Találati lista | Tudóstér

001-es BibID:	BIBFORM108006
Első szerző:	Kováts Patrícia
Cím:	Autoimmun hepatitisz diagnosztikája és kezelése / Kováts Patrícia, Sipeki Nóra, Tornai István, Papp Mária
Dátum:	2023
Megjegyzések:	ABSZTRAKT Az autoimmun hepatitisz (AIH) egy ritka, ismeretlen eredetű, immun-mediált, krónikus gyulladással járó májbetegség, melyet az emelkedett szérum transzamináz szintek és a globulin szaporulat (immunglobulin G/gammaglobulin), a keringő autoantitestek jelenléte és a jellegzetes májszövettani eltérések, mint limfoplazmocitás infiltrátum interface hepatitisszel, jellemeznek. A betegség változatos megjelenési formája miatt a diagnózis felállítása nehéz. Az AIH a betegek jelentős részében életre szóló kezelést igényel. A kezelés célja pedig a májbetegség progressziójának megakadályozása (dekompenzált májcirrózis kialakulása) és májátültetés szükségességének elkerülhetősége. Az AIH kezelése és gondozása sokszor jelent szakmai kihívást a kezelőorvos számára és egyénre szabott megközelítést igényel. A gyógyszeres terápia sarokköve a remisszió indukciójára szolgáló szteroid kezelés, majd pedig a remisszió fenntartására az azathioprin kezelés beépítése. Ez a standard kezelés az esetek jelentős részében hatékony, a célja pedig a teljes biokémiai remisszió elérése, amelyet a transzamináz szintek és az IgG együttes normalizálódása jellemeznek. Az alkalmazott terápiák nem mentesek a mellékhatásoktól, ezért a kezelés indítása után mind a klinikai tünetek, mind pedig a laboratóriumi eredmények szoros követése javasolt. A standard terápia esetén kialakuló intolerancia (10%) vagy a terápiás válasz hiánya (15%) másod- vagy akár harmadvonalbeli kezelést is szükségessé tehet, egyéb immunszupresszív szerek alkalmazásával. Ezekre vonatkozóan az iránymutatások kevésbé jól meghatározottak és jelentősek a különbségek a klinikai gyakorlatban. Amennyiben a diagnózis felállítása során bizonytalanság merül fel, vagy ha a betegség a standard kezelésre nem reagál megfelelően, vagy egyéb okok miatt a beteg nehezen kezelhető, mindenképpen javasolt a korai kapcsolatfelvétel és szakmai konzultáció szakértői központtal. A Ritka Májbetegségek Európai Referenciahálózatának (ERN RARE-LIVER) keretein belül nemzetközi szakértői panel bevonására is sor kerülhet távkonzultációs rendszer (CPMS) használatával.
Tárgyszavak:	Orvostudományok Klinikai orvostudományok magyar nyelvű folyóiratközlemény hazai lapban folyóiratcikk
Megjelenés:	Central European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 9 : 1 (2023), p. 2-17. -
További szerzők:	Sipeki Nóra (1987-) (általános orvos) Tornai István (1954-) (belgyógyász, gasztroenterológus) Papp Mária (1975-) (belgyógyász, gasztroenterológus)
Internet cím:	Intézményi repozitóriumban (DEA) tárolt változat DOI
Borító:
Saját polcon: