic biomarker in cirrhosis, pointing out that both low and high concentrations need attention in these patients.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
Megjelenés:Bmc Gastroenterology. - 21 : 1 (2021), p. 1-13. -
További szerzők:Antal-Szalmás Péter (1968-) (laboratóriumi szakorvos) Tornai Tamás István (1984-) (belgyógyász) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Sipeki Nóra (1987-) (általános orvos) Janka Tamás Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Borító:

5.

001-es BibID:BIBFORM089190
Első szerző:Tornai Dávid (hepatológia, biomarker kutatás)
Cím:Increased sTREM-1 levels identify cirrhotic patients with bacterial infection and predict their 90-day mortality / Tornai David, Vitális Zsuzsanna, Jónás Alexa, Janka Tamás, Földi Ildikó, Tornai Tamás, Sipeki Nóra, Csillag Anikó, Balogh Boglárka, Sümegi Andrea, Földesi Róza, Papp Mária, Antal-Szalmás Péter
Dátum:2021
Megjegyzések:Background & Aims: Patients with cirrhosis are susceptible to bacterial infections (BIs) that are major causes of specific complications and mortality. However, the diagnosis of BIs can often be difficult in advanced disease stage since their symptoms may overlap with the ones of acute decompensation (AD). Soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1 (sTREM-1) is released from monocytes/macrophages and neutrophils during activation and has been reported to correlate with activity of various inflammatory processes. We investigated its diagnostic and prognostic performance in patients with cirrhosis and BI. Methods: Sera of 269 patients were assayed for sTREM-1 by ELISA (172 outpatients and 97 patients with AD of whom 56 had BI). We investigated capacity of sTREM-1 to identify patients with BI and conducted a 90-day follow-up observational study to assess its possible association with short-term mortality. Results: sTREM-1 levels were significantly higher in patients with more severe liver disease, BI, and acute-on-chronic liver failure than in patients without these conditions. sTREM-1 had similar accuracy to CRP identifying BI [sTREM-1: AUROC (95%CI) 0.804 (0.711-0.897), p<0.0001, CRP: 0.791 (0.702-0.881) p<0.0001)] among AD patients. The combination of these two molecules and the presence of ascites into a composite score significantly increased their discriminative power (AUROC:0.878, 95%CI:0.812-0.944, p<0.0001). High sTREM-1 level (>660 pg/mL) was an independent predictor of 90-day mortality in patients with BI [HR: 2.941, (95%CI: 1.009-8.573), p=0.048] in our multivariate model. Conclusions: Use of sTREM-1 could increase the recognition of BIs in cirrhosis and help clinicians in mortality risk assessment of these patients.
Tárgyszavak:Orvostudományok Klinikai orvostudományok idegen nyelvű folyóiratközlemény külföldi lapban
folyóiratcikk
sTREM-1
bacterial infection
cirrhosis
acute decompensation
mortality
Megjelenés:Clinics and Research in Hepatology and Gastroenterology. - 45 : 5 (2021), p. 1-12. -
További szerzők:Vitális Zsuzsanna (1963-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Jónás Alexa Janka Tamás Földi Ildikó (1981-) (orvos) Tornai Tamás István (1984-) (belgyógyász) Sipeki Nóra (1987-) (általános orvos) Csillag Anikó (1979-) (immunológus, biológus, angol-magyar szakfordító) Balogh Boglárka (1993-) (belgyógyász) Sümegi Andrea (1969-) (biológus) Földesi Róza (1967-) (klinikai laboratóriumi kutató, PhD hallgató) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Antal-Szalmás Péter (1968-) (laboratóriumi szakorvos)
Pályázati támogatás:GINOP-2.3.2-15-2016-00048
GINOP
EFOP-3.6.1-16-2016- 00022
EFOP
EFOP- 3.6.2-16-2017-00006
EFOP
ÚNKP-19-4
ÚNKP
Internet cím:Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat
DOI
Borító:
Rekordok letöltése1 
Corvina könyvtári katalógus v8.2.27 © 2023 Monguz kft. Minden jog fenntartva.